Stojąc wysoko (Yima Nkqo)
Standing Tall (Yima Nkqo): pilotażowa, randomizowana, kontrolowana próba interwencji społecznościowej w celu poprawy wyników zdrowotnych młodych dorosłych, u których w Afryce Południowej zdiagnozowano niedawno zakażenie wirusem HIV
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Założenie naszego badania opiera się na trzech dekadach badań nad HIV, które potwierdzają potrzebę wieloskładnikowych, wielosystemowych interwencji w celu promowania testów oraz przestrzegania leczenia i opieki nad młodymi ludźmi żyjącymi z HIV. Proponowana interwencja Standing Tall opiera się na informacjach i wskazówkach Teorii Działań Społecznych – ram koncepcyjnych odzwierciedlających całościowe rozumienie zachowań zdrowotnych i czynników motywacyjnych, które sprzyjają i podtrzymują zmianę zachowań. Standing Tall, pilotażowa, randomizowana, kontrolowana próba, ma na celu eliminację wieloczynnikowych barier przy użyciu (1) grupowej interwencji społeczno-behawioralnej; (2) wsparcie społeczne; (3) zapewnienie natychmiastowej ART i uzupełnień. Głównym rezultatem jest rozpoczęcie ART po trzech miesiącach, a drugorzędnym wynikiem jest supresja wiremii po sześciu miesiącach. Inne wyniki trzeciorzędowe/eksploracyjne obejmują wyniki behawioralne i ocenę procesu samej interwencji oraz wykorzystanie diagnostyki w miejscu opieki.
Dodatkowe fundusze administracyjne zapewniają wsparcie dla dodatkowego celu tego badania: zrozumienia, jak najlepiej wykorzystać testy w punkcie opieki (POC) w praktyce klinicznej, aby poprawić opiekę i leczenie HIV młodych ludzi z RPA. Zrozumienie perspektywy pacjenta i postrzeganych barier ma kluczowe znaczenie dla opracowania wykonalnych, akceptowalnych i skutecznych protokołów wdrażania testów POC. Głównym celem osiągnięcia tego celu jest ocena perspektyw pacjentów dotyczących testów POC poprzez pogłębione, częściowo ustrukturyzowane wywiady wśród uczestników badania włączonych do drugiego celu Standing Tall.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ingrid T Katz, MD, MHS
- Numer telefonu: 617.525.8194
- E-mail: ikatz2@bwh.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Eastern Cape
-
East London, Eastern Cape, Afryka Południowa
- Desmond Tutu Health Foundation
-
-
Western Cape
-
Cape Town, Western Cape, Afryka Południowa
- Desmond Tutu Health Foundation
-
-
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wypełnij ocenę zrozumienia
- Wyraź świadomą zgodę
- Są w wieku 18-24 lat
- Przedstawić samochody dostawcze Tutu Tester w klinikach DTHF w Kapsztadzie LUB we wschodnim Londynie (Duncan Village Day Hospital, Empilweni Gompo Health Centre, Gompo C Clinic) i przetestować na obecność wirusa HIV+
- Są naiwni w ART
- Czy mówią po angielsku lub isiXhosa
- Zamieszkaj w obszarze metropolitalnym Kapsztadu lub wschodniego Londynu
Kryteria wyłączenia:
- Są w ciąży (należy skierować do poradni prenatalnej, jeśli żyją z HIV)
- Pozytywny wynik testu na gruźlicę (musi zostać skierowany do kliniki w celu leczenia gruźlicy przed rozpoczęciem ART)
- Nie są w stanie zrozumieć procesu świadomej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Sesje grupy interwencyjnej
Sesje grup interwencyjnych będą prowadzone przez świeckich doradców ds. zdrowia.
Sesje będą odzwierciedlać zasady wspólnego uczenia się, projektowania partycypacyjnego i wzmacniania, aby promować zaangażowanie młodych ludzi w krytyczne myślenie i rozwiązywanie problemów - w tym modelowanie, odgrywanie ról i działania interaktywne.
|
Uczestnicy przejdą wielosesyjną interwencję grupową w ciągu sześciu miesięcy.
Inne nazwy:
|
|
Brak interwencji: Standard opieki
To jest standard ramienia opieki.
Uczestnicy z nowo zdiagnozowanym wirusem HIV otrzymają skierowanie do wybranej przez siebie lokalnej placówki podstawowej opieki zdrowotnej w celu dalszego leczenia, w tym ART.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Inicjacja ART
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Rozpoczęcie ART zostanie ocenione za pomocą samoopisu uczestników, którzy zgłoszą, czy zainicjowali ART, czy nie.
|
Trzy miesiące
|
|
Inicjacja ART
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Rozpoczęcie ART będzie również oceniane za pomocą diagnostycznego punktu opieki wykrywającego stężenia tenofowiru u uczestników.
|
Trzy miesiące
|
|
Inicjacja SZTUKA
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Rozpoczęcie ART zostanie ocenione na podstawie samoopisu uczestników, którzy zgłoszą, czy rozpoczęli ART, czy nie.
|
Sześć miesięcy
|
|
Inicjacja SZTUKA
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Rozpoczęcie ART będzie również oceniane za pomocą przyłóżkowej diagnostyki wykrywającej stężenie tenofowiru u uczestników.
|
Sześć miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tłumienie obciążenia wirusowego
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Supresja wirusa będzie mierzona na podstawie próbki osocza pobranej po 6 miesiącach od włączenia.
Osoby, którym z jakiegokolwiek powodu brakuje wyników badania HIV RNA w osoczu (np.
śmierć) będą liczone jako nierozpoczęte.
Dodatkowe zapisy uzyskane przez PHDC i NHLS dostarczą dodatkowych danych (takich jak stężenie RNA HIV w osoczu), które zostaną wykorzystane do potwierdzenia.
|
Sześć miesięcy
|
|
Bezpieczeństwo żywnościowe gospodarstw domowych
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Ocenimy bezpieczeństwo żywnościowe gospodarstw domowych za pomocą kwestionariusza samoopisowego.
Uczestnicy podają, ile razy w ciągu ostatnich 30 dni odczuwali niepokój i niepewność co do dostępu gospodarstw domowych do żywności oraz niedostatecznej jakości i ilości w skali od rzadko do ponad 10 razy.
|
Sześć miesięcy
|
|
Zdrowie psychiczne
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Ocenimy uogólnione zaburzenie lękowe za pomocą kwestionariusza GAD-7, a duże zaburzenie depresyjne za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta (PHQ-9).
Uczestnicy będą samodzielnie zgłaszać, ile razy w ciągu ostatnich 2 tygodni doświadczyli objawów, od braku objawów do prawie każdego dnia.
|
Sześć miesięcy
|
|
Stosowanie substancji
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Ocenimy używanie przez uczestników alkoholu i narkotyków za pomocą kwestionariusza SAMISS (Substance Use Subsection – AUDIT).
Uczestnicy będą samodzielnie zgłaszać, ile razy w miesiącu biorą udział w zażywaniu alkoholu lub narkotyków w skali od nigdy do mniej niż raz w miesiącu, do codziennie.
Uczestnicy mogą również odmówić odpowiedzi na pytania.
|
Sześć miesięcy
|
|
Dobra kondycja
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Ocenimy kompleksową miarę stanu zdrowia uczestnika za pomocą ankiety Measure of Wellness (Medical Outcomes Study-HIV).
Uczestnicy będą samodzielnie zgłaszać, jak często doświadczali objawów związanych ze zdrowiem psychicznym, jakością życia, problemami zdrowotnymi, funkcjami poznawczymi, energią/zmęczeniem, ogólnym stanem zdrowia, pełnioną rolą, funkcją fizyczną, bólem i funkcjami społecznymi w skali od wszystkich czasu na nic.
|
Sześć miesięcy
|
|
Stres
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Ocenimy zdolność uczestnika do radzenia sobie ze stresującymi wydarzeniami na żywo za pomocą krótkiego kwestionariusza samoopisowego COPE.
Uczestnicy wskażą, jak często stosowali różne mechanizmy radzenia sobie w skali od wcale do bardzo często.
|
Sześć miesięcy
|
|
Odporność
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Ocenimy odporność uczestnika za pomocą kwestionariusza samoopisowego Connor-Davidson Resilience Scale (CDRISC-100).
Uczestnicy wskażą stopień, w jakim identyfikują się ze stwierdzeniami dotyczącymi odporności, używając skali od nieprawdziwych do prawie zawsze prawdziwych.
|
Sześć miesięcy
|
|
Czynniki implementacyjne
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Akceptowalność, wykonalność i stosowność naszej interwencji będą mierzone ilościowo, gdy uczestnicy wskażą, jak pewnie czują się w różnych aspektach interwencji, od braku pewności do całkowitej pewności.
|
Sześć miesięcy
|
|
Postrzeganie akceptacji
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Poglądy uczestników na dopuszczalność naszej interwencji będą mierzone za pomocą jakościowych wywiadów końcowych.
|
Sześć miesięcy
|
|
Postrzeganie wierności
Ramy czasowe: Sześć miesięcy
|
Rzetelność naszej interwencji będzie mierzona za pomocą narzędzia do monitorowania wierności.
Asystent naukowy (RA) zgłosi tak, nie, częściowo lub nie dotyczy w odpowiedzi na stwierdzenia dotyczące facylitatorów.
RA oceni również, jak dobrze radził sobie facylitator, używając skali od słabej do zawsze.
|
Sześć miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2019P002671
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .