Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Wczesna CPAP u pacjentów z potwierdzonym lub podejrzewanym COVID-19 (PAP-COVID)

14 września 2022 zaktualizowane przez: Neomi A Shah, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Wczesne ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) u pacjentów z potwierdzonym lub podejrzewanym COVID-19

W Nowym Jorku gwałtownie wzrasta liczba pacjentów zakażonych COVID z powodu braku łóżek szpitalnych, łóżek na OIOM-ie i respiratorów. Strategie mające na celu zmniejszenie zapotrzebowania na wszystkie powyższe elementy są natychmiast potrzebne. Co więcej, niewiele interwencji jest ukierunkowanych na pacjentów zakażonych COVID na wczesnym etapie ich choroby, a zwłaszcza w środowisku lokalnym/domowym. Wydaje się, że dekompensacja oddechowa występuje później w procesie chorobowym (tj. 7-10 dni po pojawieniu się objawów), dlatego wielu pacjentów jest odsyłanych do domu z izby przyjęć, a później dochodzi do ich dekompensacji w domu. Część pacjentów umiera w domu, a inni wracają na SOR z hipoksemiczną niewydolnością oddechową. Dla tej populacji pacjentów nie ma oferowanego leczenia, tj. Podejrzenie lub potwierdzenie COVID i objawy ze strony układu oddechowego lub nieprawidłowe zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej w momencie zgłoszenia. Na podstawie doświadczeń na całym świecie stan tych pacjentów prawdopodobnie pogorszy się w domu. W związku z tym zespół badawczy proponuje prospektywne, jednoośrodkowe, równoległe, otwarte, randomizowane badanie kliniczne w celu oceny skuteczności terapii stałym niskim, ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) (zatwierdzonej przez FDA i często stosowanej w leczeniu bezdechu sennego) w Pacjenci z potwierdzonym lub podejrzewanym COVID-19 z nieprawidłowym zdjęciem rentgenowskim klatki piersiowej lub objawami ze strony układu oddechowego, którzy nie wymagają hospitalizacji i zostali wypisani do domu z izby przyjęć.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Zakończony

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

Zespół badawczy proponuje randomizowane, kontrolowane badanie CPAP (n=100) w porównaniu z grupą kontrolną (n=100) u pacjentów z podejrzeniem lub potwierdzonym COVID-19 z zapaleniem płuc lub chorobą układu oddechowego. Nadrzędnym celem tej propozycji jest ustalenie, czy wczesne zastosowanie CPAP w domu zmniejszy liczbę przypadków hipoksemii lub liczbę hospitalizacji lub zgonów u pacjentów z podejrzeniem lub potwierdzonym COVID-19. W skład zespołu badawczego wejdą dorośli pacjenci (w wieku >18 lat), mieszkający samotnie lub mający więcej niż jedną sypialnię w domu, z serologicznie potwierdzonym lub podejrzewanym zakażeniem COVID-19, u których występuje jedno lub więcej z następujących objawów: gorączka (>38ºC), bolesność gardła, ból mięśni lub choroba grypopodobna ORAZ występuje co najmniej jeden z następujących dodatkowych objawów lub kryteriów diagnostycznych: nieprawidłowy obraz rentgenowski klatki piersiowej, nowy kaszel, łagodna hipoksemia spoczynkowa (saturacja poniżej 96%), nieprawidłowe badanie płuc, ucisk w klatce piersiowej lub duszności ORAZ którzy nie wymagają hospitalizacji. Pacjenci z istniejącymi wcześniej chorobami płuc, takimi jak zaawansowana POChP, zaawansowana choroba miąższu płuc, odma opłucnowa w wywiadzie itp., zostaną wykluczeni. Uczestnicy obu ramion otrzymają pulsoksymetr do monitorowania nasycenia tlenem oraz jednorazowy domowy monitor bezdechu sennego (WatchPAT) do ciągłego monitorowania poziomu tlenu we krwi przez 12 godzin z przesyłaniem danych do platformy opartej na chmurze. Ponadto 100 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do grupy otrzymującej aparat CPAP o stałym ciśnieniu (8-10 cm H2O) przez 72 godziny bez przerwy (z wyjątkiem codziennych czynności, takich jak jedzenie, czynności osobiste i przerwy na chodzenie itp.). Ciśnienie CPAP zostanie dostosowane w oparciu o komfort pacjenta, ale nie będzie odbiegać od zakresu 8-10 cm. Podczas gdy protokół badania zakończy się po 72 godzinach, pacjenci, którzy chcą kontynuować CPAP, będą mogli to zrobić w celu uzyskania korzyści objawowej do 7 dni od randomizacji. Wszyscy biorcy CPAP otrzymają maskę pełnotwarzową i zostaną poproszeni o poddanie się kwarantannie na czas trwania protokołu, aby uniknąć ryzyka zarażenia członków rodziny aerozolem (oddzielna zgoda do uzyskania od domowników w podeszłym wieku lub z chorobami współistniejącymi. ) Zespół badawczy stawia hipotezę, że wczesne zastosowanie stałego CPAP o niskim stopniu złośliwości u pacjentów zakażonych COVID, u których występują nieprawidłowości w oddychaniu, zmniejszy liczbę przypadków hipoksemii i zmniejszy ryzyko późniejszej hospitalizacji lub zgonu w ciągu 14 dni od randomizacji. Badanie dotyczy również tego, czy stosowanie CPAP w domu zwiększa ryzyko zarażenia członków rodziny.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
4

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • New York
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10029
        • Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Dorośli > 18 lat
  2. Pacjenci mieszkający samotnie lub posiadający więcej niż jeden pokój w domu
  3. COVID potwierdzony lub podejrzewany
  4. Do wypisu do domu lub już wypisany
  5. Co najmniej jedno z poniższych: gorączka (>38oC), ból gardła, ból mięśni lub choroba grypopodobna
  6. Jedno lub więcej z następujących: nieprawidłowe zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej, nowy kaszel, łagodna hipoksemia (nasycenie między 92-96%), nieprawidłowe badanie płuc, ucisk w klatce piersiowej lub duszność

Kryteria wyłączenia:

  1. Nie można poddać się kwarantannie przez 72 godziny, jeśli pacjent jest w ramieniu CPAP
  2. Istniejące wcześniej choroby płuc, takie jak zaawansowana POChP, zaawansowana miąższowa choroba płuc, odma opłucnowa w wywiadzie itp.
  3. Klaustrofobiczny i niezdolny do tolerowania maski CPAP
  4. Dowód hiperkapnii
  5. Niedawna operacja serca lub płuc w ciągu 3 miesięcy
  6. Osoby bez dostępu do smartfonów lub połączenia bezprzewodowego lub dostępu do Internetu
  7. Wcześniejsza historia aspiracji
  8. Zaburzenia mowy lub połykania (ryzyko zachłyśnięcia się)
  9. Historia udaru mózgu ze znacznym deficytem neurologicznym
  10. Zaawansowana objawowa niewydolność serca
  11. Nie można wyrazić świadomej zgody
  12. gospodarstwo domowe z małymi dziećmi i obowiązki związane z opieką nad dziećmi
  13. gospodarstwo domowe z osobami wysokiego ryzyka (określanymi jako powyżej 60 roku życia lub z chorobami współistniejącymi (np. choroby serca, cukrzyca, płuca))

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP)
Pacjenci otrzymają CPAP pod stałym ciśnieniem 8-10 cm ciśnienia wody przez 72 godziny w sposób ciągły
Urządzenie: Ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych
CPAP przy stałym ciśnieniu (8-10 cm H2O) przez 72 godziny bez przerwy (z wyjątkiem codziennych czynności, takich jak jedzenie, zajęcia osobiste i przerwy na chodzenie itp.).
Inne nazwy:
  • CPAP
Brak interwencji: Kontrola
Pacjenci w tej grupie nie będą poddani żadnej interwencji i będą monitorowani przez 72 godziny w sposób ciągły, a następnie codziennie przez łącznie 14 dni.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników, którzy osiągnęli punkt końcowy skuteczności
Ramy czasowe: 14 dni

Liczba uczestników, którzy osiągnęli punkt końcowy skuteczności w ciągu 14 dni. Punkt końcowy skuteczności spełnia którykolwiek z poniższych warunków: śmiertelność z dowolnej przyczyny w ciągu 14 dni od randomizacji, przyjęcie do szpitala (w tym wizyta na SOR) w ciągu 14 dni od randomizacji, wysycenie tlenem poniżej 90 podczas 72-godzinnego okresu obserwacji od randomizacji, bezwzględna redukcja w wysyceniu tlenem powyżej 4% podczas 72-godzinnego okresu obserwacji od randomizacji.

Jeśli uczestnik spełni którekolwiek ze zdarzeń odnotowanych w złożonym punkcie końcowym, jest to liczone jako gorszy wynik. Złożone punkty końcowe wybrano na podstawie dostępnych informacji związanych z covid-19 w czasie projektowania badania. Badanie to przeprowadzono w celu określenia środków, które zmniejszyły obciążenie szpitala, umożliwiając leczenie pacjentów w domu. Punkty końcowe związane z tlenem mierzą poprawę w warunkach domowych i przyczyniają się do większej liczby zdarzeń w złożonych wynikach, aby zapewnić wystarczającą moc do pomiaru skuteczności w małej próbie.
14 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Liczba uczestników przyjętych na OIT
Ramy czasowe: 14 dni od randomizacji
Liczba Uczestników z przyjęciem na oddział intensywnej terapii w ciągu 14 dni od randomizacji
14 dni od randomizacji
Czas do intubacji i wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: 14 dni od randomizacji
Czas od randomizacji do konieczności zaintubowania pacjenta i wentylacji mechanicznej w ciągu 14 dni od randomizacji
14 dni od randomizacji
Liczba zgonów w 14-dniowym i 28-dniowym okresie śmiertelności
Ramy czasowe: 14-28 dni od randomizacji
Śmiertelność - liczba zgonów w ciągu 14 i 28 dni od randomizacji
14-28 dni od randomizacji
Konwersja członków gospodarstwa domowego z COVID w CPAP vs kontrola
Ramy czasowe: 14 dni od randomizacji
Liczba członków gospodarstwa domowego, u których nastąpiła konwersja z COVID-ujemnego na COVID-dodatniego w ramieniu CPAP vs w ramieniu kontrolnym w ciągu 14 dni od randomizacji
14 dni od randomizacji
Zmiana w kwestionariuszu klinicznym POChP (CCQ)
Ramy czasowe: linii bazowej i 14 dni od randomizacji

Średnia zmiana w CCQ — jeśli nastąpiła jakakolwiek poprawa objawów ze strony układu oddechowego, takich jak kaszel lub duszność itp., oceniana za pomocą kwestionariusza dotyczącego objawów ze strony układu oddechowego w ciągu 14 dni od randomizacji. Pacjenci byli monitorowani przez 72 godziny w sposób ciągły, a następnie codziennie przez łącznie 14 dni. Ramy czasowe to zmiana między wyjściowym wynikiem POChP w momencie włączenia a ostatnim wynikiem POChP zarejestrowanym w ciągu następnych 14 dni.

CCQ jest kwestionariuszem składającym się z 10 pozycji, przy czym każde pytanie oceniane jest w skali od 0 do 6. Zatem pełna skala wynosi od 0 do 60, przy czym wyższy wynik wskazuje na niższy stan zdrowia. Wartość ujemna wskazuje, że ich wynik poprawił się. Spadek CCQ wskazuje na poprawę, zastosowana została ostatnia obserwacja przeniesiona do przodu (LOCF).
linii bazowej i 14 dni od randomizacji
Liczba pacjentów decydujących się na kontynuację CPAP przez ponad 72 godziny
Ramy czasowe: 7 dni od randomizacji
Liczba pacjentów w ramieniu CPAP, którzy zdecydują się kontynuować stosowanie CPAP po początkowym 72-godzinnym okresie.
7 dni od randomizacji
Liczba uczestników z poprawą nasycenia tlenem
Ramy czasowe: 14 dni od randomizacji
Liczba uczestników, u których nastąpiła poprawa nasycenia tlenem w ciągu 14 dni od randomizacji.
14 dni od randomizacji
Liczba uczestników z przyjęciem do szpitala lub SOR
Ramy czasowe: 14 dni od randomizacji
Liczba uczestników z przyjęciem do szpitala lub SOR w ciągu 14 dni od randomizacji
14 dni od randomizacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Philips Healthcare
Itamar Medical LTD
Community Surgical Supply of Toms River, Inc

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Neomi Shah, MD, MPH, MS, Icahn School of Medicine at Mount Sinai

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
7 maja 2020

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
18 lutego 2021

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
7 lipca 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
12 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
13 maja 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
15 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
28 września 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
14 września 2022

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 września 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • GCO 20-0900

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami