Pooperacyjny T-DM1 w raku ślinianek HER-2+
Badanie fazy II adiuwanta ado-trastuzumabu emtanzyny (T-DM1) w raku ślinianek HER2-dodatnim
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to otwarte, nierandomizowane, wieloinstytucjonalne badanie II fazy, oceniające pooperacyjną lub uzupełniającą terapię ukierunkowaną na receptor ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu (HER2) z adiuwantem ado-trastuzumabem emtanzyną (T-DM1) w gruczole ślinowym HER2-dodatnim raki (SGC).
To badanie naukowe to:
- Badanie zastosowania T-DM1 w połączeniu z radioterapią i chemioterapią; oraz stosowanie samego T-DM1 podtrzymującego przez okres do roku po operacji
- Ocena skuteczności, bezpieczeństwa i toksyczności T-DM1
T-DM1 jest wyspecjalizowanym przeciwciałem ukierunkowanym na HER-2 (białko, którego ekspresja występuje w niektórych nowotworach piersi i gruczołów ślinowych). Lek jest przeciwciałem HER-2, które wiąże się ze środkiem chemioterapeutycznym (DM1) i jest podawane dożylnie. T-DM1 następnie wiąże komórki rakowe, które wyrażają HER-2 i jest wchłaniany do komórki, aby umożliwić DM1 zabijanie komórek rakowych w bardziej ukierunkowany sposób. Pozwala to na zastosowanie leczenia celowanego wraz z chemioradioterapią w leczeniu raków śliny wykazujących ekspresję HER-2.
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) nie zatwierdziła T-DM1 do stosowania w raku ślinianek HER2-dodatnim, ale została zatwierdzona do innych zastosowań (w raku piersi z ekspresją białka HER2).
Procedury badań naukowych obejmują: badanie przesiewowe pod kątem kwalifikowalności i leczenia w ramach badania, w tym oceny i wizyty kontrolne.
To badanie obejmuje radioterapię, chemioterapię i terapię celowaną stosowaną po operacji przez okres do 1 roku, a uczestnicy będą obserwowani przez 3 lata.
Oczekuje się, że w badaniu weźmie udział około 55 osób.
Firma Genentech wspiera to badanie, dostarczając badany lek, T-DM1.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Glenn J Hanna, MD
- Numer telefonu: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Rekrutacyjny
- Winship Cancer Institute, Emory University
-
Kontakt:
- Conor Steuer, MD
- Numer telefonu: 404-778-5378
- E-mail: csteuer@emory.edu
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60637
- Rekrutacyjny
- University of Chicago
-
Kontakt:
- Alexander T Pearson, MD, PhD
- Numer telefonu: 855-702-8222
- E-mail: apearson5@medicine.bsd.uchicago.edu
-
Główny śledczy:
- Alexander T Pearson, MD, PhD
-
Kontakt:
- Cancer Clinical Trials Office
- Numer telefonu: 855-702-8222
- E-mail: cancerclinicaltrials@bsd.uchicago.edu
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Rekrutacyjny
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Glenn J Hanna, MD
- Numer telefonu: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Główny śledczy:
- Glenn J Hanna, MD
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Rekrutacyjny
- Dana Farber Cancer Institute
-
Kontakt:
- Glenn J. Hanna, MD
- Numer telefonu: 617-632-3090
- E-mail: glenn_hanna@dfci.harvard.edu
-
Główny śledczy:
- Glenn J. Hanna, MD
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07920
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Basking Ridge
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 833-637-1274
-
Middletown, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07748
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Monmouth
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 844-665-7394
-
Montvale, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07645
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Bergen
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 551-751-1007
-
-
New York
-
Commack, New York, Stany Zjednoczone, 11725
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Commack
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 833-637-1274
-
Harrison, New York, Stany Zjednoczone, 10604
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Westchester
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 914-893-4461
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 646-733-4430
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
- Rekrutacyjny
- David H. Koch Center for Cancer Care at Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 833-637-1274
-
Uniondale, New York, Stany Zjednoczone, 11553
- Rekrutacyjny
- Memorial Sloan Kettering Nassau
-
Główny śledczy:
- Alan L Ho, MD, PhD
-
Kontakt:
- Alan L Ho, MD, PhD
- Numer telefonu: 516-564-2022
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98195
- Rekrutacyjny
- University of Washington Medical Center
-
Kontakt:
- Jay Liao, MD
-
Główny śledczy:
- Jay Liao, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent musi mieć potwierdzonego histologicznie lub cytologicznie, możliwego do resekcji stadium II (z dodatnimi marginesami), III, IVA lub IVB, lokoregionalnie zaawansowany rak gruczołu ślinowego (w tym dowolny podtyp histologiczny), zgodnie z definicją 8. wydania American Joint Committee on Cancer (AJCC) .
- Chęć dostarczenia tkanek z biopsji diagnostycznej lub w czasie resekcji nowotworu oraz próbek krwi przed, w trakcie i po leczeniu.
Choroba HER2-dodatnia zdefiniowana przez którekolwiek z poniższych:
- Intensywność barwienia ekspresji HER2 w guzie 2 lub 3+ metodą IHC (z przedoperacyjnej biopsji lub próbki z resekcji w czasie operacji onkologicznej)
- Amplifikacja HER2 określona metodą FISH (stosunek HER2/CEP 17 większy lub równy 2,0 lub średnia liczba kopii HER2 większa lub równa 4,0)
- Zmutowany HER2 lub ERBB2 w teście sekwencjonowania genomu guza (dozwolone mutacje HER2 podano w części 9.1)
- Wiek 18 lat lub więcej
- Stan sprawności ECOG ≤ 1 (Karnofsky ≥ 60%, patrz Załącznik A)
Uczestnik musi wykazywać prawidłową czynność narządów i szpiku, zgodnie z poniższą definicją, w ciągu 14 dni przed rejestracją badania:
- leukocyty ≥ 3000/ml
- bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1000/ml
- hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
- płytki krwi ≥ 100 000/ml
- bilirubina całkowita ≤ 2,0 g/dl
- AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤ 2,5× instytucjonalna górna granica normy
- kreatyniny w normalnych granicach instytucjonalnych LUB
- klirens kreatyniny ≥50 ml/min/1,73 m2 dla uczestników z poziomem kreatyniny powyżej normy instytucjonalnej
- Poziom wapnia w surowicy (skorygowany o wartość albumin), magnezu i potasu w granicach normy zgodnie z normami instytucjonalnymi.
- Ocena czynności serca za pomocą echokardiogramu lub wielobramkowej akwizycji (MUGA) przed rozpoczęciem terapii, z wyjściową skurczową frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≥ 50% w ciągu 1 miesiąca przed rejestracją do badania.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu (minimalna czułość 25 IU/L lub równoważne jednostki HCG) w ciągu 72 godzin przed rozpoczęciem T-DM1. „Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP)” definiuje się jako każdą kobietę, która doświadczyła pierwszej miesiączki i która nie została poddana sterylizacji chirurgicznej (histerektomii lub obustronnemu wycięciu jajników) lub która nie jest po menopauzie. Klinicznie menopauzę definiuje się jako 12-miesięczny brak miesiączki u kobiety powyżej 45 roku życia, przy braku innych przyczyn biologicznych lub fizjologicznych. Ponadto kobiety w wieku poniżej 55 lat muszą mieć udokumentowany poziom hormonu folikulotropowego (FSH) w surowicy poniżej 40 mIU/ml.
- Mężczyźni aktywni seksualnie z WOCBP muszą wyrazić zgodę na stosowanie każdej metody antykoncepcji, której wskaźnik niepowodzeń wynosi mniej niż 1% rocznie. Mężczyźni aktywni seksualnie z WOCBP zostaną pouczeni o przestrzeganiu antykoncepcji przez okres 6 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu. Kobiety, które nie są zdolne do zajścia w ciążę (tj. które są po menopauzie lub są bezpłodne po zabiegach chirurgicznych, jak również mężczyźni z azoospermią) nie wymagają antykoncepcji. Więcej informacji na temat antykoncepcji znajduje się w Załączniku B.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjent z chorobą z przerzutami wg AJCC 2017, wydanie 8. stopnia I lub stadium IVC, lub chorobą nieoperacyjną.
- Pacjent, który przeszedł wcześniej radioterapię i/lub chemioterapię z powodu raka głowy i szyi.
- Jakakolwiek historia wcześniejszej terapii ukierunkowanej na HER2.
- Aktywna lub niekontrolowana infekcja.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
- Niekontrolowana współistniejąca choroba, w tym między innymi objawowa zastoinowa niewydolność serca, niestabilna dusznica bolesna, zaburzenia rytmu serca lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Ma znany dodatkowy nowotwór złośliwy, który postępuje lub wymaga aktywnego leczenia.
Wyjątki obejmują raka podstawnokomórkowego skóry lub raka płaskonabłonkowego skóry, który został poddany terapii potencjalnie leczniczej lub raka szyjki macicy in situ, a także gruczolakoraka prostaty niskiego ryzyka, leczonego pod aktywnym nadzorem. Dopuszczalny jest wywiad innego odrębnego nowotworu złośliwego w remisji bez cech czynnej choroby w ciągu ostatnich 2 lat.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Standard opieki + T-DM1 w HER2-dodatnim raku gruczołów ślinowych
Uczestnicy przejdą standardową operację, a następnie standardową radioterapię i chemioterapię z dodatkiem T-DM1. Cykle badania trwają 21 dni (3 tygodnie):
Uczestnicy będą obserwowani przez 2 lata. |
Wlew dożylny co 21 dni (3 tygodnie) przez 1 rok (52 tygodnie)
Inne nazwy:
Radioterapia zmniejszająca lub zabijająca guzy
Inne nazwy:
Zastrzyk dożylny
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
2-letni wskaźnik przeżycia wolnego od choroby (DFS).
Ramy czasowe: Czas od daty rejestracji badania do pierwszego inwazyjnego nawrotu miejscowego, regionalnego, odległego lub zgonu z dowolnej przyczyny ocenianego do 36 miesięcy
|
Metoda Kaplana-Meiera zostanie wykorzystana do oszacowania 2-letniego wskaźnika przeżycia wolnego od choroby (DFS).
|
Czas od daty rejestracji badania do pierwszego inwazyjnego nawrotu miejscowego, regionalnego, odległego lub zgonu z dowolnej przyczyny ocenianego do 36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: Czas od rejestracji badania do śmierci z dowolnej przyczyny lub ocenzurowanej na dzień ostatniej znanej żywej oceny do 36 miesięcy
|
Oceń zdarzenia niepożądane u pacjenta otrzymującego T-DM1, zdefiniowane jako zdarzenia niepożądane wszystkich stopni z wykorzystaniem CTCAE v5
|
Czas od rejestracji badania do śmierci z dowolnej przyczyny lub ocenzurowanej na dzień ostatniej znanej żywej oceny do 36 miesięcy
|
|
Wskaźnik przeżycia całkowitego (OS).
Ramy czasowe: Czas od rejestracji badania do śmierci z dowolnej przyczyny lub ocenzurowanej na dzień ostatniej znanej żywej oceny do 36 miesięcy
|
Całkowity czas przeżycia (OS) oszacowano przy użyciu metody Kaplana-Meiera lub konkurencyjnej metodologii ryzyka (w zależności od tego, która jest odpowiednia).
|
Czas od rejestracji badania do śmierci z dowolnej przyczyny lub ocenzurowanej na dzień ostatniej znanej żywej oceny do 36 miesięcy
|
|
Odsetek przeżycia bez przerzutów odległych (DMFS).
Ramy czasowe: Czas od rejestracji badania do wcześniejszego z pierwszych wystąpień choroby odległej lub przerzutowej lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny oceniany do 36 miesięcy
|
Odsetek przeżycia bez przerzutów odległych (DMFS) oszacowany przy użyciu metody Kaplana-Meiera lub konkurencyjnej metodologii ryzyka (w zależności od tego, która jest odpowiednia).
|
Czas od rejestracji badania do wcześniejszego z pierwszych wystąpień choroby odległej lub przerzutowej lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny oceniany do 36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Glenn J Hanna, MD, Dana-Farber Cancer Institute
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby jamy ustnej
- Choroby Stomatognatyczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby gruczołów ślinowych
- Nowotwory jamy ustnej
- Nowotwory gruczołów ślinowych
- Aminokwasy, peptydy i białka
- Białka
- Organiczne chemikalia
- Zjawiska fizyczne
- Związki policykliczne
- Przeciwciała, monoklonalne, humanizowane
- Przeciwciała, monoklonalne
- Przeciwciała
- Immunoglobuliny
- Immunoproteiny
- Białka krwi
- Globuliny w surowicy
- Globuliny
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Związki azotu
- Kompleksy koordynacyjne
- Macrolides
- Laktony
- Związki platynowe
- Lactams, makrocykliczny
- Związki makrocykliczne
- Trastuzumab
- Ado-trastuzumab emtanzyna
- Karboplatyna
- Cisplatyna
- Majtanzyna
- Promieniowanie
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-432
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .