Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nawracająca hipoglikemia w cukrzycy typu 1 (cel 2)

2 kwietnia 2026 zaktualizowane przez: University of Minnesota

Pomiar homeostazy glukozy w ludzkim mózgu metodą NMR: wpływ nawracającej hipoglikemii na cukrzycę typu 1 (cel 2)

To badanie zbada mózgowe mechanizmy upośledzonej świadomości hipoglikemii (IAH) u chorych na cukrzycę typu 1 po ekspozycji na doświadczalną nawracającą hipoglikemię (HG). Aby wywołać IAH, pacjenci z T1D, u których stwierdzono normalną świadomość hipoglikemii (NAH), zostaną poddani trzem 2-godzinnym klamrom hipoglikemicznym. Profile neurochemiczne będą mierzone metodą MRS o wysokim polu przed i po indukcji IAH. Monitorowana będzie zmienność glikemii i aktywność/sen badanych przez 1 tydzień przed każdym badaniem, ponieważ wykazano, że wszystkie czynniki zmieniają reakcje na HG.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Długoterminowym celem tego projektu jest określenie, w jaki sposób nawracająca hipoglikemia (HG) prowadzi do klinicznego zespołu upośledzonej świadomości hipoglikemii (IAH) w cukrzycy typu 1 (T1D).

To badanie przetestuje hipotezę, że nawracająca HG w T1D prowadzi do regulacji w górę transportu glukozy w mózgu i zmian w tonie glutaminergicznym i GABAergicznym. Badacze zastosują metodologię MRS, która umożliwia ocenę kory mózgowej i podwzgórza podczas tej samej sesji, aby jednocześnie ocenić mózgowe korelaty/mediatory upośledzonej świadomości i upośledzonych odpowiedzi hormonów przeciwregulacyjnych (CRR). Wysoka jakość i powtarzalność danych MR zostanie zapewniona dzięki zastosowaniu skanerów MR o dużym polu i postępowi technicznemu (automatyczne rozmieszczanie wokseli, pozycja wokseli w czasie rzeczywistym, częstotliwość, aktualizacje podkładek). Ciągłe monitorowanie glikemii i aktygrafia będą wykorzystywane do kronikowania zmienności glikemii oraz aktywności/ćwiczeń/snu w tygodniach poprzedzających każdy eksperyment, aby ocenić wpływ tych zmiennych na IAH.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
        • University of Minnesota

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Cukrzyca typu 1 rozpoznana klinicznie lub laboratoryjnie
  • Czas trwania cukrzycy 2 - 30 lat
  • Hemoglobina A1C <8,5%

Kryteria wyłączenia:

  • Upośledzona świadomość hipoglikemii określona za pomocą kwestionariuszy Coxa i Golda
  • Ciąża lub planuje zajść w ciążę w okresie studiów
  • Niekontrolowane nadciśnienie (ciśnienie krwi > 145/95 mmHg podczas badania przesiewowego)
  • Dowody neuropatii autonomicznej (obecność niedociśnienia ortostatycznego lub gastropareza w wywiadzie)
  • Retinopatia proliferacyjna
  • Zaburzenia czynności nerek (GFR < 45)
  • Przebyty zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, drgawki, zabiegi neurochirurgiczne, duża depresja wymagająca hospitalizacji w ciągu ostatnich 5 lat, arytmie
  • Obecne nadużywanie substancji
  • Stosowanie leków, które mogą zmieniać metabolizm glukozy, w tym między innymi glikokortykosteroidów i niacyny, z wyłączeniem insuliny i leków obniżających poziom glukozy stosowanych w leczeniu cukrzycy, zgodnie z ustaleniami lekarza
  • Niezdolność do poddania się skanowaniu MRI, w tym między innymi niezdolność do pozostania nieruchomo w skanerze MRI przez ponad 30 minut, klaustrofobia, obecność substancji paramagnetycznych lub rozruszników serca w ciele, waga powyżej 300 funtów
  • Niemożność odbycia wszystkich wizyt studyjnych lub wszystkich procedur określonych przez badacza

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: 150 mg/dl
Docelowa hiperglikemia 150 mg/dl
Eksperymentalna hiperglikemia z MRI
Eksperymentalny: 225 mg/dl
Docelowa hiperglikemia 225 mg/dl
Eksperymentalna hiperglikemia z MRI
Eksperymentalny: 300 mg/dl
Docelowa hiperglikemia 300 mg/dl
Eksperymentalna hiperglikemia z MRI

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Kinetyka glukozy podczas klamer hiperglikemicznych przed i po indukcji IAH
Ramy czasowe: 240 minut
Wykorzystany zostanie kinetyczny model transportu glukozy przez barierę krew-mózg (BBB) ​​poprzez odwracalną symetryczną kinetykę Michaelisa-Mentena i nieodwracalne wykorzystanie w tkance mózgowej. Kinetyka transportu glukozy do i wykorzystania w korze czołowej zostanie określona ilościowo przy użyciu modelowania dynamicznego w celu wyodrębnienia stałych Michaelisa-Mentena oraz maksymalnej szybkości transportu i wykorzystania glukozy. Stosunek maksymalnej szybkości transportu do mózgowej szybkości metabolizmu glukozy zostanie oszacowany dla podwzgórza za pomocą modelowania w stanie ustalonym.
240 minut

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poprzednie stężenie glikemii
Ramy czasowe: 14 dni
Poprzednia glikemia będzie oceniana przy użyciu ciągłych monitorów glukozy, ze szczególnym uwzględnieniem odsetka czasu, w którym uczestnik jest powyżej, na lub poniżej docelowego poziomu 80-180 mg/dl oraz pomiarów zmienności glikemii.
14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna – umiarkowana do intensywnej aktywność fizyczna
Ramy czasowe: 14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna i sen zostaną ocenione przy użyciu danych zebranych przez monitory ActiGraph Link. Liczniki aktywności zostaną ustawione na 15-sekundowe epoki i podzielone na kategorie siedzący, lekki, umiarkowany i energiczny w oparciu o Troiano i in. punkty cięcia. Podana zostanie średnia minut, jaką uczestnicy poświęcili dziennie na umiarkowaną lub intensywną aktywność fizyczną.
14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna - lekka aktywność fizyczna
Ramy czasowe: 14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna i sen zostaną ocenione przy użyciu danych zebranych przez monitory ActiGraph Link. Liczniki aktywności zostaną ustawione na 15-sekundowe epoki i podzielone na kategorie siedzący, lekki, umiarkowany i energiczny w oparciu o Troiano i in. punkty cięcia. Zgłoszona zostanie średnia minut dziennie poświęconych przez uczestników na lekką aktywność fizyczną.
14 dni
Wyprzedzająca aktywność fizyczna – czas siedzący
Ramy czasowe: 14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna i sen zostaną ocenione przy użyciu danych zebranych przez monitory ActiGraph Link. Liczniki aktywności zostaną ustawione na 15-sekundowe epoki i podzielone na kategorie siedzący, lekki, umiarkowany i energiczny w oparciu o Troiano i in. punkty cięcia. Zostaną zgłoszone średnie minuty spędzane przez uczestników w ciągu dnia w pozycji siedzącej.
14 dni
Wyprzedzająca aktywność fizyczna – wydatek energetyczny
Ramy czasowe: 14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna i sen zostaną ocenione przy użyciu danych zebranych przez monitory ActiGraph Link. Liczniki aktywności zostaną ustawione na 15-sekundowe epoki i podzielone na kategorie siedzący, lekki, umiarkowany i energiczny w oparciu o Troiano i in. punkty cięcia. Średni dzienny wydatek energetyczny uczestników (w kilokaloriach) zostanie zgłoszony.
14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna – jakość snu
Ramy czasowe: 14 dni
Poprzednia aktywność fizyczna i sen zostaną ocenione przy użyciu danych zebranych przez monitory ActiGraph Link. Liczniki aktywności zostaną ustawione na 15-sekundowe epoki i podzielone na kategorie siedzący, lekki, umiarkowany i energiczny w oparciu o Troiano i in. punkty cięcia. Zostanie zgłoszona średnia jakość snu uczestników.
14 dni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Elizabeth R Seaquist, MD, University of Minnesota

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

12 sierpnia 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

31 stycznia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 kwietnia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 kwietnia 2026

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • MED-2019-28365

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .