Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Repropozycja iwermektyny dla pacjentów ambulatoryjnych z łagodnym stadium COVID-19 (IVER-Leve)

22 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: Maria de los Angeles Peral de Bruno, Ministry of Public Health, Argentina

Iwermektyna ponownie proponuje leczenie COVID-19 u pacjentów ambulatoryjnych w łagodnym stadium

Tło:

Nagła sytuacja związana z COVID-19, wraz z obecnymi trudnościami w reagowaniu na duże zapotrzebowanie na szczepionki, skłania społeczność naukową do znalezienia alternatywnych metod leczenia opartych na ponownym użyciu leków jako strategii zapobiegania postępowi choroby u pacjentów zakażonych SARS KOW 2.

Cel Celem niniejszego badania jest ocena zastosowania iwermektyny u pacjentów w łagodnym stadium w celu zwiększenia wypisów z pacjentów ambulatoryjnych i zapobiegania progresji do umiarkowanych lub ciężkich stadiów choroby.

Wartość dodana tego badania Stwierdziliśmy, że interwencja z iwermektyną wpłynęła na PPS w populacji pacjentów objętych opieką ambulatoryjną między 5 a 9 dniem. Leczenie zwiększało również prawdopodobieństwo uzyskania wypisu ambulatoryjnego, nawet w przypadku obecności chorób współistniejących.

Implikacje wszystkich dostępnych dowodów.

Badania w kontekście Zgodnie z wytycznymi NIH dotyczącymi leczenia COVID-19 większość badań ma kilka ograniczeń. Potrzebne są wyniki badań klinicznych o odpowiedniej mocy i dobrze zaprojektowanych, aby zapewnić oparte na dowodach wytyczne dotyczące roli iwermektyny w leczeniu COVID-19. Jednak nasze badanie pokazuje nakładanie się korzyści z innymi autorami, a razem wzięte, wyniki te zachęcają do dalszych badań nad zmianą przeznaczenia iwermektyny w leczeniu COVID-19.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Projekt techniczny:

Randomizowane badania klastrowe w opiece ambulatoryjnej, n = 254. Badanych podzielono na grupy eksperymentalne (EG: n = 110) i kontrolne (CG: n = 144). Kryteria tego wyboru opierały się na rozmieszczeniu geograficznym Służby Zdrowia, lokomocji i logistyce w obecnych czasach pandemii.

Wielkość próbki:

Liczebność próby określono za pomocą testu porównującego dwie proporcje. Wzięto pod uwagę następujące parametry testu dwustronnego: n = 30 000 Całkowita populacja obszaru operacyjnego dla sieci usług dla Podstawowej Opieki Zdrowotnej; Poziom ufności 95%, precyzja 3%, proporcja 5%, wielkość próby n = 201 bez strat, oczekiwana proporcja strat 20%. Obliczona wielkość próby wynosiła n=252 uczestników.

Uczestnicy:

Całkowita grupa n = 254 zapisała się do opieki ambulatoryjnej naczelników wydziałów obszaru miejskiego i obszaru podmiejskiego miasta San Miguel de Tucumán. Badanie zostało przeprowadzone w okresie od września 2020 do stycznia 2021. Opieką zdrowotną zarządzał system opieki zdrowotnej stanu Tucumán (SI.PRO.SA, Tucumán, Argentyna). Osoby, które wyraziły zgodę na udział w badaniu, wyraziły świadomą zgodę przed rozpoczęciem badania (Komisja Etyki Badań / Dyrekcja ds. Badań Zdrowotnych, sygn. akt 054/2020).

Protokół interwencji:

EG otrzymywał protokół iwermektyny doustnie 4 tabletki po 6 mg = 24 mg co 7 dni przez 4 tygodnie plus leczenie objawowe (500 mg paracetamolu co 6 lub 8 godzin, nie więcej niż 4 tabletki dziennie; 100 mg aspiryny, 1 tabletka dziennie ze śniadaniem; 150 mg ranitydyny , 1 tabletka rano i 1 tabletka wieczorem). GK otrzymał jedynie leczenie objawowe. Pacjenci z chorobami współistniejącymi kontynuowali leczenie podstawowe w stosunku do podstawowej patologii. Wszyscy uczestnicy zostali poddani badaniu fizykalnemu, a infekcja COVID-19 została zdiagnozowana z pozytywnym wynikiem RT-PCR. Kliniczną ocenę objawów prowadzono przez cały okres badania. Zakwalifikowani pacjenci wypełnili kwestionariusze dotyczące objawów (w tym zgłaszanie wszelkich działań niepożądanych leczenia), badania fizykalne i zdalną kliniczną obserwację telemedyczną i otrzymali wypis ambulatoryjny 4 tygodnie po rozpoczęciu interwencji.

Do klasyfikacji pacjentów według stanu klinicznego pacjenta zastosowano 10-kategoriową skalę porządkową zalecaną przez WHO: choroba ambulatoryjna łagodna, choroba umiarkowana, choroba ciężka.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

254

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Tucumán, Argentyna, 4000
        • SI.PRO.SA, Ministerio de Salud Pública

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjentów ambulatoryjnych zakażonych SARSCoV-2 potwierdzonych testem RT-PCR, zestawem Neo lub szybkim testem autoryzowanym przez ANMAT lub bliskim kontaktem lub powiązaniem epidemiologicznym;
  • Kobiety w wieku rozrodczym z ujemnym wynikiem testu ciążowego;
  • Choroba łagodna – pacjenci z dwoma lub więcej z następujących objawów: gorączka poniżej 38,5°C i wyższa niż 37,5°C według Ministerstwa Zdrowia Argentyny(16), pojedyncze epizody biegunki, zmniejszony węch lub brak smaku, łagodna desaturacja (między 96 i 93%), duszność, bóle wielostawowe, uporczywy ból głowy, ból brzucha, rumień nerek, niespecyficzna wysypka.

Kryteria wyłączenia:

  • Nadwrażliwość lub alergia na Iwermektynę;
  • Ciąża lub karmienie piersią;
  • Dzieci lub młodzież poniżej 18 roku życia;
  • Pacjenci z patologią neurologiczną, niewydolnością nerek, niewydolnością wątroby;
  • Waga poniżej 40 kg;
  • Pacjenci z jednoczesnym stosowaniem leków działających na receptory GABA, barbituranów i benzodiazepin;
  • Pacjenci, którzy nie wypełnili / nie podpisali świadomej zgody.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Grupa eksperymentalna

EG otrzymywało Iwermektynę doustnie 4 tabletki po 6 mg = 24 mg co 7 dni przez 4 tygodnie.

Wszyscy uczestnicy zostali poddani badaniu fizykalnemu z rozpoznaniem COVID-19 z dodatnim wynikiem RT-PCR na początku i na końcu protokołu

Grupa Eksperymentalna otrzymywała Iwermektynę doustnie 4 tabletki po 6 mg = 24 mg co 7 dni przez 4 tygodnie.
Inne nazwy:
  • Nie dotyczy
NIE_INTERWENCJA: Grupa kontrolna
Leczenie konwencjonalne. Wszyscy uczestnicy zostali poddani badaniu fizykalnemu z rozpoznaniem COVID-19 z dodatnim wynikiem RT-PCR na początku i na końcu protokołu

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Próba proporcji
Ramy czasowe: od 5 do 9 dnia.
a) Odsetek pacjentów z objawami (gorączka, biegunka, zaburzenia smaku i/lub węchu, SpO2, bóle wielostawowe, ból głowy, ból ciała, ból brzucha, objawy przedmiotowe i podmiotowe ALRI)
od 5 do 9 dnia.
Próba proporcji
Ramy czasowe: od 10 do 14 dnia.
Odsetek pacjentów z objawami (gorączka, biegunka, zaburzenia smaku i/lub węchu, SpO2, bóle wielostawowe, ból głowy, ból ciała, ból brzucha, objawy podmiotowe i podmiotowe ALRI)
od 10 do 14 dnia.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Dziwny współczynnik
Ramy czasowe: 28 dni po rejestracji
Zwolnienie medyczne: liczba uczestników bez objawów klinicznych związanych z chorobą COVID-19.
28 dni po rejestracji
Odd Ratio i test regresji logistycznej
Ramy czasowe: 28 dni po rejestracji
Względne ryzyko wyleczenia „z” lub „bez” leczenia
28 dni po rejestracji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Rossana E. Chahla, MD. Ph.D., Ministery of Health, Tucumán, Argentina

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

20 września 2020

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

20 grudnia 2020

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

18 stycznia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

20 lutego 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 marca 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

5 marca 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

26 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 5077-410-CH2020

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

Nie dotyczy

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .