Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zapobiegawcza analgezja przy hemoroidektomii

23 kwietnia 2020 zaktualizowane przez: Russian Society of Colorectal Surgeons
Analgezja zapobiegawcza ze znieczuleniem podpajęczynówkowym pozwala na zmniejszenie dolegliwości bólowych w okresie pooperacyjnym po hemoroidektomii. Celem pracy jest ocena skuteczności zastosowania analgezji wyprzedzającej ze znieczuleniem podpajęczynówkowym w celu zmniejszenia bólu pooperacyjnego oraz ilości stosowanych leków przeciwbólowych, w tym opioidów.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Hemoroidektomia, jak wykazano, jest skuteczną metodą leczenia choroby hemoroidalnej w stadium III-IV. Wiąże się jednak z silnym bólem pooperacyjnym, wymagającym zastosowania analgezji multimodalnej. Niewłaściwa kontrola bólu prowadzi do wydłużenia hospitalizacji, zwiększenia zużycia opioidowych leków przeciwbólowych, niezadowolenia pacjentów z leczenia.

Zgodnie z międzynarodowymi wytycznymi leczenia bólu docelowy poziom bólu pooperacyjnego powinien wynosić 3-4 lub mniej punktów Visual Analogue Score (VAS). W tym celu stosuje się multimodalną analgezję, w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), paracetamol i miejscowe środki znieczulające.

Istnieją jednak dane dotyczące skuteczności analgezji zapobiegawczej w chirurgii anorektalnej. Analgezja zapobiegawcza pozwala na zmniejszenie dolegliwości bólowych w okresie pooperacyjnym po hemoroidektomii.

Ketoprofen stosuje się jako środek przeciwbólowy wyprzedzający na 1 godzinę przed zabiegiem.

Celem prospektywnego, randomizowanego badania z podwójnie ślepą próbą jest ocena skuteczności zastosowania analgezji wyprzedzającej Ketoprophenum 10 mg na 2 godziny przed zabiegiem per os ze znieczuleniem podpajęczynówkowym w celu zmniejszenia bólu pooperacyjnego oraz ilości stosowanych leków przeciwbólowych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

144

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Tatiana Garmanova, PhD
  • Numer telefonu: +79773429249
  • E-mail: garmanova@kkmx.ru

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

      • Moscow, Federacja Rosyjska, 119435
        • Rekrutacyjny
        • Clinic of Colorectal and Minimally Invasive Surgery
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pisemna świadoma zgoda.
  2. Pacjenci powyżej 18 lat.
  3. Objawowe hemoroidy III-IV stopnia.
  4. Planowana operacja: Hemoroidektomia Milligana-Morgana

Kryteria wyłączenia:

  1. Odmowa udziału pacjenta w badaniu.
  2. Ciąża.
  3. Przeciwwskazania lub brak możliwości technicznych do wykonania znieczulenia podpajęczynówkowego.
  4. Niewyrównane choroby somatyczne

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Ketoprofen
Tabletkę zawierającą 10 mg Ketoprofenu przyjmuje się doustnie na 2 godziny przed zabiegiem
Pacjent otrzymuje znieczulenie podpajęczynówkowe i układany jest w pozycji do litotomii. Zespół hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych lub tylko hemoroidy wewnętrzne usuwa się za pomocą elektrokauteryzacji monopolarnej lub elektrochirurgii bipolarnej. Szypuła hemoroidów jest zawiązywana wchłanialnym szwem polifilamentowym. Podczas jednej procedury można usunąć jeden, dwa lub trzy węzły.
Ketoprofen
Komparator placebo: Placebo
Tabletkę zawierającą skrobię przyjmuje się doustnie na 2 godziny przed zabiegiem
Placebo
Pacjent otrzymuje znieczulenie podpajęczynówkowe i układany jest w pozycji do litotomii. Zespół hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych lub tylko hemoroidy wewnętrzne usuwa się za pomocą elektrokauteryzacji monopolarnej lub elektrochirurgii bipolarnej. Szypuła hemoroidów jest zawiązywana wchłanialnym szwem polifilamentowym. Podczas jednej procedury można usunąć jeden, dwa lub trzy węzły.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstotliwość stosowania opioidowych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 0-7 dni po operacji
Częstotliwość podawania opioidów w ciągu dnia
0-7 dni po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Nasilenie bólu
Ramy czasowe: 6, 12 i 24 godziny po operacji, następnie 2 razy dziennie do 7 doby pooperacyjnej
Nasilenie zespołu bólowego przed i po defekacji zgłaszane przez pacjentkę według Visual Analogue Score (VAS), gdzie 0 – ból minimalny, 10 – ból najgorszy.
6, 12 i 24 godziny po operacji, następnie 2 razy dziennie do 7 doby pooperacyjnej
Czas stosowania innych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 0-7 dni po operacji
Czas trwania w dniach ogólnoustrojowego i miejscowego stosowania leków przeciwbólowych
0-7 dni po operacji
Częstotliwość stosowania innych leków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 0-7 dni po operacji
Liczba dni stosowania ogólnoustrojowych i miejscowych leków przeciwbólowych
0-7 dni po operacji
Wskaźnik ponownego przyjęcia
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
Odsetek pacjentów ponownie przyjętych z powodu bólu opornego na leczenie
30 dni po operacji
Ogólna jakość życia
Ramy czasowe: 7 i 30 dni po operacji
Oceniono za pomocą kwestionariusza zgłaszanego przez pacjentów Krótki formularz 36 (SF-36). Całkowity wynik w każdej z 8 sekcji zostanie obliczony i przekształcony w skalę 0-100 z wynikiem zero odpowiadającym maksymalnej niepełnosprawności i wynikiem 100 odpowiadającym brakowi niepełnosprawności
7 i 30 dni po operacji
Powrót do pracy
Ramy czasowe: 30 dni po operacji
Okres czasu w dniach od operacji do powrotu do pracy
30 dni po operacji
Częstość wczesnych powikłań pooperacyjnych
Ramy czasowe: 0-30 dni po operacji
Częstość powikłań: krwawienie, zatrzymanie moczu, powikłania infekcyjne we wczesnym okresie pooperacyjnym
0-30 dni po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Petr Tsarkov, Professor, Russian Society of Colorectal Surgeons

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

27 lutego 2020

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

25 lutego 2021

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

25 sierpnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 marca 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

24 kwietnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 kwietnia 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 kwietnia 2020

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 10

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .