Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Endogenne retrowirusy w ostrej białaczce szpikowej (ERVAL)

18 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Hospices Civils de Lyon

Ludzkie endogenne retrowirusy w ostrej białaczce szpikowej: ekspresja i wpływ immunologiczny

Allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (HSCT) jest jedyną terapią leczniczą wielu złośliwych chorób hematologicznych. Pomimo ostatnich postępów w tej dziedzinie, wskaźniki nawrotów są nadal wysokie i stanowią pierwszą przyczynę śmierci. Pilnie potrzebna jest zatem identyfikacja nowych odpowiednich celów terapeutycznych.

Ludzkie endogenne retrowirusy (HERV) stanowią 8% ludzkiego genomu. Podczas wyciszania w stanie ustalonym (głównie przez mechanizmy metylacji), reaktywacje HERV zostały opisane w różnych stanach, takich jak choroby autoimmunologiczne lub rak, prowadząc do wrodzonej i nabytej odpowiedzi immunologicznej. W dziedzinie hematologii pojawia się kilka pytań, gdzie dostępnych jest niewiele danych, a dokładna rola HERV w tych chorobach wciąż nie została zdefiniowana.

Nasz zespół pracuje obecnie nad rolą HERV w różnych typach nowotworów. Opracowaliśmy podejście bioinformatyczne do identyfikacji nadeksprymowanych HERV na podstawie danych RNAseq. Opracowaliśmy również testy in vitro do oceny immunogenności różnych peptydów z otwartych ramek odczytu HERV i wykazaliśmy, że kilka epitopów wspólnych dla różnych HERV może indukować specyficzną odpowiedź limfocytów T CD8+. Niedawno przeanalizowaliśmy 151 danych RNAseq ostrej białaczki szpikowej (AML) z TCGA i zidentyfikowaliśmy wiele nadeksprymowanych HERV w tej chorobie. Testy immunogenności są obecnie przeprowadzane z krwi pacjenta w momencie diagnozy.

Głównym celem tej części naszego projektu jest analiza ustalenia odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficznych dla HERV, biorących udział w efekcie przeszczep przeciw białaczce po HSCT u pacjentów z AML. Drugorzędnymi celami są analiza relacji między tą odpowiedzią a różnymi czynnikami klinicznymi, takimi jak początek GVHD lub nawrót choroby.

Komórki jednojądrzaste krwi obwodowej (PBMC) od pacjentów z AML zostaną wyekstrahowane i zamrożone w różnych punktach czasowych: diagnoza, całkowita remisja (przed HSCT) i po HSCT (M3, M6 i M12). Ten prospektywny protokół jest obecnie realizowany w Centre Hospitalier Lyon Sud, gdzie dostępnych jest już około 30 próbek.

Po wybraniu odpowiednich HERVs zostaną zsyntetyzowane specyficzne dekstramery zidentyfikowane przez kod kreskowy DNA. Te dekstramery umożliwiające identyfikację specyficznych odpowiedzi komórek T skierowanych przeciwko nawet 1000 epitopom, będziemy w stanie przeszukiwać specyficzne komórki T skierowane przeciwko HERV nadeksprymowane w AML pod kątem najpowszechniejszego HLA. Barwienie dekstramerem zostanie przeprowadzone na PBMC po rozmrożeniu. Komórki pozytywne zostaną posortowane za pomocą cytometrii przepływowej, a DNA zostanie rozszerzone metodą PCR przed wykonaniem sekwencjonowania, co pozwoli na identyfikację określonych sekwencji za pomocą unikalnego kodu kreskowego DNA.

Analiza specyficznych dla HERV odpowiedzi limfocytów T CD8+ po HSCT pozwoli lepiej określić rolę HERV w powstawaniu efektu przeszczep przeciw białaczce. Specyficzna odpowiedź komórek T bez GvHD określi znaczenie takich peptydów jako antygenów specyficznych dla nowotworu.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dorośli >= 18 lat z ostrą białaczką szpikową

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Ostra białaczka szpikowa (wszystkie podtypy)
  • Wskazania do przeszczepu komórek macierzystych
  • Brak sprzeciwu wobec badania

Kryteria wyłączenia:

- Oddział intensywnej terapii w chwili rozpoznania

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Pacjenci
Pacjenci z nawrotem choroby lub bez niej po przeszczepieniu hematopoetycznych komórek macierzystych.

Ocena limfocytów T CD8+ specyficznych dla HERV przed i po przeszczepie hematopoetycznych komórek macierzystych. Porównanie zostanie przeprowadzone u pacjentów z nawrotem choroby i pacjentów bez nawrotu choroby.

Pomiar tych odpowiedzi zostanie przeprowadzony za pomocą dextrameru, co umożliwi precyzyjny i specyficzny pomiar limfocytów skierowanych przeciwko HERV będącym przedmiotem zainteresowania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: Dzień 0
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
Dzień 0
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: W remisji <- dzień 0 + 1 miesiąc
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
W remisji <- dzień 0 + 1 miesiąc
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: Przed przeszczepem <- Dzień 0 + 3 miesiące
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
Przed przeszczepem <- Dzień 0 + 3 miesiące
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: 1 miesiąc
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
1 miesiąc
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: 3 miesiące
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
3 miesiące
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
6 miesięcy
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: 12 miesięcy
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
12 miesięcy
Odpowiedzi komórek T CD8 + specyficzne dla HERV
Ramy czasowe: W przypadku nawrotu: do 6 miesięcy po dniu 0
Odpowiedzi limfocytów T CD8+ specyficzne dla HERV będą monitorowane przy użyciu dekstramerów kodu kreskowego DNA.
W przypadku nawrotu: do 6 miesięcy po dniu 0

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Vincent ALCAZER, MD, Hospices Civils de Lyon

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2020

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

6 stycznia 2022

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

6 stycznia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 maja 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 maja 2020

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

28 maja 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

22 sierpnia 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 sierpnia 2022

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 69HCL19_0851

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .