Wpływ wstępnego leczenia Roc na bóle mięśni sukcynylocholiny
Wpływ prekuraryzacji za pomocą rokuronium na częstość i nasilenie drgawek i bólów mięśniowych wywołanych przez sukcynylocholinę w dużym ośrodku ERCP
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Po uzyskaniu zgody IRB ze Szpitala Uniwersyteckiego Indiana oraz pisemnej i ustnej świadomej zgody każdego pacjenta, 300 pacjentów ambulatoryjnych ASA I, II i III zaplanowanych na planową endoskopową cholangiopankreatografię wsteczną (ERCP) w znieczuleniu ogólnym zostanie włączonych do tego randomizowanego, kontrolowanego badania. Uczestnicy i personel badawczy przeprowadzający oceny pooperacyjne będą zaślepieni. Personel anestezjologiczny nie może zostać zaślepiony podczas tego badania, ponieważ będzie musiał sporządzić badane leki, a także zarządzać czasem oczekiwania między rokuronium a sukcynylocholiną. Pacjenci są przypisywani do jednej z trzech grup (n = 100 w każdej grupie). Każdy uczestnik zostanie poddany standardowej IV indukcji znieczulenia (lidokaina 1mg/kg, propofol 1-2 mg/kg miareczkowany do uzyskania efektu oraz sukcynylocholina (podawana zgodnie ze wskazaniami grupy badawczej). Szczegóły dotyczące grupy badawczej są następujące: Grupa 1 (kontrolna), która nie otrzymała wstępnego leczenia rokuronium i 1 mg/kg sukcynylocholiny. grupy 2 i 3 otrzymują od 0,05 mg/kg do 5 mg rokuronium; pacjentów mieściła się w przedziale 50-120 kg. W grupie 2 sukcynylocholina zostanie podana w dawce 1,0 mg/kg w t = 1 minuta po wstępnym leczeniu rokuronium. W grupie 3 poda się sukcynylocholinę (1,0 mg/kg) w t = 2 minuty po wstępnym traktowaniu. Drgawki wywołane sukcynylocholiną zostaną odnotowane w arkuszu danych oceny badania jako obecne lub nieobecne. . Ocena bólu mięśni ma nastąpić po podaniu sukcynylocholiny w t = 3 godziny i t = 24 godziny i zostanie oceniona jak opisano poniżej.
Ocena bólu mięśni:
Uczestnicy będą pytać w powyższych punktach czasowych o ból mięśni i oceniać na podstawie ich odpowiedzi w następujący sposób.
0 - brak bólu/brak sztywności mięśni
- - łagodny ból mięśni i (lub) sztywność w 1 lub więcej miejscach, które nie ograniczają codziennej aktywności
- - Umiarkowany ból mięśni i/lub sztywność w 1 lub więcej miejscach, które nie ograniczają codziennej aktywności
- - Umiarkowany uogólniony ból mięśni i/lub sztywność ograniczająca codzienną aktywność
- - Silny ból mięśni i (lub) sztywność w 1 lub więcej miejscach, ograniczający ruch i uniemożliwiający codzienną aktywność
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przechodzenie planowej Endoskopowej Cholangiopankreatografii Wstecznej (ERCP) w znieczuleniu ogólnym
- zostali poinformowani o charakterze badania i uzyskali świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci zostaną wykluczeni, jeśli cierpią na przewlekły ból wymagający codziennego stosowania opioidów w dawce większej niż 30 mg ekwiwalentu morfiny doustnie.
- Pacjenci zostaną również wykluczeni, jeśli ich współistniejące schorzenia wymagają rzeczywiście szybkiej indukcji sekwencyjnej, ponieważ prekuraryzacja rokuronium wydłuża czas do intubacji, co jest niepożądane u pacjentów z dużym ryzykiem zachłyśnięcia.
- Pacjenci przyjmujący leki zwiotczające mięśnie w domu na spastyczność.
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat.
- Wszelkie przeciwwskazania do stosowania sukcynylocholiny lub rokuronium.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Inny: Nie obrobione
Podawanie sukcynylocholiny bez wstępnego leczenia rokuronium
|
bez obróbki wstępnej
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wstępnie potraktowane 1 minutę przed podaniem sukcynylocholiny
Podanie sukcynylocholiny 1 minutę po wstępnym leczeniu rokuronium
|
0,05 mg/kg do 5 mg rokuronium wstępne leczenie, a następnie 1,0 mg/kg sukcynylocholiny t = 1 min +/- 10 sekund po wstępnym leczeniu
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wstępnie potraktowane 2 minuty przed podaniem sukcynylocholiny
Podanie sukcynylocholiny 2 minuty po wstępnym podaniu rokuronium
|
0,05 mg/kg do 5 mg rokuronium wstępnego leczenia, a następnie 1,0 mg/kg sukcynolocholiny t = 2 min +/- 10 sekund po wstępnym leczeniu.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bóle mięśniowe odczuwane po 3 godzinach
Ramy czasowe: 3 godziny po podaniu sukcynylocholiny
|
Dane przedstawiono jako ból (ocena 1-4) w porównaniu z brakiem bólu (ocena 0).
|
3 godziny po podaniu sukcynylocholiny
|
|
Bóle mięśni w 24 godziny po podaniu sukcynylocholiny.
Ramy czasowe: 24 godziny po podaniu sukcynylocholiny
|
Obecność bólów mięśni można określić w skali od 0 (brak bólu mięśni), 1 (łagodny ból mięśni), 2 (umiarkowany ból mięśni), 3 (umiarkowany ból mięśni) i 4 (silny ból mięśni).
Dane przedstawiono jako ból (ocena 1-4) w porównaniu z brakiem bólu (ocena 0)
|
24 godziny po podaniu sukcynylocholiny
|
|
Wyniki bólu
Ramy czasowe: 3 godziny po podaniu sukcynylocholiny
|
0=brak bólu/sztywności mięśni, 1=łagodny ból/sztywność mięśni nieograniczający codziennej aktywności, 2=umiarkowany ból/sztywność mięśni nieograniczający codziennej aktywności, 3=umiarkowany ból mięśni, sztywność ograniczająca codzienną aktywność, 4=silny ból/sztywność mięśni ograniczające ruch i uniemożliwiające codzienną aktywność.
Wartości uśrednione.
|
3 godziny po podaniu sukcynylocholiny
|
|
Wyniki bólu
Ramy czasowe: 24 godziny po podaniu sukcynylocholiny.
|
0=brak bólu/sztywności mięśni, 1=łagodny ból/sztywność mięśni nieograniczający codziennej aktywności, 2=umiarkowany ból/sztywność mięśni nieograniczający codziennej aktywności, 3=umiarkowany ból mięśni, sztywność ograniczająca codzienną aktywność, 4=silny ból/sztywność mięśni ograniczające ruch i uniemożliwiające codzienną aktywność.
Wartości uśrednione.
|
24 godziny po podaniu sukcynylocholiny.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników, u których zaobserwowano obecność fascykulacji mięśni po podaniu sukcynylocholiny
Ramy czasowe: bezpośrednio po podaniu sukcynylocholiny przez maksymalnie 2 minuty
|
Zaobserwowano obecność lub brak fascykulacji mięśni po podaniu sukcynylocholiny u pacjentów leczonych wstępnie rokuronium 1 minutę przed podaniem sukcynylocholiny lub 2 minuty przed podaniem sukcynylocholiny w porównaniu z grupą kontrolną, której nie podano wcześniej rokuronium.
|
bezpośrednio po podaniu sukcynylocholiny przez maksymalnie 2 minuty
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Leighan Bye, MD, Indiana University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Martyn J, Durieux ME. Succinylcholine: new insights into mechanisms of action of an old drug. Anesthesiology. 2006 Apr;104(4):633-4. doi: 10.1097/00000542-200604000-00004. No abstract available.
- Wong SF, Chung F. Succinylcholine-associated postoperative myalgia. Anaesthesia. 2000 Feb;55(2):144-52. doi: 10.1046/j.1365-2044.2000.055002144.x.
- Hager HH, Burns B. Depolarizing Muscle Relaxants, Succinylcholine Chloride. [Update 2018 Jun13]. In StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2018 Jan-.
- Pace NL. Prevention of succinylcholine myalgias: a meta-analysis. Anesth Analg. 1990 May;70(5):477-83. doi: 10.1213/00000539-199005000-00002.
- Motamed C, Choquette R, Donati F. Rocuronium prevents succinylcholine-induced fasciculations. Can J Anaesth. 1997 Dec;44(12):1262-8. doi: 10.1007/BF03012773.
- Martin R, Carrier J, Pirlet M, Claprood Y, Tetrault JP. Rocuronium is the best non-depolarizing relaxant to prevent succinylcholine fasciculations and myalgia. Can J Anaesth. 1998 Jun;45(6):521-5. doi: 10.1007/BF03012701.
- Schreiber JU, Lysakowski C, Fuchs-Buder T, Tramer MR. Prevention of succinylcholine-induced fasciculation and myalgia: a meta-analysis of randomized trials. Anesthesiology. 2005 Oct;103(4):877-84. doi: 10.1097/00000542-200510000-00027.
- Abbas N, Tariq S, Khan AW, Murtaza G, Naqvi N, Khanzada A. To asses the effects of rocuronium pretreatment on succinylcholine induced fasciculations and postoperative myalgias. J Pak Med Assoc. 2009 Dec;59(12):847-50.
- Kim KN, Kim KS, Choi HI, Jeong JS, Lee HJ. Optimal precurarizing dose of rocuronium to decrease fasciculation and myalgia following succinylcholine administration. Korean J Anesthesiol. 2014 Jun;66(6):451-6. doi: 10.4097/kjae.2014.66.6.451. Epub 2014 Jun 26.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby mięśni
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Ból mięśniowo-szkieletowy
- Ból mięśni
- Fizjologiczne skutki leków
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki nerwowo-mięśniowe
- Środki nerwowo-mięśniowe niedepolaryzujące
- Środki blokujące przewodnictwo nerwowo-mięśniowe
- Środki depolaryzujące nerwowo-mięśniowe
- Rokuronium
- Sukcynylocholina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1912284619
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .