Prehab przed poddaniem się interwencji zastawki trójdzielnej
Jednoośrodkowe, prospektywne, otwarte badanie standaryzujące protokół przedrehabilitacyjny w celu optymalizacji pacjentów przed poddaniem się zabiegowi zastawki trójdzielnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przed czynnościami przesiewowymi każdy uczestnik będzie miał możliwość zadania pytań i zrozumienia szczegółów udziału w badaniu. Osoby, które spełniają kryteria włączenia i wyłączenia oraz podpisały formularz świadomej zgody, zostaną uznane za włączone do badania. Po wyrażeniu przez uczestnika zgody i włączeniu go do badania, dane zostaną zebrane przed jakąkolwiek interwencją lub operacją w następujących punktach czasowych: a) Badanie przesiewowe/linia bazowa b) Dzień 1 okresu przedodwykowego c) Dzień 2 okresu przedodwykowego d) Dzień 3 okresu przedodwykowego e) 4 dzień Prehab, f) oraz wszelkie dane zebrane bezpośrednio przed zabiegiem lub nacięciem (w przypadku pacjenta chirurgicznego)
Osoby spełniające kryteria kwalifikacyjne z planowaną interwencją trójdzielną otrzymają optymalizację wewnątrzszpitalną za pomocą Protokołu Prehab THHBP.
Prerehabilitacja będzie polegać na starannej ocenie przed interwencją i spersonalizowanej optymalizacji, kierowanej oceną badacza, ze szczególnym naciskiem na czynność prawej komory. Zostanie to wykonane przy użyciu szczegółowego protokołu akwizycji echa (Dodatek 1). Oceny będą zbierane zgodnie z poniższym harmonogramem wydarzeń (Tabela 1.). Terapia będzie obejmować dożylne podawanie milrinonu i agresywną diurezę z oceną klinicznych i czynnościowych oznak poprawy, zgodnie ze standardem postępowania. Jeśli przed 4. dniem wystąpią kliniczne i czynnościowe oznaki poprawy, a pacjent jest gotowy do operacji telewizyjnej lub jakiejkolwiek innej interwencji, zostanie wykonany zabieg 4. dnia. Po zakończeniu testów i ocen główny badacz lub badacze podrzędni zdecydują, czy pacjent jest kandydatem do operacji telewizyjnej lub innej interwencji
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Plano, Texas, Stany Zjednoczone, 75093
- Baylor Scott & White Heart Hospital - Plano
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- ≥ 18 lat
- Umiarkowany-ciężki lub ciężki TR
- W trakcie interwencji chirurgicznej lub przezcewnikowej zastawki trójdzielnej
Kryteria wyłączenia:
1. Niestabilność kliniczna według oceny badacza
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Prerehabilitacja
Wszyscy badani pacjenci otrzymają optymalizację przedoperacyjną ze znormalizowanym protokołem prehabilitacji przed jakąkolwiek interwencją.
|
Prerehabilitacja będzie polegać na starannej ocenie przed interwencją i spersonalizowanej optymalizacji, kierowanej oceną badacza, ze szczególnym naciskiem na czynność prawej komory.
Zostanie to wykonane przy użyciu szczegółowego protokołu akwizycji echa (Dodatek 1).
Oceny będą zbierane zgodnie z poniższym harmonogramem wydarzeń (Tabela 1.).
Terapia będzie obejmować dożylne podawanie milrinonu i agresywną diurezę z oceną klinicznych i czynnościowych oznak poprawy, zgodnie ze standardem postępowania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stanu głośności zgodnie z dziennymi wejściami/wyjściami
Ramy czasowe: 4-5 dni (Dzień 1 do dnia 4 Prehab lub dzień interwencji chirurgicznej)
|
dzienne wejście/wyjście (ml)
|
4-5 dni (Dzień 1 do dnia 4 Prehab lub dzień interwencji chirurgicznej)
|
|
Zmiana stanu głośności w zależności od wagi
Ramy czasowe: 5-6 dni (linia bazowa do dnia 4 Prehab lub dzień interwencji chirurgicznej)
|
waga dzienna (kg)
|
5-6 dni (linia bazowa do dnia 4 Prehab lub dzień interwencji chirurgicznej)
|
|
Zmiana nasilenia niedomykalności zastawki trójdzielnej na podstawie oceny echokardiograficznej
Ramy czasowe: 5 dni (linia bazowa do dnia 4 Prehab)
|
nasilenie niedomykalności zastawki trójdzielnej (łagodna, umiarkowana, ciężka)
|
5 dni (linia bazowa do dnia 4 Prehab)
|
|
Zmiana stanu odżywienia
Ramy czasowe: 4 dni (linia bazowa do dnia 3 Prehab)
|
Prealbumina (mg/dL)
|
4 dni (linia bazowa do dnia 3 Prehab)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zack CJ, Fender EA, Chandrashekar P, Reddy YNV, Bennett CE, Stulak JM, Miller VM, Nishimura RA. National Trends and Outcomes in Isolated Tricuspid Valve Surgery. J Am Coll Cardiol. 2017 Dec 19;70(24):2953-2960. doi: 10.1016/j.jacc.2017.10.039.
- Hamandi M, Smith RL, Ryan WH, Grayburn PA, Vasudevan A, George TJ, DiMaio JM, Hutcheson KA, Brinkman W, Szerlip M, Moore DO, Mack MJ. Outcomes of Isolated Tricuspid Valve Surgery Have Improved in the Modern Era. Ann Thorac Surg. 2019 Jul;108(1):11-15. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.03.004. Epub 2019 Apr 2.
- Hamandi M, George TJ, Smith RL, Mack MJ. Current outcomes of tricuspid valve surgery. Prog Cardiovasc Dis. 2019 Nov-Dec;62(6):463-466. doi: 10.1016/j.pcad.2019.11.014. Epub 2019 Dec 2.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 020-101
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .