Ocena spersonalizowanego programu zarządzania opieką dla dużych użytkowników szpitali
Wpływ spersonalizowanego programu zarządzania opieką na pobyty pacjentów w szpitalu wśród osób o wysokim stopniu wykorzystania: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Szczegółowy opis
Lista pacjentów z co najmniej czterema wizytami w szpitalu w 2019 r. zostanie pobrana z elektronicznego magazynu danych Atrium Health (EDW) przez IAS Clinical Quality Analytics, a kwalifikacja pacjentów z tej listy do programu MVP zostanie określona przez Departament ds. Zespół zarządzający opieką w oparciu o wcześniej zdefiniowane kryteria kwalifikacyjne. IAS CORE losowo przydzieli kwalifikujących się uczestników do jednej z dwóch grup: 1) program MVP; lub 2) zwykła opieka.
Program zarządzania opieką nad pacjentami z wieloma wizytami (MVP) firmy Population Health ma na celu zarządzanie zdrowiem i zmniejszenie wykorzystania szpitali wśród pacjentów z historią dużej liczby pobytów w szpitalu w Atrium Health. Pacjenci kwalifikujący się do programu mają co najmniej cztery wizyty w szpitalu w okresie 12 miesięcy poprzedzających rejestrację. Po zarejestrowaniu każdy uczestnik programu MVP otrzymuje stałe wsparcie od przydzielonego menedżera opieki MVP i większego zespołu zarządzającego opieką, w tym następujące podstawowe elementy programu:
- indywidualny plan opieki opracowany dla każdego pacjenta w momencie rejestracji
- rutynowe, wirtualne monitorowanie stanu zdrowia i zespołowy przegląd zarządzania opieką
- w razie potrzeby spersonalizowaną nawigację i koordynację w ramach multidyscyplinarnych usług Atrium Health
- edukacja, coaching zdrowotny i wsparcie poprzez interakcje telefoniczne i osobiste, w razie potrzeby
Grupa kontrolna otrzyma zwykłą opiekę.
Po zakończeniu 12-miesięcznego okresu, w którym gromadzone będą dane dotyczące wyników, badanie oceni, czy 12-miesięczny udział w programie zarządzania opieką w ramach programu MVP, w porównaniu ze zwykłą opieką, zmniejszył liczbę pacjentów hospitalizowanych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28203
- Atrium Health - Care Management Program
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 18 lat lub więcej
- 4 lub więcej wizyt szpitalnych w szpitalach Atrium Health Metro w 2019 r
Kryteria wyłączenia:
- Obecni uczestnicy MVP
- Pacjenci, którzy w momencie identyfikacji do programu MVP są:
- Aktywnie uczestniczył w programie nawigacji onkologicznej Levine Cancer Institute
- Aktywnie korzystający z opieki hospicyjnej lub paliatywnej
- Przypisany świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej w zewnętrznym systemie opieki zdrowotnej
- Pacjenci, których głównym miejscem zamieszkania jest wykwalifikowana placówka pielęgniarska
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
|---|
|
Program wielokrotnych wizyt pacjenta (MVP).
Program MVP ma na celu zarządzanie zdrowiem i zmniejszenie wykorzystania szpitali wśród pacjentów z historią dużej liczby pobytów w szpitalu w Atrium Health. Pacjenci kwalifikujący się do programu mają co najmniej cztery wizyty w szpitalu w okresie 12 miesięcy poprzedzających rejestrację. Po zarejestrowaniu każdy uczestnik programu MVP otrzymuje stałe wsparcie od przydzielonego menedżera opieki MVP i większego zespołu zarządzającego opieką, w tym następujące podstawowe elementy programu: zindywidualizowany plan opieki opracowany dla każdego pacjenta w czasie rutynowej rejestracji, wirtualne monitorowanie stanu zdrowia i wspólne zarządzanie opieką przegląd zespołowy spersonalizowana nawigacja i koordynacja w ramach multidyscyplinarnych usług Atrium Health, zgodnie z potrzebami. Edukacja, coaching zdrowotny i wsparcie poprzez interakcje telefoniczne i osobiste, w razie potrzeby. |
|
Zwykła opieka
Standard opieki Atrium Health.
Zwykła opieka nad pacjentem po wypisie zależy od oceny zarządzania opieką szpitalną przy ostatnim przyjęciu do szpitala.
Pacjenci mogą zostać wypisani do domu bez dalszej opieki lub do domu z opieką zdrowotną w domu lub do wykwalifikowanej placówki pielęgniarskiej (SNF) lub innego rodzaju placówki opieki ciągłej.
Pacjenci mogą zostać skierowani do zaawansowanego leczenia chorób, hospicjum i partnerów opieki środowiskowej przez kierownika opieki szpitalnej.
Pacjent może zostać skierowany do Zarządzania Opieką Ambulatoryjną w celu zarządzania opieką również za pośrednictwem telezdrowia, przez lekarza podstawowej opieki zdrowotnej lub Klinikę Transitions.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba wizyt w szpitalu stacjonarnym (IP) w okresie 12 miesięcy
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Spotkanie z pacjentem w szpitalu jest definiowane jako przyjęcie do szpitala Atrium Health
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba wizyt w szpitalu w okresie 6 miesięcy
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Spotkanie z pacjentem w szpitalu jest definiowane jako przyjęcie do szpitala Atrium Health
|
6 miesięcy
|
|
Połączone spotkania szpitalne i obserwacyjne — tylko w Atrium
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Łączna liczba spotkań IP i OBS w szpitalach Atrium Health
|
6 miesięcy
|
|
Połączone wizyty w szpitalu szpitalnym i obserwacyjnym – w tym poza Atrium
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Łączna liczba spotkań IP i OBS w szpitalach Atrium Health i innych niż Atrium Health
|
6 miesięcy
|
|
Połączone spotkania szpitalne i obserwacyjne — tylko w Atrium
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Łączna liczba spotkań IP i OBS w szpitalach Atrium Health
|
12 miesięcy
|
|
Połączone wizyty w szpitalu szpitalnym i obserwacyjnym – w tym poza Atrium
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Łączna liczba spotkań IP i OBS w szpitalach Atrium Health i innych niż Atrium Health
|
12 miesięcy
|
|
Ponowna hospitalizacja
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Wśród pacjentów z co najmniej 1 spotkaniem w okresie badania, wszystkie 30-dniowe spowodowały nieplanowy wskaźnik ponownej hospitalizacji w dowolnym szpitalu AH
|
6 miesiąc
|
|
Ponowna hospitalizacja
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wśród pacjentów z co najmniej 1 spotkaniem w okresie badania, wszystkie 30-dniowe spowodowały nieplanowy wskaźnik ponownej hospitalizacji w dowolnym szpitalu AH
|
12 miesięcy
|
|
Ponowna hospitalizacja – ten sam szpital
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Wśród pacjentów z co najmniej 1 spotkaniem w okresie badania, wszystkie 30 dni powodują nieplanową ponowną hospitalizację w tym samym szpitalu AH, co spotkanie indeksu
|
6 miesiąc
|
|
Ponowna hospitalizacja – ten sam szpital
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Wśród pacjentów z co najmniej 1 spotkaniem w okresie badania, wszystkie 30 dni powodują nieplanową ponowną hospitalizację w tym samym szpitalu AH, co spotkanie indeksu
|
12 miesięcy
|
|
Spotkania Oddziału Ratunkowego
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Liczba spotkań pacjenta na oddziale ratunkowym
|
6 miesiąc
|
|
Spotkania Oddziału Ratunkowego
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba spotkań pacjenta na oddziale ratunkowym
|
12 miesięcy
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Dychotomiczny wskaźnik umieralności ogólnej w ciągu 6 miesięcy od początku okresu badania
|
6 miesiąc
|
|
Śmiertelność
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Dychotomiczny wskaźnik umieralności ogólnej w ciągu 12 miesięcy od początku okresu badawczego
|
12 miesięcy
|
|
Dni łóżka szpitalnego (pacjent szpitalny)
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Całkowita długość pobytu (LOS) w dniach (data wypisu do daty przyjęcia) w przypadku wykorzystania IP w opiece doraźnej
|
6 miesiąc
|
|
Dni łóżka szpitalnego (pacjent szpitalny)
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowita długość pobytu (LOS) w dniach (data wypisu do daty przyjęcia) w przypadku wykorzystania IP w opiece doraźnej
|
12 miesięcy
|
|
Opłaty szpitalne
Ramy czasowe: 6 miesiąc
|
Całkowite naliczone opłaty szpitalne za wizytę w szpitalu w podstawowych placówkach opieki doraźnej przedsiębiorstwa Atrium Health.
|
6 miesiąc
|
|
Opłaty szpitalne
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Całkowite naliczone opłaty szpitalne za wizytę w szpitalu w podstawowych placówkach opieki doraźnej przedsiębiorstwa Atrium Health.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Alica Sparling, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB00082498
- 04-20-10E (Inny identyfikator: Atrium)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .