Zapobiegawcza analgezja przy hemoroidektomii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hemoroidektomia, jak wykazano, jest skuteczną metodą leczenia choroby hemoroidalnej w stadium III-IV. Wiąże się jednak z silnym bólem pooperacyjnym, wymagającym zastosowania analgezji multimodalnej. Niewłaściwa kontrola bólu prowadzi do wydłużenia hospitalizacji, zwiększenia zużycia opioidowych leków przeciwbólowych, niezadowolenia pacjentów z leczenia.
Zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi leczenia bólu docelowy poziom bólu pooperacyjnego powinien wynosić 3-4 lub mniej punktów Visual Analogue Score (VAS). W tym celu stosuje się multimodalną analgezję, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), paracetamol i miejscowe środki znieczulające.
Istnieją jednak dane dotyczące skuteczności analgezji zapobiegawczej w chirurgii anorektalnej. Analgezja zapobiegawcza pozwala na zmniejszenie dolegliwości bólowych w okresie pooperacyjnym po hemoroidektomii.
Ketoprofen stosuje się jako środek przeciwbólowy wyprzedzający na 1 godzinę przed zabiegiem.
Celem prospektywnego, randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą jest ocena skuteczności zastosowania analgezji wyprzedzającej Ketoprophenum 10 mg na 2 godziny przed zabiegiem per os ze znieczuleniem podpajęczynówkowym w celu zmniejszenia bólu pooperacyjnego oraz ilości stosowanych leków przeciwbólowych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Tatiana Garmanova, PhD
- Numer telefonu: +79773429249
- E-mail: garmanova@kkmx.ru
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Daniil Markaryan, PhD
- E-mail: makaryan@kkmx.ru
Lokalizacje studiów
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska, 119435
- Rekrutacyjny
- Clinic of Colorectal and Minimally Invasive Surgery
-
Kontakt:
- Tatiana Garmanova, PhD
- Numer telefonu: +79773429249
- E-mail: garmanova@kkmx.ru
-
Kontakt:
- Daniil Markaryan, PhD
- E-mail: markaryan@kkmx.ru
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda.
- Pacjenci powyżej 18 lat.
- Objawowe hemoroidy III-IV stopnia.
- Planowana operacja: Hemoroidektomia Milligana-Morgana
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału pacjenta w badaniu.
- Ciąża.
- Przeciwwskazania lub brak możliwości technicznych do wykonania znieczulenia podpajęczynówkowego.
- Niewyrównane choroby somatyczne
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Ketoprofen
Tabletkę zawierającą 10 mg Ketoprofenu przyjmuje się doustnie na 2 godziny przed zabiegiem
|
Pacjent otrzymuje znieczulenie podpajęczynówkowe i układany jest w pozycji do litotomii.
Zespół hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych lub tylko hemoroidy wewnętrzne usuwa się za pomocą elektrokauteryzacji monopolarnej lub elektrochirurgii bipolarnej.
Szypuła hemoroidów jest zawiązywana wchłanialnym szwem polifilamentowym.
Podczas jednej procedury można usunąć jeden, dwa lub trzy węzły.
Ketoprofen
|
|
Komparator placebo: Placebo
Tabletkę zawierającą skrobię przyjmuje się doustnie na 2 godziny przed zabiegiem
|
Placebo
Pacjent otrzymuje znieczulenie podpajęczynówkowe i układany jest w pozycji do litotomii.
Zespół hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych lub tylko hemoroidy wewnętrzne usuwa się za pomocą elektrokauteryzacji monopolarnej lub elektrochirurgii bipolarnej.
Szypuła hemoroidów jest zawiązywana wchłanialnym szwem polifilamentowym.
Podczas jednej procedury można usunąć jeden, dwa lub trzy węzły.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstotliwość stosowania opioidowych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 0-7 dni po operacji
|
Częstotliwość podawania opioidów w ciągu dnia
|
0-7 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nasilenie bólu
Ramy czasowe: 6, 12 i 24 godziny po operacji, następnie 2 razy dziennie do 7 doby pooperacyjnej
|
Nasilenie zespołu bólowego przed i po defekacji zgłaszane przez pacjentkę według Visual Analogue Score (VAS), gdzie 0 – ból minimalny, 10 – ból najgorszy.
|
6, 12 i 24 godziny po operacji, następnie 2 razy dziennie do 7 doby pooperacyjnej
|
|
Czas stosowania innych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 0-7 dni po operacji
|
Czas trwania w dniach ogólnoustrojowego i miejscowego stosowania leków przeciwbólowych
|
0-7 dni po operacji
|
|
Częstotliwość stosowania innych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 0-7 dni po operacji
|
Liczba dni stosowania ogólnoustrojowych i miejscowych leków przeciwbólowych
|
0-7 dni po operacji
|
|
Wskaźnik ponownego przyjęcia
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Odsetek pacjentów ponownie przyjętych z powodu bólu opornego na leczenie
|
30 dni po operacji
|
|
Ogólna jakość życia
Ramy czasowe: 7 i 30 dni po operacji
|
Oceniono za pomocą kwestionariusza zgłaszanego przez pacjentów Krótki formularz 36 (SF-36).
Całkowity wynik w każdej z 8 sekcji zostanie obliczony i przekształcony w skalę 0-100 z wynikiem zero odpowiadającym maksymalnej niepełnosprawności i wynikiem 100 odpowiadającym brakowi niepełnosprawności
|
7 i 30 dni po operacji
|
|
Powrót do pracy
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
|
Okres czasu w dniach od operacji do powrotu do pracy
|
30 dni po operacji
|
|
Częstość wczesnych powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: 0-30 dni po operacji
|
Częstość powikłań: krwawienie, zatrzymanie moczu, powikłania infekcyjne we wczesnym okresie pooperacyjnym
|
0-30 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Petr Tsarkov, Professor, Russian Society of Colorectal Surgeons
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .