Interwencja prowadzona przez pielęgniarkę w obawie przed progresją zaawansowanego raka

Eksperymentalny: Opieka wspierająca (wideokonferencja, ankieta, ankieta)

Pacjenci uczestniczą w 5 sesjach wideokonferencji trwających ponad 30 minut każda w ciągu 6 tygodni, koncentrując się na umiejętności radzenia sobie ze zmartwieniami, wyznaczaniu celów w oparciu o wartości i krótkich praktykach opartych na uważności, a następnie po każdej sesji wykonują zadania z zeszytu ćwiczeń przez 15-20 minut dziennie. Pacjenci wypełniają również ankietę przez 8 minut po 6 tygodniach, wywiad wyjściowy po 7 tygodniach i kwestionariusze przez 25 minut na początku badania, po 6 tygodniach i 10 tygodniach.

Inny: Interwencja edukacyjna

Weź udział w sesji wideokonferencji

Inne nazwy:

• Edukacja dla Interwencji

Możliwość rekrutacji

Zdefiniowany przez wskaźnik zapisów. Współczynnik zapisów zostanie obliczony jako liczba zapisanych podzielona przez liczbę kwalifikujących się pacjentów.

Wykonalność interwencji

Zdefiniowane przez wyniszczenie, obecność i przestrzeganie ćwiczeń w domu. Współczynnik rezygnacji zostanie obliczony jako liczba pacjentów, którzy wyrzucili pacjentów, podzielona przez liczbę włączonych pacjentów. Przestrzeganie zaleceń będzie oceniane na podstawie wskaźnika ukończenia ćwiczeń w domu.

Dopuszczalność

Zostanie oceniony na podstawie 1) odpowiedzi na pytania otwarte w odpowiedziach na rozmowę końcową, w których pytano o doświadczenia uczestników z platformami interwencyjnymi i dostawczymi; oraz 2) samoopisową ankietę ewaluacyjną oceniającą przydatność treści sesji, ćwiczeń domowych, referencji i platform dostarczania. Pozycje ankiety są oceniane w skali Likerta od 1 do 5. Średni wynik 3 lub wyższy będzie wskazywał na dobrą akceptowalność.

Strach przed progresją (FOP)

Liniowy model mieszany (LMM) do projektowania z powtarzanymi pomiarami zostanie wykorzystany do zbadania zmian w FOP i innych miarach wyniku w trzech punktach czasowych. Model będzie uwzględniał czynnik czasu, wykorzystywał strukturę kowariancji symetrii złożonej iw razie potrzeby dostosowywał się do współzmiennych. Porównania parami post hoc z korektą Tukeya zostaną przeprowadzone w celu przetestowania zmiany wyników między okresami. D Cohena zostanie wykorzystany do oszacowania wielkości efektu dla zmian miar wyników w różnych punktach czasowych (Lakens, 2013).

Specyficzny stres związany z rakiem

Dystres charakterystyczny dla nowotworu oceniany przy użyciu skorygowanej skali wpływu zdarzenia (IES-R) [Przedział czasowy: do 10 tygodnia] Dystres specyficzny dla nowotworu zostanie oceniony przy użyciu skorygowanej skali wpływu zdarzenia (IES-R), 22- skala pozycji składająca się z 3 podskal

1. Wtargnięcie;
2. Unikanie; I
3. Nadmierne pobudzenie. Pozycje są punktowane w formacie odpowiedzi 0-4. Wyniki w podskalach są obliczane na podstawie średniej z odpowiedzi w podskalach. Suma punktów mieści się w zakresie od 0 do 88. Wynik 24 lub wyższy wskazuje na kliniczne poziomy dystresu.

Lęk

Lęk zostanie oceniony za pomocą PROMIS-Anxiety 8a, który mierzy strach, przerażenie, zmartwienie, nadmierne pobudzenie i powiązane objawy somatyczne.

Krótki formularz składa się z 8 pozycji, które są punktowane w formacie odpowiedzi 0-5. Surowy wynik jest obliczany poprzez zsumowanie wartości odpowiedzi na każde pytanie (zakres 8-40).

Wyniki są standaryzowane w taki sposób, że skala daje ciągłe wyniki T ze średnią 50 i SD 10, wyższe wyniki odzwierciedlają wyższy poziom dystresu.

Progi wyniku T PROMIS dla lęku wynoszą: ˂ 55 w normie; 55-64 łagodny; 65-74 umiarkowane; ≥75 ciężki.

Depresja

Depresja zostanie oceniona za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta (PHQ-9), który obejmuje dwie główne domeny objawów: objawy afektywne i somatyczne.

Jest oceniany w skali od 0 (wcale) do 3 (prawie codziennie). Pozycje są sumowane, a wynik 10 lub wyższy jest uważany za klinicznie istotny objaw depresji.

Wyniki 0-4, 5-9, 10-14 i ≥15 reprezentują minimalne, łagodne, umiarkowane i ciężkie nasilenie objawów.

Metapoznanie

Metapoznanie (MCQ-30) zostanie ocenione za pomocą Kwestionariusza Metapoznania, MCQ-30 to 30-punktowy kwestionariusz, który ocenia przekonania na temat martwienia się.

Składa się z 5 podskal: pozytywne przekonania na temat martwienia się; Negatywne przekonania na temat zmartwień, Pewność poznawcza; Potrzeba kontrolowania myśli; i samoświadomość poznawcza. Dla każdej podskali pozycje są punktowane od 1 do 4, a wyniki podskal wahają się od 6 do 24.

Suma punktów waha się od 30 do 120; wyższe wyniki wskazują na więcej dysfunkcji metapoznawczych.

Uważność

Uważność zostanie oceniona za pomocą Kwestionariusza Uważności Pięciu Aspektów (FFMQ-15), FFMQ-15 ocenia pięć aspektów uważności: obserwowanie, opisywanie, świadome działanie, niereaktywność i nieosądzanie wewnętrznego doświadczenia.

Pozycje są oceniane na 5-stopniowej skali Likerta od 1 (nigdy lub rzadko prawda) do 5 (bardzo często lub zawsze prawda).

Każda podskala składa się z 3 pozycji, a wyniki podskal wahają się od 3 do 15. Wyższe wyniki wskazują na większe zaangażowanie w umiejętności uważności.