Obciążenie wstępne i odpowiedzi autonomiczne w terapii neuromodulacyjnej serca (CNT) (CS-06) (CS-06)
Pomiary ciśnienia i objętości (PV) w celu oceny zmian obciążenia wstępnego komór i autonomicznego układu nerwowego za pomocą sygnałów terapii neuromodulacji serca (CNT) BackBeat Medical w ostrym badaniu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do udziału w badaniu mogą kwalifikować się osoby wskazane do wszczepienia lub wymiany stymulatora dwujamowego, które nie są w 100% zależne od stymulacji prawej komory.
Badanie to ma na celu ocenę wpływu położenia elektrody stymulacyjnej RV na czynność serca i modulację autonomicznego układu nerwowego za pomocą sygnałów stymulacji CNT (Cardiac Neuromodulation Therapy) w różnych pozycjach elektrody stymulacyjnej RV.
Cewnik o standardowym przewodnictwie zostanie wprowadzony przez tętnicę udową i wprowadzony do lewej komory w celu zmierzenia objętości serca i ciśnienia.
Tętnicze ciśnienie krwi będzie mierzone z drugiej tętnicy udowej z dodatkową osłoną.
Moderato® IPG będzie używany do generowania sygnałów terapii neuromodulacyjnej serca (CNT) i dostarczania ich pacjentowi za pomocą kabla i elektrod. Do oceny wpływu na aktywność układu współczulnego w różnych pozycjach elektrody stymulacyjnej RV wykorzystany zostanie szereg parametrów sygnału CNT. Odczyty ciśnienia komorowego i objętości z cewnika przewodności oraz odczyty ciśnienia tętniczego będą rejestrowane i analizowane w celu oceny wpływu sygnałów CNT na czynność serca, aktywność układu współczulnego i ciśnienie krwi.
Wpływ sygnału CNT na zakres ustawień parametrów zostanie zbadany dla różnych pozycji elektrod RV.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Yuval Mika, PhD
- Numer telefonu: +18569123155
- E-mail: ymika@orchestrabiomed.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Norbert Rosenthal
- Numer telefonu: +491792482543
- E-mail: nrosenthal@orchestrabiomed.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Prague, Czechy, 15030
- Na Homolce Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot ma ≥ 18 lat
- Podmiot wymaga wszczepienia lub wymiany stymulatora dwujamowego lub wymiany stymulatora jednojamowego na stymulator dwujamowy
- Podmiot znał nadciśnienie
- Podmiot chce i jest w stanie zastosować się do badania i procedur.
Kryteria wyłączenia:
- Podmiot ma objawy niewydolności serca klasy II lub wyższej wg NYHA
- Pacjent ma znaczącą (>2+) niedomykalność zastawki mitralnej, niedomykalność zastawki aortalnej lub zwężenie zastawki aortalnej.
- Podmiot ma trwałe migotanie przedsionków
- Pacjent ma migotanie przedsionków w dniu badania.
- Pacjent ma kardiomiopatię przerostową, kardiomiopatię restrykcyjną lub grubość przegrody międzykomorowej ≥15 mm
- Podmiot jest dializowany
- Pacjent ma historię wcześniejszych zdarzeń neurologicznych (udar lub TIA) w ciągu ostatniego roku lub zdarzenie neurologiczne (udar lub TIA) w jakimkolwiek wcześniejszym czasie, które spowodowało resztkowy deficyt neurologiczny.
- Podmiot ma historię dysfunkcji układu autonomicznego
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Podmiot nie może lub nie chce wyrazić świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Badanie sygnałów ostrej stymulacji CNT
Procedura badania ostrego zostanie przeprowadzona przed wszczepieniem lub wymianą stymulatora: elektrody prawego przedsionka (RA) i prawej komory (RV) stymulatora zostaną umieszczone zgodnie ze standardową procedurą implantacji stymulatora i podłączone do IPG systemu Moderato® za pomocą jednego używać sterylnego kabla analizatora układu stymulacji (PSA). Moderato IPG będzie dostarczać sygnały CNT. Ponadto standardowy cewnik konduktancyjny w lewej komorze będzie mierzyć objętość serca i ciśnienie. Zmierzone zostanie również ciśnienie tętnicze krwi. Szereg parametrów sygnału CNT zostanie wykorzystanych do oceny wpływu na aktywność układu współczulnego w różnych pozycjach elektrody stymulacyjnej prawej komory, podczas gdy sygnały ciśnienia komorowego i objętości oraz ciśnienia tętniczego zostaną ocenione pod kątem czynności serca, aktywności układu współczulnego i ciśnienia krwi. Wpływ sygnału CNT na zakres ustawień parametrów zostanie zbadany dla różnych pozycji elektrod RV. |
Ocenę funkcji serca i aktywności układu współczulnego uzyska się jednocześnie
Równoczesna rejestracja pomiarów ciśnienia, objętości i sygnałów EKG będzie wykonywana w celu ciągłego monitorowania ciśnienia i objętości wewnątrzkomorowej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wpływ sygnałów stymulacji Moderato CNT na czynność serca
Ramy czasowe: około jednej godziny
|
Ciśnienie w lewej komorze (mmHg) i objętość (ml) będą mierzone za pomocą cewnika wieloczujnikowego, który zapewnia wewnątrzkomorowy pomiar funkcji i wydolności serca w czasie rzeczywistym z uderzenia na uderzenie.
Dane zostaną wykorzystane do wygenerowania pętli ciśnienie-objętość, znanego sposobu opisywania zmian hemodynamicznych.
Sygnały CNT (naprzemienne krótkie i długie sekwencje przedsionkowo-komorowe 40-150 ms) będą podawane jednocześnie przez elektrody stymulatora prawej komory czasowo podłączone do urządzenia Moderato.
|
około jednej godziny
|
|
Wpływ sygnałów stymulacji CNT na ciśnienie krwi
Ramy czasowe: około godz
|
Ciśnienie krwi (mmHg) będzie mierzone równolegle z cewnikiem Millara z tętnicy udowej przez cały okres badania.
|
około godz
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Petr Neuzil, MD, PhD, Na Homolce Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yang B, Wang Y, Zhang F, Ju W, Chen H, Mika Y, Aviv R, Evans SJ, Burkhoff D, Wang J, Chen M. Rationale and evidence for the development of a durable device-based cardiac neuromodulation therapy for hypertension. J Am Soc Hypertens. 2018 May;12(5):381-391. doi: 10.1016/j.jash.2018.03.004. Epub 2018 Mar 21.
- Neuzil P, Merkely B, Erglis A, Marinskis G, de Groot JR, Schmidinger H, Rodriguez Venegas M, Voskuil M, Sturmberger T, Petru J, Jongejan N, Aichinger J, Kamzola G, Aidietis A, Geller L, Mraz T, Osztheimer I, Mika Y, Evans S, Burkhoff D, Kuck KH; BackBeat Study Investigators. Pacemaker-Mediated Programmable Hypertension Control Therapy. J Am Heart Assoc. 2017 Dec 23;6(12):e006974. doi: 10.1161/JAHA.117.006974.
- de Roest GJ, Allaart CP, Kleijn SA, Delnoy PP, Wu L, Hendriks ML, Bronzwaer JG, van Rossum AC, de Cock CC. Prediction of long-term outcome of cardiac resynchronization therapy by acute pressure-volume loop measurements. Eur J Heart Fail. 2013 Mar;15(3):299-307. doi: 10.1093/eurjhf/hfs190. Epub 2012 Nov 25.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- BBM MOD PV CS-06
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .