Zastosowanie zielonego znacznika indocyjaninowego w laparoskopowej radykalnej resekcji żołądka w przypadku miejscowo zaawansowanego raka żołądka (CLASS-11)
Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badania dotyczące wyników klinicznych stosowania zielonego znacznika indocyjaninowego w laparoskopowej resekcji żołądka z wycięciem węzłów chłonnych w przypadku miejscowo zaawansowanego raka żołądka (KLASA-11)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Cel badawczy Pacjenci z miejscowo zaawansowanym gruczolakorakiem żołądka (CT2-4A N-/+ M0) zostali wybrani jako uczestnicy badania w celu zbadania bezpieczeństwa, skuteczności i wykonalności śledzenia obrazowania ICG w bliskiej podczerwieni w prowadzeniu laparoskopowej dysekcji węzłów chłonnych D2 w raku żołądka przez porównanie grupy ICG iniekcji i grupy ICG bez iniekcji
Projekt badawczy prospektywny, wieloośrodkowy, randomizowany, kontrolowany, z otwartą kontrolą, przydział równoległy, test wyższości 2.1 wieloośrodkowy To badanie pochodziło ze szpitala uniwersyteckiego Fujian Medical, Beijing University Cancer Hospital, Zhongshan Hospital, Fudan University, The First Hospital of Pu Tian City, Zhangzhou Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Medycznego Fujian, Stowarzyszony Szpital Onkologiczny Uniwersytetu Medycznego Harbin, Pierwszy Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Ji Lin, Szpital Nan fang, Południowy Uniwersytet Medyczny, Pierwszy Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Nan Jing, Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Qinghai, Szpital Qi Lu Uniwersytetu Shang Dong, Szpital Ren ji, Szkoła Medyczna Uniwersytetu Jiao Tong w Szanghaju, Uniwersytet Medyczny Sił Powietrznych (Czwarty Wojskowy Uniwersytet Medyczny) Szpital Tang du, pierwszy stowarzyszony szpital Szpitala Prowincjonalnego USTC AnHui, Szpital Onkologiczny Chińska Akademia Nauk Medycznych, Sun Yat-Sen University Cancer Center, w którym uczestniczyło łącznie 16 ośrodków.
2.2 Grupa przypadków Grupa A (Grupa Badana): Laparoskopowa gastrektomia Grupa z użyciem obrazowania w bliskiej podczerwieni (grupa ICG) Grupa B (Grupa kontrolna): Laparoskopowa gastrektomia Grupa bez obrazowania w bliskiej podczerwieni (Grupa bez ICG) 2.3 Oszacuj wielkość próby 3-letnie przeżycie wolne od choroby (DFS) jest głównym wskaźnikiem oceny skuteczności w tym badaniu. Badanie jest testem wyższości, przy założeniu, że 3-letni DFS zespołu jest lepszy niż grupy kontrolnej23, według wcześniejszych wyników badań laparoskopowej miejscowej zaawansowanej operacji raka żołądka, 3-letni DFS to 65,2%, 3-letni DFS grupy kontrolnej to 65,2%, przy założeniu, że grupa eksperymentalna 3 lata DFS można zwiększyć o 9%, czyli 74,2%, poziom kontroli 0,025 (jednostronny), przyjąć skuteczność kontroli 0,9, stosując testy PASS 11 Logrank (Lakatos) [Proporcja przeżywających] Obliczono: Próbka wielkość N=428, czyli każda grupa potrzebowała 428 osób do rozważenia ewentualnego wykluczenia i utraty kolejnych przypadków (20% wskaźnik rezygnacji). Ostateczna wielkość próby dla każdej grupy wynosiła 535 przypadków, a łącznie 1070 przypadków zostało początkowo przypisanych do 66-67 przypadków w każdym ośrodku 2.4 Randomizacja Pozostań w grupie przypadków po eksploracji laparoskopowej, upewnij się, że są one zgodne ze standardami, mogą być randomizowane grupy w tym badaniu przyjęliśmy metodę randomizowanego centralnego segmentu dynamicznego warstwowego, biorąc pod uwagę czynniki kontrolne to wiek, płeć przedoperacyjna ocena miejsca guza ośrodek badawczy o podanej liczbie nasion i długości segmentu, zastosowanie programowania SAS9.2 do wytworzenia numeru seryjnego to 0001 ~ 1070 przez odpowiednią alokację leczenia, zarezerwowaną w centrum danych i centrum badawczym, specjalista jest odpowiedzialny za przypadki informacji grupowych (wiek, płeć, miejsce guza przedoperacyjne centrum badawcze) za pośrednictwem poczty e-mail Telefon lub wiadomość tekstowa zostanie wysłana do randomizacji dział wdrożeniowy centrum danych, a centralny dział randomizacji przeanalizuje informacje o przypadku w celu ustalenia rejestracji przypadku i poinformuje ośrodek badawczy, w którym znajduje się przypadek. 2.5 Metoda zaślepiania: To badanie przyjmuje otwarty projekt. 2.6 Cykl badawczy: Szacunkowy cykl rekrutacji: pełna rekrutacja w ciągu 2 lat. Okres obserwacji: włączenie pierwszego przypadku i pooperacyjny raport histopatologiczny (zwykle 2 tygodnie po operacji) było punktem końcowym obserwacji dla celów badań wtórnych innych niż 3-letni całkowity wskaźnik przeżycia i 3-letni typ nawrotu Szacunkowa czas: 2020.10(do pełna rejestracja)-2022.09(do pełna obserwacja)
- Obiekty badania Wszyscy pacjenci, którzy spełniają kryteria włączenia i nie spełniają kryteriów wykluczenia, są kwalifikowani do tego badania.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mi Lin
- Numer telefonu: 13459152658
- E-mail: silihuala@qq.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Hua-Long Zheng
- Numer telefonu: 18359190587
- E-mail: 291167038@qq.com
Lokalizacje studiów
-
-
Fujian
-
Fuzhou, Fujian, Chiny, 350001
- Fujian Medical University Union Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek od 18 do 75 lat
- Pierwotny gruczolakorak żołądka (brodawkowaty, kanalikowy, śluzowy, sygnetowaty lub słabo zróżnicowany) potwierdzony patologicznie biopsją endoskopową
- cT2-4a, N-/+, M0 w ocenie przedoperacyjnej zgodnie z podręcznikiem AJCC Cancer Staging Manual, wydanie 8
- W badaniach przedoperacyjnych brak przerzutów odległych, bezpośredniego naciekania trzustki, śledziony lub innych sąsiednich narządów
- Stan sprawności 0 lub 1 w skali ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
- ASA (Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne) klasa I do III
- Pisemna świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Ciężkie zaburzenie psychiczne
- Historia wcześniejszych operacji w górnej części jamy brzusznej (z wyjątkiem cholecystektomii laparoskopowej)
- Historia wcześniejszych operacji żołądka (w tym ESD/EMR w przypadku raka żołądka)
- Powiększony lub masywny regionalny węzeł chłonny (średnica powyżej 3 cm) potwierdzony przedoperacyjnym obrazowaniem, w tym powiększone lub masywne węzły chłonne nr 10
- Inna choroba nowotworowa w ciągu ostatnich 5 lat
- Historia wcześniejszej neoadjuwantowej chemioterapii lub radioterapii
- Historia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Historia incydentu naczyniowo-mózgowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
- Historia ciągłego systematycznego podawania kortykosteroidów w ciągu jednego miesiąca
- Wymóg równoczesnej operacji z powodu innej choroby
- Pilna operacja z powodu powikłań (krwawienia, niedrożności lub perforacji) spowodowanych rakiem żołądka
- FEV1 (natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy) <50% przewidywanych wartości
- Linitis plastica, szeroko rozpowszechniony
- Przed operacją potwierdzono guzy z zajęciem linii zębatej lub dwunastnicy
- Historia alergii na jod
- Odmówić operacji laparoskopowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa A
Grupa laparoskopowa gastrektomii z wykorzystaniem obrazowania w bliskiej podczerwieni (grupa ICG)
|
Zielony znacznik indocyjaninowy służy do prowadzenia laparoskopowej sekcji węzłów chłonnych D2 w przypadku raka żołądka
|
|
Komparator placebo: Grupa B
Grupa laparoskopowej resekcji żołądka bez użycia obrazowania w bliskiej podczerwieni (grupa bez ICG)
|
Zielony znacznik indocyjaninowy służy do prowadzenia laparoskopowej sekcji węzłów chłonnych D2 w przypadku raka żołądka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
Ramy czasowe: 3 lata
|
Przeżycie wolne od choroby oblicza się od dnia operacji do dnia nawrotu choroby lub zgonu
|
3 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
3-letni całkowity wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 3 lata
|
3-letni całkowity wskaźnik przeżycia
|
3 lata
|
|
3-letni wzór nawrotu
Ramy czasowe: 3 lata
|
3-letni wzór nawrotu
|
3 lata
|
|
Całkowita liczba pobranych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Całkowita liczba pobranych węzłów chłonnych
|
30 dni
|
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a całkowitą liczbą węzłów chłonnych w grupie A
Ramy czasowe: 30 dni
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a całkowitą liczbą węzłów chłonnych w grupie A
|
30 dni
|
|
Zależność między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a zajętymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek dodatnich)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zależność między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a zajętymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek dodatnich)
|
30 dni
|
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie dodatnich)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie dodatnich)
|
30 dni
|
|
Zależność między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (współczynnik ujemny)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Zależność między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (współczynnik ujemny)
|
30 dni
|
|
Wskaźnik nieprzestrzegania zaleceń dotyczących wycięcia węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Szybkość sekcji LN określono jako liczbę pacjentów, od których pobrano stację LN, podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów, którzy wymagali pobrania w odpowiedniej stacji LN.
W zakresie rozwarstwienia D2 niezgodność LN zdefiniowano jako brak LN, które należało wyciąć z > 1 stacji LN.
|
30 dni
|
|
Związek między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a dodatnimi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie ujemnych)
Ramy czasowe: 30 dni
|
Związek między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a dodatnimi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie ujemnych)
|
30 dni
|
|
Liczba przerzutowych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Liczba przerzutowych węzłów chłonnych
|
30 dni
|
|
Częstość przerzutów w węzłach chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Częstość przerzutów w węzłach chłonnych
|
30 dni
|
|
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: 30 dni
|
Powikłania pooperacyjne oceniano w ciągu 30 dni od zabiegu.
Te powikłania pooperacyjne obejmują powikłania żołądkowo-jelitowe, powikłania związane z nacięciem, powikłania oddechowe, powikłania sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe, powikłania układu moczowego, powikłania infekcyjne, powikłania zatorowe i inne powikłania.
Klasyfikacja powikłań pooperacyjnych opiera się na klasyfikacji Claviena-Dindo.
|
30 dni
|
|
Wskaźniki śmiertelności
Ramy czasowe: 30 dni
|
Pacjent zmarł w trakcie hospitalizacji.
|
30 dni
|
|
Kurs rekonwalescencji pooperacyjnej
Ramy czasowe: 30 dni
|
Czas do pierwszych wzdęć po operacji, czas do pierwszego chodzenia po operacji, czas do pierwszej diety płynnej po operacji, czas do pierwszej diety półpłynnej po operacji, długość pobytu w szpitalu po operacji.
|
30 dni
|
|
Częstość powikłań śródoperacyjnych
Ramy czasowe: 30 dni
|
Powikłania śródoperacyjne definiowano jako krwawienie spowodowane uszkodzeniem naczynia, uszkodzeniem narządów trzewnych, problemami mechanicznymi, dysfunkcją krążeniowo-oddechową spowodowaną hiperkapnią i innymi powikłaniami.
|
30 dni
|
|
Stan odżywienia i jakość życia pooperacyjnego
Ramy czasowe: 3 lata
|
Stan odżywienia i jakość życia pooperacyjnego
|
3 lata
|
|
Odpowiedź zapalna i immunologiczna
Ramy czasowe: 3 lata
|
Odpowiedź zapalna i immunologiczna
|
3 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Chang-Ming Huang, Pro., Fujian Medical University Union Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLASS-11
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Główny wynik tego badania nie został jeszcze opublikowany. Wszelkie dodatkowe informacje wymagane do ponownej analizy danych przedstawionych w tym dokumencie roboczym są dostępne na żądanie u głównego kontaktu.
Huang CM miał pełny dostęp do wszystkich danych zawartych w badaniu i wziął na siebie odpowiedzialność za integralność danych i dokładność analizy danych.
Dane potwierdzające wnioski z tego badania są dostępne w ramach kontrolowanego dostępu.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .