Zmiany w aktywności metabolicznej i funkcji chodu dzięki dwuzadaniowej interwencji poznawczej opartej na grze na bieżni w chorobie Parkinsona. (CMAGDT)

Niniejsza propozycja oceni neuronowe podstawy (a) spadku funkcji ruchowej w chorobie Parkinsona (PD) oraz (b) skutków innowacyjnej, sterowanej komputerowo dwuzadaniowej platformy szkoleniowej (DT) (podejście uzupełniające: ćwiczenia interwencja). Poprawa funkcjonowania ruchowego w PD, w szczególności równowagi, chodu i funkcji poznawczych, bezpośrednio przekłada się na poprawę poruszania się w społeczności, a także zwiększoną aktywność fizyczną i udział w życiu społecznym. Wiadomo, że korzyści te mają znaczący wpływ zapobiegawczy i modyfikujący przebieg choroby, który przewyższa wszelkie obecnie dostępne interwencje farmakologiczne. Wyniki tych badań dostarczą nowych informacji na temat mechanizmów plastyczności mózgu i przyspieszą dalszą optymalizację i komercjalizację multimodalnych aplikacji do treningu kognitywnego w zakresie mobilności wraz z towarzyszącymi im inteligentnymi elektronicznymi narzędziami monitorującymi. Przy szerszym wykorzystaniu tej platformy szkoleniowej rehabilitanci będą mogli skutecznie skalować usługi, jednocześnie monitorując jakość i zapewniając odpowiedzialność. Tak więc badanie jest wysoce transformacyjne.

Badacze proponują wspólny projekt między naszymi ośrodkami badawczymi na University of Manitoba i University of Toronto, aby lepiej zrozumieć neuronalne podstawy upośledzenia funkcji poznawczych / chodu oraz skutki treningu DT w PD.

Najnowocześniejsze behawioralne metody obrazowania mózgu zostaną wykorzystane do zidentyfikowania funkcjonalnej reorganizacji sieci metabolicznej mózgu oraz molekularnych podstaw zaburzeń chodu/poznawczych. Zostanie to wykorzystane do oceny neurofizjologicznych podstaw efektu treningu na bieżni DT, który wielokrotnie okazał się skuteczny klinicznie. Możliwość wykrycia tych zmian i zlokalizowania miejsca (miejsc) plastyczności mózgu będzie miała ważne implikacje na kilku poziomach. Te biomarkery można wykorzystać jako wskaźnik ciężkości choroby, miary wyników badań neuroprotekcji oraz inne strategie leczenia i stylu życia.

Cel 1: Scharakteryzowanie nieprawidłowego wzorca metabolicznego mózgu u pacjentów z PD podczas marszu DT w porównaniu ze zdrowymi kontrolami dobranymi pod względem wieku.

Cel 2: Badacze zbadają, czy 10-tygodniowy program marszu na bieżni połączony z określonymi czynnościami poznawczymi (tj. prawdziwy trening chodu DT, o którym wiadomo, że poprawia funkcję chodu i zmniejsza liczbę upadków) „normalizuje” nieprawidłowości w mózgu (określone w Celu 1), czy też aktywuje nowy mechanizm kompensacyjny, a tym samym dowody na wyizolowanie regionu (obszarów) mózgu plastyczność.

Hipoteza jest taka, że ​​​​nieprawidłowy wzorzec metaboliczny mózgu związany z chodem DT i nieprawidłowo zwiększone odkładanie się amyloidu są ze sobą powiązane i że te nieprawidłowe wzorce połączeń funkcjonalnych i zmiany strukturalne są silnie związane z deficytami chodu, funkcji poznawczych i chodu DT w PD. Postawiono również hipotezę, że program treningu na bieżni DT spowoduje określone i znaczące zmiany w nieprawidłowym wzorcu metabolicznym mózgu związanym z chodem DT u uczestników PD.