Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Modyfikacje szmerów serca i pojemności minutowej serca podczas gorączki (FeMur)

12 marca 2020 zaktualizowane przez: University Hospital, Angers

Połączenie gorączki i osłuchiwania szmerów serca sugeruje rozpoznanie zapalenia wsierdzia. Jednak sama gorączka zwiększa pojemność minutową serca i dlatego może modyfikować dźwięki serca. Celem badania FeMur jest zmierzenie modyfikacji tonów serca podczas gorączki.

Tony serca 15 hospitalizowanych gorączkujących pacjentów ze szmerem w sercu będą rejestrowane za pomocą stetoskopu elektronicznego przed i po ustąpieniu gorączki. Zapisy będą analizowane za pomocą aplikacji komputerowej w celu ilościowego określenia intensywności szmerów serca.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Gorączka jest często obserwowana w ostrych stanach chorobowych, zwłaszcza zakaźnych. Hemodynamiczne konsekwencje gorączki były szeroko badane. Gorączka prowadzi do przyspieszenia akcji serca (około 8,5 uderzeń na minutę na stopień Celsjusza) i do umiarkowanego spadku ciśnienia krwi. Rzut serca wzrasta w kontekście stresu cieplnego w wyniku złożonych adaptacji fizjologicznych, w tym zwiększenia częstości akcji serca i funkcji skurczowej podczas zmniejszania obciążenia wstępnego i po obciążeniu.

Nie ma jednak badań dotyczących konkretnego wpływu gorączki na tony serca. Pytanie jest o tyle ważne, że osłuchiwanie szmerów serca u gorączkującego pacjenta sugeruje rozpoznanie zapalenia wsierdzia. W zapaleniu wsierdzia szmer sercowy, który występuje w 85% przypadków, jest spowodowany okaleczeniem zastawek serca, co wymaga pilnego postępowania diagnostyczno-terapeutycznego. Podejrzenie zapalenia wsierdzia wymaga pilnego badania ultrasonograficznego serca. Jednak odsetek pacjentów z rzeczywistym zapaleniem wsierdzia wśród pacjentów ze szmerem nad sercem i gorączką jest niski. Może to wynikać z faktu, że sama gorączka może wzrosnąć lub wywołać szmer serca. Rzeczywiście, każdy wzrost pojemności minutowej serca może generować słyszalne turbulencje, gdy krew jest pompowana przez zastawkę serca.

Szmery funkcjonalne lub nieorganiczne to szmery wywołane zmianami pojemności minutowej serca lub lepkości krwi, w przeciwieństwie do szmerów organicznych odzwierciedlających anatomiczne nieprawidłowości w sercu. Pewne cechy charakterystyczne szmerów i kontekst występowania mogą naprowadzić klinicystów na jedną z tych dwóch sytuacji, ale odróżnienie szmerów czynnościowych od organicznych jest najczęściej trudne.

Nie wykazano doświadczalnie wpływu gorączki na szmery sercowe. Taki jest cel badania FeMur.

W tym celu za pomocą stetoskopu elektronicznego zostaną zarejestrowane dźwięki serca 15 pacjentów w stanie gorączkowym i po ustąpieniu gorączki, a następnie przeanalizowane za pomocą aplikacji komputerowej. Średnia intensywność szmerów serca zostanie porównana między dwoma okresami w celu określenia wpływu gorączki.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

40

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dziecko
  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci hospitalizowani z gorączką (temperatura ciała > 38,5°C)
  • Wiek 18 lat lub starszy
  • Zgoda na udział w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci leczeni beta-blokerami, werapamilem lub diltiazemem
  • Pacjenci z migotaniem przedsionków
  • Ciąża lub karmienie piersią
  • Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami psychicznymi
  • Pacjenci ze zmniejszonymi tonami serca

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie sekwencyjne
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Gorączka
Osłuchiwanie stetoskopem elektronicznym Pomiar pojemności minutowej serca za pomocą echokardiografii
  • Osłuchiwanie stetoskopem elektronicznym (EKO CORE 4). Zapis co najmniej 3 cykli pracy serca.
  • Pomiar pojemności minutowej serca za pomocą echokardiografii.
Eksperymentalny: Apyreksja
Osłuchiwanie stetoskopem elektronicznym Pomiar pojemności minutowej serca za pomocą echokardiografii
  • Osłuchiwanie stetoskopem elektronicznym (EKO CORE 4). Zapis co najmniej 3 cykli pracy serca.
  • Pomiar pojemności minutowej serca za pomocą echokardiografii.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność szmeru
Ramy czasowe: do 7 dni
Odsetek pacjentów z modyfikacją tonów serca (komputerowe porównanie natężenia szmerów podczas gorączki i bez gorączki)
do 7 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rzut serca (echokardiografia)
Ramy czasowe: do 7 dni
Porównanie pojemności minutowej serca mierzonej za pomocą echokardiografii podczas gorączki i po jej ustąpieniu (apyreksja)
do 7 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Vincent Dubee, MD, PhD, University Hospital, Angers

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 marca 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2020

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 marca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

17 stycznia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 marca 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 marca 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 marca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 marca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 49RC19_0202

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .