Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Radioterapia w glejaku z mutacją IDH: ocena późnych wyników (RIGEL)

9 października 2024 zaktualizowane przez: Alejandra Mendez Romero, Erasmus Medical Center

Uzasadnienie: Standardowe leczenie pooperacyjne glejaka stopnia 2 i 3 z mutacją dehydrogenazy izocytrynianowej 1/2 (IDHmG) obejmuje radioterapię i chemioterapię. Poprawiające się rokowanie u tych chorych prowadzi do większego nacisku na odległe efekty leczenia. W szczególności radioterapię powiązano z rozwojem opóźnionego pogorszenia funkcji neurokognitywnych. Wpływ nowoczesnych technik radioterapii (takich jak radioterapia z modulacją intensywności, radioterapia z modulacją wolumetryczną i wiązka protonów) oraz chemioterapii na ogólną toksyczność, późne wyniki neurokognitywne i zmiany obrazowania jest obecnie niejasny.

Cele:

  • Aby zgłosić wyniki leczenia i toksyczność wywołaną promieniowaniem z prospektywnej, wieloośrodkowej kohorty obserwacyjnej pacjentów z IDHmG leczonych radioterapią i chemioterapią,
  • Aby zintegrować rozkłady dawek radioterapeutycznych, zmiany obrazowania i wyniki neuropsychologiczne w IDHmG.
  • Aby ocenić holenderskie kryteria wyboru terapii protonowej zastosowane do IDHmG na podstawie wyników zebranych w tym badaniu obserwacyjnym.
  • Ocena wpływu terapii protonowej i fotonowej na jakość życia związaną ze zdrowiem (HRQoL) i ekonomię związaną ze zdrowiem (HR-E) u pacjentów z IDHmG.
  • Zebranie materiału genetycznego do przyszłych badań translacyjnych nad interakcjami między DNA linii zarodkowej, rokowaniem i toksycznością wywołaną promieniowaniem.

Charakter i zakres obciążenia i ryzyka związanego z uczestnictwem, korzyściami i powiązaniami grupowymi: Ten projekt jest wieloośrodkową, obserwacyjną kohortą pacjentów poddawanych radioterapii i chemioterapii z powodu IDHmG. Protokół jest ściśle zgodny z lokalnymi wytycznymi dotyczącymi obserwacji klinicznej. Specyficzne dla badania są dodatkowe kwestionariusze i specyficzne obrazowanie uzyskane podczas zaplanowanych MRI. Rutynowe badanie neuropsychologiczne jest standardem opieki w Erasmus Medical Center (MC Erasmus), ale nie we wszystkich uczestniczących ośrodkach. Uważamy, że dodatkowe obciążenie związane z udziałem w tym badaniu jest niskie.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

80

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Amsterdam, Holandia, 1081 HV
        • Amsterdam UMC
      • Delft, Holandia, 2629 JH
        • HollandPTC
      • Leiden, Holandia, 2333 ZA
        • Leiden University Medical Center
      • Leidschendam, Holandia, 2262BA
        • Haaglanden Medical Center
    • Zuid Holland
      • Rotterdam, Zuid Holland, Holandia, 3015 CE
        • Erasmus MC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Pacjenci z glejakiem z mutacją IDH, stopień 2 i 3 wg WHO, którzy są standardowo poddawani pooperacyjnej radioterapii i chemioterapii.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Histologicznie potwierdzony glejak, stopień 2 lub 3 Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), mutacja IDH
  • Wskazania do standardowego leczenia radioterapią i chemioterapią. Dla guzów stopnia 2 WHO 50,4 Gy względnego równoważnika biologicznego (RBE) w 28 frakcjach. Dla guzów stopnia 3 wg WHO 59,4 Gy (RBE) w 33 frakcjach.
  • Zdolność do przestrzegania protokołu, w tym testów neuropsychologicznych i obrazowania.
  • Zdolność zrozumienia wymagań badania i wyrażenia pisemnej świadomej zgody, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego.
  • Pisemna świadoma zgoda.

Kryteria wyłączenia:

  • Jakakolwiek wcześniejsza chemioterapia dla IDHmG. Obejmuje to wstępną chemioterapię pooperacyjną.
  • Jakakolwiek wcześniejsza radioterapia czaszki, w tym między innymi radioterapia IDHmG.
  • Wcześniejszy inwazyjny nowotwór złośliwy, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry, całkowicie usunięty rak szyjki macicy lub prostaty (z obecnym antygenem swoistym dla prostaty (PSA) mniejszym lub równym 0,1 ng/ml).
  • Rozległa choroba istoty białej widoczna w obrazowaniu przed terapią (stopień Fazekasa ≥2)
  • Przeciwwskazania do obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (MR) (tj. metalowe implanty, klaustrofobia)
  • Wszelkie uwarunkowania psychologiczne, rodzinne, socjologiczne lub geograficzne, które potencjalnie utrudniają przestrzeganie protokołu badania i harmonogramu badań kontrolnych w uczestniczących szpitalach
  • Wszelkie inne poważne schorzenia, które mogą zakłócać kontynuację.
  • Ciężka afazja lub bariera językowa utrudniająca ocenę punktów końcowych (tj. wypełnienie kwestionariuszy lub wyniki neurokognitywne)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Kółko naukowe
Glejak, mutacja IDH, stopień 2 i 3

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Toksyczność (wybrane pozycje CTCAE 5.0)
Ramy czasowe: 24 miesiące
Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) w wersji 5.0 przedstawia stopnie od 1 do 5, od „łagodnego” do „śmierci”. Formularz opisu przypadku będzie zawierał predefiniowany zestaw pozycji CTCAE dotyczących spodziewanej toksyczności związanej z radioterapią. Ponadto w formularzu opisu przypadku (CRF) należy odnotować inne toksyczności stopnia ≥ 2 wg CTCAE, które są prawdopodobnie, prawdopodobnie lub zdecydowanie związane z radioterapią. Wszystkie pozycje będą zawierały ocenę związku przyczynowego: prawdopodobnie lub zdecydowanie można przypisać radioterapii, niezwiązany lub mało prawdopodobny związek z radioterapią lub niemożliwy do oceny.
24 miesiące
Testy neurokognitywne
Ramy czasowe: 24 miesiące
Funkcjonowanie neuropoznawcze zostanie ocenione za pomocą standardowej i dobrze znanej baterii krótkich testów neuropsychologicznych, opracowanych do użytku w badaniach klinicznych. Obejmuje następujące testy: Hopkins Verbal Learning Test (HVLT), Trail Making Test część A i B (TMT A/B), Controlled Oral Word Association (COWA), Medical Outcomes Study Cognitive Functioning Scale (MOS), Diagnostic Instrument for Afazja (DIMA)
24 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez kolejnej interwencji (NIFS)
Ramy czasowe: 48 miesięcy
NIFS definiuje się jako czas od pierwszego napromieniania do daty rozpoczęcia dalszego leczenia po radio- i/lub chemioterapii lub śmierci (z dowolnej przyczyny), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej.
48 miesięcy
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 48 miesięcy
PFS definiuje się jako czas od pierwszego napromieniania do progresji choroby, zgodnie z (dowolnymi) kryteriami oceny odpowiedzi w neuroonkologii (RANO) dla progresji choroby w glejakach o niskim stopniu złośliwości.
48 miesięcy
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: 48 miesięcy
OS definiuje się jako czas od pierwszego napromieniania do daty zgonu z dowolnej przyczyny.
48 miesięcy
Jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL)
Ramy czasowe: 24 miesiące
HRQoL będzie oceniana za pomocą kwestionariusza jakości życia EORTC (QLQ-C30) uzupełnionego modułem neuroonkologicznym (QLQ-BN20) oraz kwestionariuszem Euro Quality of Life (EQ5D-5L)
24 miesiące
Ekonomia związana ze zdrowiem
Ramy czasowe: 24 miesiące
Do analiz związanych z ekonomią zdrowia (HR-E) kwestionariusz EQ5D - 5L będzie używany w połączeniu z kwestionariuszem kosztów produktywności (iPCQ) i kwestionariuszem konsumpcji medycznej (iMCQ). Te kwestionariusze są opcjonalne.
24 miesiące

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dane radiologiczne
Ramy czasowe: 4 miesiące
Jeśli to możliwe, przed leczeniem i 4 miesiące po nim zostanie zastosowany protokół skanowania, który oprócz standardowego obrazowania klinicznego skupi się na cechach (mikro-)strukturalnych i mikronaczyniowych, które mogą przewidywać wyniki neurokognitywne i skuteczność leczenia. Ta wykonalność jest specyficzna dla miejsca.
4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 czerwca 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 czerwca 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 października 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

9 października 2024

Ostatnia weryfikacja

1 października 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • NL69780.078.19
  • Netherlands Trial Register (Identyfikator rejestru: NL7993)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .