Morfo-funkcjonalne modyfikacje serca w leczonej amyloidozie serca z mutacją transtyretynową
Modyfikacje serca w transtyretynowej amyloidozie serca
Amyloidoza sercowa (CA) charakteryzuje się długą subkliniczną fazą charakteryzującą się odkładaniem włókien amyloidowych w przedsionkach, zastawkach i ścianach komór. Podłużna dysfunkcja lewej komory (LV) z zachowaną frakcją wyrzutową (EF) jest wczesną fazą CA.
Dysfunkcja podłużna dotyczy głównie odcinka podstawowego i środkowego LV, z mniejszym zajęciem odcinków dystalnych (oszczędzanie wierzchołka).
Echokardiografia odkształceniowa (STE) mierzy deformację mięśnia sercowego. Wykazano, że technika ta jest czuła we wczesnym wykrywaniu upośledzonej funkcji skurczowej oraz w badaniu CA. Dodatkowo, wydolność serca (praca mięśnia sercowego) może być wyprowadzona z analizy danych dotyczących obciążenia mięśnia sercowego.
W roku 2018 „interferencje RNA” (patisiran i inotersen) zostały wpisane na listę współczujących programów terapeutycznych do wyłącznego użytku w leczeniu dorosłych pacjentów z dziedziczną amyloidozą neuropatią. Celem naszych badań jest ocena modyfikacji morfofunkcjonalnych z interferencjami RNA.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Firenze, Włochy
- Careggi Hospital
-
Roma, Włochy
- Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- obecność danych uzyskanych z dokumentacji historycznej pacjentów, którzy retrospektywnie spełnili kryteria nakazowe (neurologiczne) i otrzymali receptę na przedmiotowe leki (interferencje RNA),
- Ocena kardiologiczna (badanie EKG, echokardiografia) w momencie przepisywania
- Ocena kardiologiczna (badanie EKG, echokardiografia) oceniana po 6 miesiącach od terapii,
- Ocena kardiologiczna (badanie EKG, echokardiografia) oceniana 12-18 miesięcy po terapii,
Kryteria wyłączenia:
- nie było możliwe domniemane potwierdzenie rozsądnej dostawy przepisanej innowacyjnej terapii
- nie było możliwe domniemane potwierdzenie rozsądnej wysyłki przepisanej terapii konwencjonalnej (terapia podstawowa)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wymiarów ścian przedsionków i komór
Ramy czasowe: Zmiana z podstawowej grubości ścianki na 18 miesięcy
|
Wymiary (mm) przegrody międzyprzedsionkowej, ścian komór, grzbietu kumadyny, blaszki mitroaortalnej, zastawek
|
Zmiana z podstawowej grubości ścianki na 18 miesięcy
|
|
Zmiana napięcia przedsionków i komór
Ramy czasowe: Zmiana z wyjściowego napięcia przedsionków i komór na 18 miesięcy
|
Średnia sparowana zmiana obciążenia mięśnia sercowego (procent) za pomocą echokardiograficznego obrazowania szybkości odkształcenia (bez jednostek)
|
Zmiana z wyjściowego napięcia przedsionków i komór na 18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika pracy mięśnia sercowego lewej komory
Ramy czasowe: Zmiana z wyjściowej pracy mięśnia sercowego na 18 miesięcy
|
Ocena Globalnego wskaźnika pracy (GWI): całkowita praca w obszarze pętli ciśnieniowo-odkształceniowych LV liczona od zamknięcia zastawki mitralnej do otwarcia zastawki mitralnej.
|
Zmiana z wyjściowej pracy mięśnia sercowego na 18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Gianluca Di Bella, MD, University of Messina, Italy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Di Bella G, Minutoli F, Pingitore A, Zito C, Mazzeo A, Aquaro GD, Di Leo R, Recupero A, Stancanelli C, Baldari S, Vita G, Carerj S. Endocardial and epicardial deformations in cardiac amyloidosis and hypertrophic cardiomyopathy. Circ J. 2011;75(5):1200-8. doi: 10.1253/circj.cj-10-0844. Epub 2011 Mar 17.
- Di Bella G, Pizzino F, Minutoli F, Zito C, Donato R, Dattilo G, Oreto G, Baldari S, Vita G, Khandheria BK, Carerj S. The mosaic of the cardiac amyloidosis diagnosis: role of imaging in subtypes and stages of the disease. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2014 Dec;15(12):1307-15. doi: 10.1093/ehjci/jeu158. Epub 2014 Sep 4.
- Di Bella G, Minutoli F, Piaggi P, Casale M, Mazzeo A, Zito C, Oreto G, Baldari S, Vita G, Pingitore A, Khandheria BK, Carerj S. Usefulness of Combining Electrocardiographic and Echocardiographic Findings and Brain Natriuretic Peptide in Early Detection of Cardiac Amyloidosis in Subjects With Transthyretin Gene Mutation. Am J Cardiol. 2015 Oct 1;116(7):1122-7. doi: 10.1016/j.amjcard.2015.07.008. Epub 2015 Jul 16.
- Emdin M, Aimo A, Rapezzi C, Fontana M, Perfetto F, Seferovic PM, Barison A, Castiglione V, Vergaro G, Giannoni A, Passino C, Merlini G. Treatment of cardiac transthyretin amyloidosis: an update. Eur Heart J. 2019 Dec 1;40(45):3699-3706. doi: 10.1093/eurheartj/ehz298.
- Benson MD, Waddington-Cruz M, Berk JL, Polydefkis M, Dyck PJ, Wang AK, Plante-Bordeneuve V, Barroso FA, Merlini G, Obici L, Scheinberg M, Brannagan TH 3rd, Litchy WJ, Whelan C, Drachman BM, Adams D, Heitner SB, Conceicao I, Schmidt HH, Vita G, Campistol JM, Gamez J, Gorevic PD, Gane E, Shah AM, Solomon SD, Monia BP, Hughes SG, Kwoh TJ, McEvoy BW, Jung SW, Baker BF, Ackermann EJ, Gertz MA, Coelho T. Inotersen Treatment for Patients with Hereditary Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2018 Jul 5;379(1):22-31. doi: 10.1056/NEJMoa1716793.
- Adams D, Gonzalez-Duarte A, O'Riordan WD, Yang CC, Ueda M, Kristen AV, Tournev I, Schmidt HH, Coelho T, Berk JL, Lin KP, Vita G, Attarian S, Plante-Bordeneuve V, Mezei MM, Campistol JM, Buades J, Brannagan TH 3rd, Kim BJ, Oh J, Parman Y, Sekijima Y, Hawkins PN, Solomon SD, Polydefkis M, Dyck PJ, Gandhi PJ, Goyal S, Chen J, Strahs AL, Nochur SV, Sweetser MT, Garg PP, Vaishnaw AK, Gollob JA, Suhr OB. Patisiran, an RNAi Therapeutic, for Hereditary Transthyretin Amyloidosis. N Engl J Med. 2018 Jul 5;379(1):11-21. doi: 10.1056/NEJMoa1716153.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UNIME_CARD_2
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .