Napromieniowanie węzła wewnętrznego sutka po mastekomii u pacjentek z rakiem piersi wysokiego ryzyka
Profilaktyczne napromienianie węzłów chłonnych piersi po mastektomii u pacjentek z grupy wysokiego ryzyka z rakiem piersi bez przerzutów
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kwalifikujący się pacjenci są losowo przydzielani do 2 grup: napromienianie ściany klatki piersiowej i węzłów nadobojczykowych + pachowych i wewnętrznych węzłów sutkowych oraz napromienianie ściany klatki piersiowej i węzłów + pachowych węzłów nadobojczykowych. Zalecana dawka wynosi 50 Gy w 25 frakcjach przez 5 tygodni lub 43,5 Gy w 15 frakcjach przez 3 tygodnie.
W trakcie i po radioterapii pacjenci są obserwowani i oceniana jest skuteczność i toksyczność radioterapii.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100021
- Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Skala statusu wydajności Eastern Cooperative Oncology Group 0-2
- Histologicznie potwierdzony inwazyjny rak piersi
- Przebyta całkowita mastektomia i rozwarstwienie pachowe (wykryto 10 lub więcej węzłów chłonnych pachowych) i ujemne marginesy
- Pacjenci z ≥4 zajętymi węzłami chłonnymi pachowymi; lub 1-3 dodatnie węzły chłonne pachowe i T3-4; lub 1-3 dodatnie węzły chłonne pachowe i T1-2 oraz punktacja ≥3 na podstawie następujących czynników wysokiego ryzyka: wiek ≤40 lat (1 punkt), guz pierwotny w wewnętrznym kwadrancie (1 punkt), 2-3 pozytywny wynik węzłów chłonnych pachowych węzły chłonne (ocena 1), dodatnia inwazja naczyń (ocena 1), ponowna ocena w oparciu o ósmy system oceny stopnia zaawansowania raka (punktacja IIB-IIA 1, ocena IIB-IIIA 2); lub ypN+ po chemioterapii neoadjuwantowej
- Brak przerzutów do węzłów chłonnych nadobojczykowych i wewnętrznych na podstawie zdjęć przed terapią systemową
- Brak odległych przerzutów
- Toleruje radioterapię
- leczonych chemioterapią (chemioterapia skojarzona oparta na antracyklinach i/lub taksanach, ≥6 cykli)
- Przewidywana terapia hormonalna przez 5 lat, jeśli jest to wskazane
- Przewidywana terapia anty-HER2 przez 1 rok, jeśli jest to wskazane
- LVEF≥50% na podstawie badania echokardiograficznego
- Chętni do śledzenia
- Pisemna, świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Jednoczesny obustronny rak piersi
- Tylko biopsja węzła wartowniczego bez preparacji pachowej
- Otrzymał wycięcie wewnętrznego węzła sutkowego
- Brak oceny obrazowej węzła piersiowego wewnętrznego przed terapią systemową
- Jednoetapowa rekonstrukcja piersi
- ciężka niewydolność serca; zawał mięśnia sercowego lub nieskorygowana niestabilna arytmia lub nieskorygowana niestabilna dławica piersiowa w ciągu ostatnich 3 miesięcy; choroba osierdzia
- Miał historię ściany klatki piersiowej lub radioterapii nadobojczykowej
- Miały jednoczesne lub wcześniejsze wtórne nowotwory złośliwe, z wyjątkiem niezłośliwego czerniaka skóry, raka brodawkowatego tarczycy / raka pęcherzykowego, raka in situ szyjki macicy, drugiego nieinwazyjnego raka piersi
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: napromienianie węzłów chłonnych sutkowych wewnętrznych
napromieniowanie ściany klatki piersiowej/całej piersi i węzłów nadobojczykowych+-pachowych oraz węzłów wewnętrznych piersiowych
|
napromienianie ściany klatki piersiowej/całej piersi oraz węzłów nadobojczykowych +-pachowych plus węzłów wewnętrznych piersiowych (50 Gy w 25 frakcjach lub 43,5 Gy w 15 frakcjach).
Pacjentki leczone operacją oszczędzającą pierś otrzymają dawkę przypominającą do łoża guza.
Dawka przypominająca jednoczasowa (60 Gy w 25 frakcjach przez 5 tygodni lub 49,5 Gy w 15 frakcjach przez 3 tygodnie) lub dawka przypominająca sekwencyjna (10 Gy w 5 frakcjach przez 1 tydzień lub 8,7 Gy w 3 frakcjach przez 3 dni) jest opcjonalna.
|
|
Aktywny komparator: brak napromieniania węzłów chłonnych wewnętrznych piersiowych
napromienianie pojedynczej ściany klatki piersiowej/całej piersi oraz węzłów chłonnych nadobojczykowych +- pachowych
|
Naświetlanie ściany klatki piersiowej/całej piersi i węzłów chłonnych nadobojczykowych + pachowych (50 Gy w 25 frakcjach lub 43,5 Gy w 15 frakcjach).
Wzmocnienie jednoczesne (60 Gy w 25 frakcjach przez 5 tygodni lub 49,5 Gy w 15 frakcjach przez 3 tygodnie) lub wzmocnienie sekwencyjne (10 Gy w 5 frakcjach przez 1 tydzień lub 8,7 Gy w 3 frakcjach przez 3 dni) jest opcjonalne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 5 lat
|
niepowodzenie: nawrót po stronie piersiowej ściany klatki piersiowej/pierś, pachy, węzły chłonne nadobojczykowe i wewnętrzne piersiowe lub przerzuty odległe lub inwazyjny rak piersi po stronie przeciwnej lub śmierć z jakiejkolwiek przyczyny.
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
częstości zgonów z jakiejkolwiek przyczyny.
|
5 lat
|
|
skumulowany nawrót węzłów chłonnych sutka wewnętrznego
Ramy czasowe: 5 lat
|
nawrót wewnętrznego węzła sutkowego po tej samej stronie podczas obserwacji.
|
5 lat
|
|
przerzuty odległe
Ramy czasowe: 5 lat
|
częstość występowania pierwszego nawrotu poza regionem lokoregionalnym.
|
5 lat
|
|
przeciwstronny nieinwazyjny rak piersi lub inne nowotwory złośliwe
Ramy czasowe: 5 lat
|
częstość występowania inwazyjnego raka drugiej piersi lub innych nowotworów złośliwych rozwiniętych po włączeniu do badania.
|
5 lat
|
|
główne zdarzenia sercowo-naczyniowe
Ramy czasowe: 5 lat
|
częstości zgonów z powodu choroby niedokrwiennej serca lub innych chorób serca, rozwoju zawału mięśnia sercowego, rekanalizacji naczyń wieńcowych lub hospitalizacji z powodu poważnych zdarzeń sercowo-naczyniowych (takich jak niewydolność serca, choroba zastawek, arytmia, niestabilna dławica piersiowa lub inne poważne zdarzenia sercowo-naczyniowe).
|
5 lat
|
|
występowanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: 5 lat
|
sklasyfikowane zgodnie z kryteriami urazu popromiennego grupy radioterapii onkologicznej (RTOG) i National Cancer Institute CTCAE wersja 3.0.
|
5 lat
|
|
jakość życia
Ramy czasowe: 5 lat
|
analiza kwestionariuszowa z Europejską Organizacją Badań i Leczenia Raka (EORTC) w skali QLQ-C30 i QLQ-BR23
|
5 lat
|
|
skumulowany nawrót miejscowo-regionalny
Ramy czasowe: 5 lat
|
nawrót w obrębie ściany klatki piersiowej/pierś po tej samej stronie, pachy, okolicy nadobojczykowej i wewnętrznych węzłów chłonnych piersiowych podczas obserwacji.
|
5 lat
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Eksploracyjne Badania Translacyjne
Ramy czasowe: 5 lat
|
Markery krążące we krwi w odniesieniu do skuteczności i toksyczności
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Ye-xiong Li, M.D, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
- Główny śledczy: Shu-lian Wang, M.D, Cancer Institute and Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 19/317-2101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .