Porównanie możliwości leczenia chirurgicznego jaskry pierwotnej wrodzonej i rozwojowej (STOP-Glaucoma)

Jaskra jest przewlekłą, postępującą chorobą, która nieleczona lub niewystarczająco leczona prowadzi do ślepoty. Charakteryzuje się utratą włókna nerwu wzrokowego i jaskrowym wydrążeniem tarczy nerwu wzrokowego oraz odpowiednim wzorem utraty pola widzenia. Noworodki i dzieci mogą być dotknięte dwiema podgrupami tej choroby: (1) jaskra pierwotna wrodzona (PCG) lub (2) jaskra rozwojowa (DG). PCG i DG są leczone chirurgicznie, albo przez goniotomię, albo przez trabekulotomię jako pierwszy dostęp, a nie miejscowymi lekami hipotensyjnymi. Gdy te procedury zawiodły, kolejnym zabiegiem chirurgicznym jest zwykle trabekulektomia z użyciem mitomycyny C lub wszczepienie drenażu jaskrowego. Brakuje jednak dowodów dotyczących „optymalnego” podejścia chirurgicznego po nieudanej goniotomii/trabekulotomii. Optymalne leczenie tej młodej grupy pacjentów o długiej przewidywanej długości życia ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania ślepocie, umożliwienia im uczestnictwa w „normalnym” środowisku szkolnym i zawodowym oraz zminimalizowania obciążeń chorobowych dla tych pacjentów i ich rodzin, a także dla zminimalizowania kosztów dla społeczeństwa. W związku z tym istnieje chęć znalezienia procedury o wyższym wskaźniku powodzenia i jeszcze mniejszej lub mniej poważnych komplikacjach w porównaniu z trabekulektomią. Niedawno wprowadzono Santen PRESERFLO. Wyniki wykazały mniejszą liczbę powikłań i porównywalną skuteczność do trabekulektomii, zgodnie z wynikami przedstawionymi na spotkaniach naukowych. Jednak nie ma opublikowanych badań porównujących obie procedury. Głównym celem tego badania jest porównanie implantu Santen PRESERFLO z trabekulektomią u pacjentów z PCG i DG.