Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie porównujące okienko mono atezolizumabu, po którym następuje terapia atezolizumabem - CTX z terapią atezolizumabem - CTX (neoMono)

18 grudnia 2025 zaktualizowane przez: Palleos Healthcare GmbH

Adaptacyjne, randomizowane, dwuramienne badanie neoadjuwantowe w potrójnie ujemnym raku piersi, porównujące okno z mono-atezolizumabem, po którym następuje terapia atezolizumabem - CTX z atezolizumabem - terapia CTX (neoMono)

Jest to randomizowane, otwarte, adaptacyjne, dwuramienne, wieloośrodkowe badanie fazy II porównujące chemioterapię neoadiuwantową z hamowaniem PDL1 (atezolizumab) i dwutygodniowe okno atezolizumabu z chemioterapią z hamowaniem PDL1 (atezolizumab) i identyfikuje biomarkery prognostyczne ( wczesna) odpowiedź lub oporność na atezolizumab (w monoterapii i z CTX) umożliwiająca stratyfikację pacjentów w przyszłych badaniach klinicznych

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

To jest randomizowane, otwarte, adaptacyjne, dwuramienne, wieloośrodkowe badanie fazy II, które objęło kobiety i mężczyzn z pierwotnym TNBC (zdefiniowanym jako ER/PR < 10% i HER2-ujemnym) w stadium guza cT1c - cT4d (cN0 i cN+). Pacjenci są randomizowani do ramion A i B. Randomizacja jest stratyfikowana według ekspresji PD-L1 na komórkach odpornościowych (status IC) oraz anatomicznego stadium guza (zgodnie z grupami stadium anatomicznego AJCC 8. edycji I, II i III). Status PD-L1 jest określany przez centralną patologię przy użyciu testu VENTANA PD-L1 (SP142) i jest definiowany przez ekspresję PD-L1 IC.

Pacjenci w ramieniu A otrzymują 2-tygodniową monoterapię Atezolizumabem 840 mg q2w przed rozpoczęciem 12-tygodniowej neoadjuwantowej terapii CTX z Paklitakselem 80 mg/m2 i.v. q1w x 12 dawek + Karboplatyna AUC 2 i.v. q1w x 12 dawek + Atezolizumab 1200 mg dzień 1 co 3 tygodnie przez 4 dawki, a następnie Epirubicyna 90 mg/m2 + Cyklofosfamid 600 mg/m2, oba q3w przez 4 cykle + Atezolizumab 1200 mg dzień 1 co 3 tygodnie przez 4 dawki.

Pacjenci w ramieniu B są leczeni neoadjuwantowym 12-tygodniowym schematem Paklitakselu 80 mg/m² i.v. q1w x 12 dawek + Karboplatyna AUC 2 i.v. q1w x 12 dawek + Atezolizumab 1200 mg dzień 1 co 3 tygodnie przez 4 dawki bez okna monoterapii. Następnie podaje się Epirubicynę 90 mg/m² + Cyklofosfamid 600 mg/m2, oba q3w przez 4 cykle + Atezolizumab 1200 mg dzień 1 co 3 tygodnie przez 4 dawki.

Pacjenci w obu ramionach przechodzą operację po 29-30 tygodniach terapii łącznie dla ramienia A i 27-28 tygodniach terapii łącznie dla ramienia B (3-4 tygodnie po ostatniej dawce terapii neoadjuwantowej).

Bezpieczeństwo i toksyczność podczas terapii są nadzorowane poprzez regularne spotkania DSMB. Po operacji pacjenci są leczeni zgodnie z lokalną standardową terapią dla TNBC i obserwowani przez 24 miesiące.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

442

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Bottrop, Niemcy, 46236
        • Marienhospital Bottrop gGmbH; Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe;

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci płci żeńskiej i męskiej, wiek rozpoznania 18 lat i więcej
  • Pisemna świadoma zgoda przed przyjęciem do tego badania
  • Potwierdzony histologicznie jednostronny pierwotny rak inwazyjny piersi
  • Kliniczne T1c - T4d
  • Etap N0-N3 do momentu randomizacji 21 pacjentów (5%) ze stadium N3, następnie N0-N2
  • Potrójnie ujemny rak piersi zdefiniowany i potwierdzony przez centralną patologię:

    • ER ujemny (<10% komórek dodatnich w IHC) i PR ujemny (<10% komórek dodatnich w IHC)
    • Rak piersi HER2-ujemny:

      • Zdefiniowane przez IHC: wynik ICH 0-1 lub wynik ICH 2 w połączeniu z ujemną hybrydyzacją in situ (ISH)
      • Lub zdefiniowany przez ISH: ujemny ISH
  • Identyfikowalny status PD-L1 IC na podstawie patologii centralnej (dodatni lub ujemny) za pomocą testu VENTANA PD-L1 (SP142); stan dodatni określa się na podstawie ekspresji PD-L1 na IC na ≥ 1% powierzchni guza, stan ujemny określa się na podstawie ekspresji PD-L1 na IC na < 1% powierzchni guza
  • Brak klinicznych dowodów na odległe przerzuty (cM0)
  • Blok guza dostępny do badań translacyjnych
  • Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1 lub KI ≥ 80%
  • Ujemny wynik testu ciążowego (z moczu lub surowicy) w ciągu 7 dni przed badaniem przesiewowym u pacjentek przed menopauzą
  • Kobiety w wieku rozrodczym i pacjenci płci męskiej mający partnerki w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na wdrożenie wysoce skutecznej (poniżej 1% wskaźnika niepowodzeń według wskaźnika Pearla), w tym co najmniej jednej niehormonalnej metody antykoncepcji podczas leczenia w ramach badania i przez 5 miesięcy po ostatnia dawka badanego leku, taka jak:

    • Urządzenie wewnątrzmaciczne (IUD)
    • obustronna niedrożność jajowodów
    • partner po wazektomii
    • abstynencja seksualna
  • Pacjent musi być dostępny do leczenia i obserwacji
  • Prawidłowa czynność serca:

    • Normalny elektrokardiogram (EKG) (w ciągu 6 tygodni przed badaniem przesiewowym)
    • Prawidłowa frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) w badaniu echokardiograficznym
  • Normalna czynność tarczycy

    o Normalne TSH i FT4

  • Morfologia w ciągu 14 dni przed badaniem przesiewowym:

    • bezwzględna liczba neutrofili (ANC) musi wynosić ≥ 1500/mm3
    • Liczba płytek krwi musi wynosić ≥ 100 000/mm3
    • Hemoglobina musi wynosić ≥ 10 g/dl
  • Funkcje wątroby:

    • Bilirubina całkowita musi być ≤ 1 górna granica normy (GGN) dla laboratorium, chyba że pacjent ma podwyższenie poziomu bilirubiny > 1 x GGN do 1,5 x GGN z powodu choroby Gilberta lub podobnego zespołu obejmującego wolne sprzęganie bilirubiny
    • Fosfataza alkaliczna musi być ≤ 2,5 x ULN dla laboratorium
    • AspAT i ALT muszą być ≤1,5 ​​x GGN dla laboratorium.
    • Pacjenci z AST i ALT lub fosfatazą alkaliczną > 1 x GGN kwalifikują się do włączenia, jeśli badania obrazowe wątroby (tomografia komputerowa (CT), obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), pozytonowa tomografia emisyjna (PET-CT lub skan PET) zostały wykonane w ciągu 3 miesięcy przed do randomizacji (i część standardowej opieki) nie wykazuje choroby przerzutowej i wymagania kryterium (tuż powyżej) są spełnione
    • Pacjenci z fosfatazą alkaliczną > 1 x GGN, ale mniejszą lub równą 2,5 x GGN lub z niewyjaśnionym bólem kości kwalifikują się, jeśli obrazowanie kości nie wykazuje przerzutów.
    • Klirens kreatyniny ≥ 40 ml/min wykonany 28 dni przed skriningiem

Kryteria wyłączenia:

  • Wcześniejsza historia chorób złośliwych, nieczerniakowego raka skóry i raka szyjki macicy jest dopuszczalna, jeśli jest leczona z zamiarem wyleczenia
  • Jakakolwiek inna choroba, dysfunkcja metaboliczna, wynik badania fizykalnego lub laboratoryjnego, który w opinii badacza daje uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu, który stanowi przeciwwskazanie do stosowania paklitakselu, karboplatyny, epirubicyny, cyklofosfamidu lub atezolizumabu
  • Warunki psychologiczne, rodzinne, socjologiczne lub geograficzne, które nie pozwalają na przestrzeganie protokołu badania
  • Jednoczesne leczenie innymi lekami, które są przeciwwskazaniem do stosowania badanych leków
  • Istniejąca ciąża
  • Karmienie piersią
  • Sekwencyjny rak piersi
  • Jednoczesne leczenie innymi lekami eksperymentalnymi i udział w innym badaniu klinicznym lub projekcie badań klinicznych (z wyjątkiem badania rejestrowego) w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania
  • Ciężka i istotna choroba współistniejąca, która mogłaby wchodzić w interakcję ze stosowaniem środków cytotoksycznych lub udziałem w badaniu, w tym między innymi:

    • niewyrównana przewlekła niewydolność serca lub dysfunkcja skurczowa (LVEF < 55%, zastoinowa niewydolność serca (CHF) klasy II-IV wg New York Heart Association (NYHA),
    • niestabilne zaburzenia rytmu wymagające leczenia, tj. częstoskurcz przedsionkowy z częstością akcji serca ≥ 100/bpm w spoczynku, istotne zaburzenia rytmu komorowego (częstoskurcz komorowy) lub blok przedsionkowo-komorowy wyższego stopnia,
    • dławica piersiowa w ciągu ostatnich 6 miesięcy wymagająca leczenia przeciwdławicowego,
    • Klinicznie istotna wada zastawkowa serca,
    • Dowody zawału mięśnia sercowego na elektrokardiogramie (EKG),
    • Źle kontrolowane nadciśnienie (np. skurczowe > 180 mmHg lub rozkurczowe > 100 mmHg).
  • Niewłaściwa czynność narządów, w tym między innymi:

    • zaburzenia czynności wątroby określone na podstawie stężenia bilirubiny > 1,5 x GGN
    • choroba płuc (ciężka duszność spoczynkowa wymagająca tlenoterapii)
  • Nieprawidłowe wartości krwi:

    • Liczba płytek krwi poniżej 100 000/mm3
    • AspAT/AlAT > 1,5 x GGN
    • Hipokaliemia > stopnia 1. wg CTCAE
    • Neutropenia > stopnia 1. wg CTCAE
    • Niedokrwistość > stopnia 1. wg CTCAE
  • Podanie żywej, atenuowanej szczepionki w ciągu 4 tygodni przed 1. dniem cyklu 1 lub przewidywanie, że taka szczepionka będzie wymagana podczas badania
  • Leczenie ogólnoustrojowymi lekami immunosupresyjnymi (w tym między innymi interferonami, IL-2) w ciągu 28 dni lub 5 okresów półtrwania leku, w zależności od tego, który z tych okresów jest dłuższy, przed randomizacją.
  • Leczenie lekami immunosupresyjnymi o działaniu ogólnoustrojowym (w tym między innymi prednizonem, cyklofosfamidem, azatiopryną, metotreksatem, talidomidem i czynnikami martwicy nowotworu [anty-TNF]) w ciągu 14 dni przed badaniem przesiewowym lub przewidywanym zapotrzebowaniem na ogólnoustrojowe leki immunosupresyjne podczas badanie
  • Pacjenci po wcześniejszym allogenicznym przeszczepieniu komórek macierzystych lub narządu miąższowego
  • Czynna lub w przeszłości choroba autoimmunologiczna lub niedobór odporności, w tym między innymi myasthenia gravis, zapalenie mięśni, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit, zespół antyfosfolipidowy, ziarniniakowatość Wegenera, zespół Sjögrena, zespół Guillain-Barré lub mnogie stwardnienie rozsiane z następującymi wyjątkami:

    • Pacjenci z niedoczynnością tarczycy o podłożu autoimmunologicznym w wywiadzie, przyjmujący stałą dawkę hormonu zastępczego tarczycy, mogą kwalifikować się do tego badania.
    • Pacjenci z kontrolowaną cukrzycą typu 1 otrzymujący stałą dawkę insuliny mogą kwalifikować się do tego badania.
    • Pacjenci z wypryskiem, łuszczycą, liszajem pospolitym przewlekłym lub bielactwem wyłącznie z objawami dermatologicznymi (np. pacjenci z łuszczycowym zapaleniem stawów są wykluczeni) są dopuszczani pod warunkiem spełnienia wszystkich poniższych warunków: Wysypka musi pokrywać < 10% powierzchni ciała; Choroba jest dobrze kontrolowana na początku badania i wymaga jedynie miejscowych kortykosteroidów o małej sile działania; Brak wystąpienia ostrych zaostrzeń choroby podstawowej wymagającej psoralenu i promieniowania ultrafioletowego A, metotreksatu, retinoidów, środków biologicznych, doustnych inhibitorów kalcyneuryny lub silnych lub doustnych kortykosteroidów w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
  • Historia idiopatycznego zwłóknienia płuc, organizującego się zapalenia płuc (np. zarostowe zapalenie oskrzelików), polekowego zapalenia płuc, idiopatycznego zapalenia płuc lub dowodów na aktywne zapalenie płuc w badaniu przesiewowym TK klatki piersiowej.
  • Historia zakażenia wirusem HIV, zapaleniem wątroby typu B lub zapaleniem wątroby typu C.
  • Pacjenci z istotną chorobą układu krążenia
  • Pacjenci z niedostateczną czynnością hematologiczną i narządową
  • Pacjenci otrzymujący terapeutyczne leki przeciwzakrzepowe
  • Etap N3, gdy tylko 21 pacjentów ze stadium N3 zostanie zrandomizowanych

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Ramię A
2 tygodnie monoterapia atezolizumabem przed biopsją, a następnie 12-tygodniowa terapia paklitakselem + karboplatyną + atezolizumabem co 3 tygodnie przez 4 cykle. Następnie epirubicyna + cyklofosfamid + atezolizumab co 3 tygodnie przez 4 cykle.
840 mg Dzień 1 przez dwa tygodnie
Inne nazwy:
  • Tecentrik
1200 mg Dzień 1 co 3 tygodnie przez 8 cykli
Inne nazwy:
  • Tecentrik
Dawkowanie w zależności od powierzchni pod krzywą 2 dożylne cotygodniowe x 12 cykli
Inne nazwy:
  • Paraplatyna
Paklitaksel 80 mg/m² i.v. co tydzień x 12 cykli
Inne nazwy:
  • Abraxane
  • Onksol
90 mg/m2, dzień 1 przez 4 cykle (12 tygodni)
Inne nazwy:
  • Paxene
600 mg/m2, dzień 1 przez 4 cykle (12 tygodni)
Inne nazwy:
  • Cytoksan
Pierwsza biopsja dwa tygodnie po wizycie wyjściowej. 2. Biopsja po dwóch tygodniach terapii karboplatyną + paklitakselem + atezolizumabem. Trzecia biopsja guza o średnicy większej niż 10 mm.
Po zakończeniu 27-28 tygodni (Ramię B) lub 29-30 tygodni (Ramię A) leczenia neoadjuwantowego u wszystkich chorych planowany jest zabieg operacyjny.
Aktywny komparator: Ramię B
12-tygodniowa terapia paklitakselem + karboplatyną + atezolizumabem co 3 tygodnie przez 4 cykle. Następnie epirubicyna + cyklofosfamid + atezolizumab co 3 tygodnie przez 4 cykle.
1200 mg Dzień 1 co 3 tygodnie przez 8 cykli
Inne nazwy:
  • Tecentrik
Dawkowanie w zależności od powierzchni pod krzywą 2 dożylne cotygodniowe x 12 cykli
Inne nazwy:
  • Paraplatyna
Paklitaksel 80 mg/m² i.v. co tydzień x 12 cykli
Inne nazwy:
  • Abraxane
  • Onksol
90 mg/m2, dzień 1 przez 4 cykle (12 tygodni)
Inne nazwy:
  • Paxene
600 mg/m2, dzień 1 przez 4 cykle (12 tygodni)
Inne nazwy:
  • Cytoksan
Po zakończeniu 27-28 tygodni (Ramię B) lub 29-30 tygodni (Ramię A) leczenia neoadjuwantowego u wszystkich chorych planowany jest zabieg operacyjny.
Pierwsza biopsja po dwóch tygodniach terapii karboplatyną + paklitakselem + atezolizumabem. Druga biopsja z guzem o średnicy większej niż 10 mm.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Patologiczna całkowita odpowiedź (ypT0/is, ypN0)
Ramy czasowe: po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B.
Patologiczna całkowita odpowiedź zdefiniowana jako brak pozostałych inwazyjnych komórek nowotworowych w piersi i w węzłach chłonnych (ypT0/is, ypN0).
po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Całkowita odpowiedź niemal patologiczna (blisko pCR)
Ramy czasowe: po 29-30 tygodniach w ramieniu A i po 27-28 tygodniach w ramieniu B.
Near pCR zdefiniowano jako resztkowy guz <5 mm w piersi, niezależnie od stanu in situ i węzłów chłonnych
po 29-30 tygodniach w ramieniu A i po 27-28 tygodniach w ramieniu B.
Liczba zdarzeń niepożądanych według stopnia
Ramy czasowe: od daty randomizacji do 24 miesięcy
Bezpieczeństwo (częstość występowania, związek, poważność i ciężkość wszystkich zdarzeń niepożądanych (AE), poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) oraz zdarzeń niepożądanych będących przedmiotem szczególnego zainteresowania (AESI) zakodowanych zgodnie z Medycznym Słownikiem Działań Regulacyjnych (MedDRA), podsumowanych według Preferowanego Terminu i Klasy Układu Narządów oraz ocenionych zgodnie ze wspólnymi kryteriami terminologicznymi zdarzeń niepożądanych (CTCAE V5.0))
od daty randomizacji do 24 miesięcy
Patologiczna całkowita odpowiedź (ypT0/is, ypN0) (ekspresja ER/PR <1%).
Ramy czasowe: po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B
Patologiczna całkowita odpowiedź zdefiniowana jako brak resztkowych inwazyjnych komórek nowotworowych w piersi i węzłach chłonnych (ypT0/is, ypN0) u pacjentów z ekspresją ER/PR <1% oraz ekspresją ER/PR 1% do 10%.
po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B
Patologiczna Całkowita Remisja (ypT0/is, ypN0) (ER/PR między 1 a 10 %).
Ramy czasowe: po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B
Patologiczna całkowita odpowiedź zdefiniowana jako brak resztkowych inwazyjnych komórek nowotworowych w piersi i w węzłach chłonnych (ypT0/is, ypN0) u pacjentów z ekspresją ER/PR <1% i ekspresją ER/PR od 1% do 10%.
po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B
Patologiczna całkowita odpowiedź (ypT0, ypN0)
Ramy czasowe: po 29-30 tygodniach w ramieniu A i po 27-28 tygodniach w ramieniu B.
Patologiczna całkowita odpowiedź definiowana jako brak komórek nowotworowych (inwazyjnych i nieinwazyjnych) w piersi, ale również w węzłach chłonnych (ypN0, ypT0).
po 29-30 tygodniach w ramieniu A i po 27-28 tygodniach w ramieniu B.
Patologiczna Pełna Remisja (brak Inwazyjnego Guza)
Ramy czasowe: po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B.
Patologiczna całkowita odpowiedź zdefiniowana jako brak inwazyjnego guza w piersi, niezależnie od stanu węzłów chłonnych
po 29-30 tygodniach w Ramieniu A i po 27-28 tygodniach w Ramieniu B.
Zmniejszenie ekspresji Ki-67 o ≥ 30% w porównaniu do wartości wyjściowej jako ciągły predyktor po 14 (ramię A)/28 dniach (ramię B) (+/- 2 dni) leczenia
Ramy czasowe: po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia

Zmniejszenie ekspresji Ki-67 w porównaniu z wartością wyjściową po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia jako predyktor ciągły.

Ogólny komentarz do analizy drugorzędnych punktów końcowych biomarkerów: punkty końcowe biomarkerów są analizowane jako drugorzędne punkty końcowe skuteczności. Punkty końcowe biomarkerów są mierzone poprzez biopsję rdzeniową w centralnym laboratorium patologii w dwóch różnych punktach czasowych. Dla ramienia A wizyta 1 (A1 w tabelach) odpowiada 14. dniowi badania i oznacza pomiar po okresie monoterapii Atezolizumabem. Wizyta 3 ramienia A (A3 w tabelach) odpowiada 28. dniowi i oznacza pomiar wykonany ponownie po dwóch tygodniach skojarzonej immuno- i chemioterapii. W ramieniu B mierzona jest tylko wizyta 2 (dzień 14; B2 w tabelach) po początkowych dwóch tygodniach skojarzonej immuno- i chemioterapii.

po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Zmniejszenie ekspresji Ki-67 po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia w ramieniu A i ramieniu B.
Ramy czasowe: po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Zmniejszenie ekspresji Ki-67 w stosunku do wartości wyjściowej o 30% lub więcej po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia. Patrz ogólne uwagi dotyczące biomarkerów powyżej. Zmniejszenie Ki-67 zdefiniowane jako ≥ 30% w porównaniu z wartością wyjściową.
po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Stromalne limfocyty naciekające guz (TILs) ≥ 60% po 14 dniach (ramię A)/28 dni (ramię B)
Ramy czasowe: po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
TILs po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia jako predyktor ciągły. Zobacz ogólne komentarze dotyczące punktów końcowych biomarkerów powyżej.
po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Limfocyty naciekające guz (TILs) ≥ 60% po 28 dniach
Ramy czasowe: po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia

Limfocyty naciekające guz (TILs) ≥ 60% po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia.
Zrębowe limfocyty naciekające guz (TILs) ≥ 60%.

Zobacz ogólne uwagi dotyczące punktów końcowych biomarkerów powyżej.

po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Kompletne zahamowanie cyklu komórkowego (CCCA) po 14 dniach (ramię A)/28 dniach (ramię B) (+/- 2 dni) leczenia
Ramy czasowe: po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia

Całkowite zahamowanie cyklu komórkowego (CCCA): ekspresja Ki-67 ≤ 2,7% po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia.

Zobacz ogólne uwagi dotyczące punktów końcowych biomarkerów powyżej.

po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Całkowite zatrzymanie cyklu komórkowego (CCCA) po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Ramy czasowe: po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia

CCCA: ekspresja Ki-67 ≤ 2,7%. Całkowite zahamowanie cyklu komórkowego (CCCA) zdefiniowane jako: Ki-67 ≤ 2,7%.

Zobacz ogólne komentarze do biomarkerów powyżej.

po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Niska komórkowość (< 500 komórek nowotworowych) po 14 dniach (ramię A)/28 dni (ramię B) (+/- 2 dni) leczenia
Ramy czasowe: po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Niska komórkowość: < 500 komórek nowotworowych po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia. Zobacz ogólne uwagi dotyczące punktów końcowych biomarkerów powyżej.
po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Niska komórkowość (< 500 komórek nowotworowych) po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Ramy czasowe: po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Niska komórkowość: < 500 komórek nowotworowych po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia. Zobacz ogólne uwagi do punktów końcowych biomarkerów powyżej.
po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Łączna wczesna odpowiedź po 14 (Ramię A)/28 (Ramię B) dniach (+/- 2 dni) leczenia
Ramy czasowe: po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia

Wczesna odpowiedź złożona zdefiniowana przez

  • CCCA (ekspresja Ki-67 < 2,7%) lub
  • niską komórkowość lub
  • spadek ekspresji Ki-67 (w porównaniu z wartością wyjściową) o 30% lub więcej lub
  • TILs ≥ 60% Patrz ogólne uwagi dotyczące punktów końcowych biomarkerów powyżej.
po 14/28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Łączna wczesna odpowiedź po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Ramy czasowe: po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia

Złożona wczesna odpowiedź zdefiniowana przez

  • CCCA (ekspresja Ki-67 < 2,7%) lub
  • niską komórkowość lub
  • spadek ekspresji Ki-67 (w porównaniu z wartością wyjściową) o 30% lub więcej lub
  • TILs ≥ 60% Patrz ogólne uwagi dotyczące punktów końcowych biomarkerów powyżej.
po 28 dniach (+/- 2 dni) leczenia
Czas przeżycia bez choroby (DFS)
Ramy czasowe: od randomizacji do 24 miesięcy do daty wystąpienia braku choroby do pierwszego wystąpienia nawrotu choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
Czas przeżycia wolny od choroby (DFS) określony jako czas od pierwszej daty braku choroby [tj. daty operacji] do pierwszego wystąpienia nawrotu choroby lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny.
od randomizacji do 24 miesięcy do daty wystąpienia braku choroby do pierwszego wystąpienia nawrotu choroby lub zgonu z jakiejkolwiek przyczyny
Całkowite przeżycie (OS).
Ramy czasowe: od randomizacji do 24 miesięcy lub do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Całkowity czas przeżycia (OS) zdefiniowany jako długość czasu od randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny. Biorąc pod uwagę, że pojawiły się nowe opcje leczenia po neoadiuwantowego (w ramach i poza badaniem klinicznym), takie jak Pembrolizumab, leczenie po neoadiuwantowe w fazie obserwacyjnej tego badania z pewnością byłoby wysoce heterogeniczne. Zatem kontynuowanie obserwacji do 3 lat nie było już uzasadnione. Dlatego obserwację ograniczono do 2 lat i zaobserwowano jedynie klinicznie istotne sygnały przeżycia.
od randomizacji do 24 miesięcy lub do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny.
Bezwzględne Przeżycie Bez Zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: od randomizacji do 24 miesięcy, do daty śmierci z dowolnej przyczyny, niepowodzenia w osiągnięciu remisji po terapii indukcyjnej, nawrotu w dowolnym miejscu lub drugiego nowotworu złośliwego
Bezobjawowe przeżycie (EFS) zdefiniowane jako okres czasu po randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, niepowodzenia w osiągnięciu remisji po terapii indukcyjnej, nawrotu w dowolnym miejscu lub drugiego nowotworu
od randomizacji do 24 miesięcy, do daty śmierci z dowolnej przyczyny, niepowodzenia w osiągnięciu remisji po terapii indukcyjnej, nawrotu w dowolnym miejscu lub drugiego nowotworu złośliwego

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Iris Reiser, Dr., Palleos Healthcare GmbH
  • Główny śledczy: Hans-Christian Kolberg, Prof. Dr., Marienhospital Bottrop gGmbH; Klinik für Frauenheilkunde und Geburtshilfe; 46236 Bottrop

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 lipca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 października 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 lutego 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 lutego 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

12 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .