Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zastosowanie zielonego znacznika indocyjaninowego w laparoskopowej radykalnej resekcji żołądka w przypadku miejscowo zaawansowanego raka żołądka (CLASS-11)

26 grudnia 2024 zaktualizowane przez: Chang-Ming Huang, Prof., Fujian Medical University

Prospektywne, randomizowane, kontrolowane badania dotyczące wyników klinicznych stosowania zielonego znacznika indocyjaninowego w laparoskopowej resekcji żołądka z wycięciem węzłów chłonnych w przypadku miejscowo zaawansowanego raka żołądka (KLASA-11)

Pacjenci z miejscowo zaawansowanym gruczolakorakiem żołądka (CT2-4A N-/+ M0) zostali wybrani jako uczestnicy badania w celu zbadania bezpieczeństwa, skuteczności i wykonalności śledzenia obrazowania ICG w bliskiej podczerwieni w prowadzeniu laparoskopowego rozwarstwienia węzłów chłonnych D2 w raku żołądka poprzez porównanie iniekcji Grupa ICG i grupa ICG bez iniekcji.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Szczegółowy opis

  1. Cel badawczy Pacjenci z miejscowo zaawansowanym gruczolakorakiem żołądka (CT2-4A N-/+ M0) zostali wybrani jako uczestnicy badania w celu zbadania bezpieczeństwa, skuteczności i wykonalności śledzenia obrazowania ICG w bliskiej podczerwieni w prowadzeniu laparoskopowej dysekcji węzłów chłonnych D2 w raku żołądka przez porównanie grupy ICG iniekcji i grupy ICG bez iniekcji
  2. Projekt badawczy prospektywny, wieloośrodkowy, randomizowany, kontrolowany, z otwartą kontrolą, przydział równoległy, test wyższości 2.1 wieloośrodkowy To badanie pochodziło ze szpitala uniwersyteckiego Fujian Medical, Beijing University Cancer Hospital, Zhongshan Hospital, Fudan University, The First Hospital of Pu Tian City, Zhangzhou Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Medycznego Fujian, Stowarzyszony Szpital Onkologiczny Uniwersytetu Medycznego Harbin, Pierwszy Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Ji Lin, Szpital Nan fang, Południowy Uniwersytet Medyczny, Pierwszy Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Nan Jing, Stowarzyszony Szpital Uniwersytetu Qinghai, Szpital Qi Lu Uniwersytetu Shang Dong, Szpital Ren ji, Szkoła Medyczna Uniwersytetu Jiao Tong w Szanghaju, Uniwersytet Medyczny Sił Powietrznych (Czwarty Wojskowy Uniwersytet Medyczny) Szpital Tang du, pierwszy stowarzyszony szpital Szpitala Prowincjonalnego USTC AnHui, Szpital Onkologiczny Chińska Akademia Nauk Medycznych, Sun Yat-Sen University Cancer Center, w którym uczestniczyło łącznie 16 ośrodków.

    2.2 Grupa przypadków Grupa A (Grupa Badana): Laparoskopowa gastrektomia Grupa z użyciem obrazowania w bliskiej podczerwieni (grupa ICG) Grupa B (Grupa kontrolna): Laparoskopowa gastrektomia Grupa bez obrazowania w bliskiej podczerwieni (Grupa bez ICG) 2.3 Oszacuj wielkość próby 3-letnie przeżycie wolne od choroby (DFS) jest głównym wskaźnikiem oceny skuteczności w tym badaniu. Badanie jest testem wyższości, przy założeniu, że 3-letni DFS zespołu jest lepszy niż grupy kontrolnej23, według wcześniejszych wyników badań laparoskopowej miejscowej zaawansowanej operacji raka żołądka, 3-letni DFS to 65,2%, 3-letni DFS grupy kontrolnej to 65,2%, przy założeniu, że grupa eksperymentalna 3 lata DFS można zwiększyć o 9%, czyli 74,2%, poziom kontroli 0,025 (jednostronny), przyjąć skuteczność kontroli 0,9, stosując testy PASS 11 Logrank (Lakatos) [Proporcja przeżywających] Obliczono: Próbka wielkość N=428, czyli każda grupa potrzebowała 428 osób do rozważenia ewentualnego wykluczenia i utraty kolejnych przypadków (20% wskaźnik rezygnacji). Ostateczna wielkość próby dla każdej grupy wynosiła 535 przypadków, a łącznie 1070 przypadków zostało początkowo przypisanych do 66-67 przypadków w każdym ośrodku 2.4 Randomizacja Pozostań w grupie przypadków po eksploracji laparoskopowej, upewnij się, że są one zgodne ze standardami, mogą być randomizowane grupy w tym badaniu przyjęliśmy metodę randomizowanego centralnego segmentu dynamicznego warstwowego, biorąc pod uwagę czynniki kontrolne to wiek, płeć przedoperacyjna ocena miejsca guza ośrodek badawczy o podanej liczbie nasion i długości segmentu, zastosowanie programowania SAS9.2 do wytworzenia numeru seryjnego to 0001 ~ 1070 przez odpowiednią alokację leczenia, zarezerwowaną w centrum danych i centrum badawczym, specjalista jest odpowiedzialny za przypadki informacji grupowych (wiek, płeć, miejsce guza przedoperacyjne centrum badawcze) za pośrednictwem poczty e-mail Telefon lub wiadomość tekstowa zostanie wysłana do randomizacji dział wdrożeniowy centrum danych, a centralny dział randomizacji przeanalizuje informacje o przypadku w celu ustalenia rejestracji przypadku i poinformuje ośrodek badawczy, w którym znajduje się przypadek. 2.5 Metoda zaślepiania: To badanie przyjmuje otwarty projekt. 2.6 Cykl badawczy: Szacunkowy cykl rekrutacji: pełna rekrutacja w ciągu 2 lat. Okres obserwacji: włączenie pierwszego przypadku i pooperacyjny raport histopatologiczny (zwykle 2 tygodnie po operacji) było punktem końcowym obserwacji dla celów badań wtórnych innych niż 3-letni całkowity wskaźnik przeżycia i 3-letni typ nawrotu Szacunkowa czas: 2020.10(do pełna rejestracja)-2022.09(do pełna obserwacja)

  3. Obiekty badania Wszyscy pacjenci, którzy spełniają kryteria włączenia i nie spełniają kryteriów wykluczenia, są kwalifikowani do tego badania.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1070

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Fujian
      • Fuzhou, Fujian, Chiny, 350001
        • Fujian Medical University Union Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Wiek od 18 do 75 lat
  2. Pierwotny gruczolakorak żołądka (brodawkowaty, kanalikowy, śluzowy, sygnetowaty lub słabo zróżnicowany) potwierdzony patologicznie biopsją endoskopową
  3. cT2-4a, N-/+, M0 w ocenie przedoperacyjnej zgodnie z podręcznikiem AJCC Cancer Staging Manual, wydanie 8
  4. W badaniach przedoperacyjnych brak przerzutów odległych, bezpośredniego naciekania trzustki, śledziony lub innych sąsiednich narządów
  5. Stan sprawności 0 lub 1 w skali ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group).
  6. ASA (Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologiczne) klasa I do III
  7. Pisemna świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  1. Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
  2. Ciężkie zaburzenie psychiczne
  3. Historia wcześniejszych operacji w górnej części jamy brzusznej (z wyjątkiem cholecystektomii laparoskopowej)
  4. Historia wcześniejszych operacji żołądka (w tym ESD/EMR w przypadku raka żołądka)
  5. Powiększony lub masywny regionalny węzeł chłonny (średnica powyżej 3 cm) potwierdzony przedoperacyjnym obrazowaniem, w tym powiększone lub masywne węzły chłonne nr 10
  6. Inna choroba nowotworowa w ciągu ostatnich 5 lat
  7. Historia wcześniejszej neoadjuwantowej chemioterapii lub radioterapii
  8. Historia niestabilnej dławicy piersiowej lub zawału mięśnia sercowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
  9. Historia incydentu naczyniowo-mózgowego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy
  10. Historia ciągłego systematycznego podawania kortykosteroidów w ciągu jednego miesiąca
  11. Wymóg równoczesnej operacji z powodu innej choroby
  12. Pilna operacja z powodu powikłań (krwawienia, niedrożności lub perforacji) spowodowanych rakiem żołądka
  13. FEV1 (natężona objętość wydechowa w ciągu jednej sekundy) <50% przewidywanych wartości
  14. Linitis plastica, szeroko rozpowszechniony
  15. Przed operacją potwierdzono guzy z zajęciem linii zębatej lub dwunastnicy
  16. Historia alergii na jod
  17. Odmówić operacji laparoskopowej

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa A
Grupa laparoskopowa gastrektomii z wykorzystaniem obrazowania w bliskiej podczerwieni (grupa ICG)
Zielony znacznik indocyjaninowy służy do prowadzenia laparoskopowej sekcji węzłów chłonnych D2 w przypadku raka żołądka
Komparator placebo: Grupa B
Grupa laparoskopowej resekcji żołądka bez użycia obrazowania w bliskiej podczerwieni (grupa bez ICG)
Zielony znacznik indocyjaninowy służy do prowadzenia laparoskopowej sekcji węzłów chłonnych D2 w przypadku raka żołądka

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
3-letni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby
Ramy czasowe: 3 lata
Przeżycie wolne od choroby oblicza się od dnia operacji do dnia nawrotu choroby lub zgonu
3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
3-letni całkowity wskaźnik przeżycia
Ramy czasowe: 3 lata
3-letni całkowity wskaźnik przeżycia
3 lata
3-letni wzór nawrotu
Ramy czasowe: 3 lata
3-letni wzór nawrotu
3 lata
Całkowita liczba pobranych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
Całkowita liczba pobranych węzłów chłonnych
30 dni
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a całkowitą liczbą węzłów chłonnych w grupie A
Ramy czasowe: 30 dni
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a całkowitą liczbą węzłów chłonnych w grupie A
30 dni
Zależność między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a zajętymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek dodatnich)
Ramy czasowe: 30 dni
Zależność między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a zajętymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek dodatnich)
30 dni
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie dodatnich)
Ramy czasowe: 30 dni
Związek między fluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie dodatnich)
30 dni
Zależność między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (współczynnik ujemny)
Ramy czasowe: 30 dni
Zależność między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A i ujemnymi węzłami chłonnymi w grupie A (współczynnik ujemny)
30 dni
Wskaźnik nieprzestrzegania zaleceń dotyczących wycięcia węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
Szybkość sekcji LN określono jako liczbę pacjentów, od których pobrano stację LN, podzieloną przez całkowitą liczbę pacjentów, którzy wymagali pobrania w odpowiedniej stacji LN. W zakresie rozwarstwienia D2 niezgodność LN zdefiniowano jako brak LN, które należało wyciąć z > 1 stacji LN.
30 dni
Związek między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a dodatnimi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie ujemnych)
Ramy czasowe: 30 dni
Związek między niefluorescencyjnymi węzłami chłonnymi w grupie A a dodatnimi węzłami chłonnymi w grupie A (odsetek wyników fałszywie ujemnych)
30 dni
Liczba przerzutowych węzłów chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
Liczba przerzutowych węzłów chłonnych
30 dni
Częstość przerzutów w węzłach chłonnych
Ramy czasowe: 30 dni
Częstość przerzutów w węzłach chłonnych
30 dni
Powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: 30 dni
Powikłania pooperacyjne oceniano w ciągu 30 dni od zabiegu. Te powikłania pooperacyjne obejmują powikłania żołądkowo-jelitowe, powikłania związane z nacięciem, powikłania oddechowe, powikłania sercowo-naczyniowe i mózgowo-naczyniowe, powikłania układu moczowego, powikłania infekcyjne, powikłania zatorowe i inne powikłania. Klasyfikacja powikłań pooperacyjnych opiera się na klasyfikacji Claviena-Dindo.
30 dni
Wskaźniki śmiertelności
Ramy czasowe: 30 dni
Pacjent zmarł w trakcie hospitalizacji.
30 dni
Kurs rekonwalescencji pooperacyjnej
Ramy czasowe: 30 dni
Czas do pierwszych wzdęć po operacji, czas do pierwszego chodzenia po operacji, czas do pierwszej diety płynnej po operacji, czas do pierwszej diety półpłynnej po operacji, długość pobytu w szpitalu po operacji.
30 dni
Częstość powikłań śródoperacyjnych
Ramy czasowe: 30 dni
Powikłania śródoperacyjne definiowano jako krwawienie spowodowane uszkodzeniem naczynia, uszkodzeniem narządów trzewnych, problemami mechanicznymi, dysfunkcją krążeniowo-oddechową spowodowaną hiperkapnią i innymi powikłaniami.
30 dni
Stan odżywienia i jakość życia pooperacyjnego
Ramy czasowe: 3 lata
Stan odżywienia i jakość życia pooperacyjnego
3 lata
Odpowiedź zapalna i immunologiczna
Ramy czasowe: 3 lata
Odpowiedź zapalna i immunologiczna
3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Chang-Ming Huang, Pro., Fujian Medical University Union Hospital

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 listopada 2020

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

17 sierpnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

17 sierpnia 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 października 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

16 października 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

20 października 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Główny wynik tego badania nie został jeszcze opublikowany. Wszelkie dodatkowe informacje wymagane do ponownej analizy danych przedstawionych w tym dokumencie roboczym są dostępne na żądanie u głównego kontaktu.

Huang CM miał pełny dostęp do wszystkich danych zawartych w badaniu i wziął na siebie odpowiedzialność za integralność danych i dokładność analizy danych.

Dane potwierdzające wnioski z tego badania są dostępne w ramach kontrolowanego dostępu.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Rak żołądka

Subskrybuj