Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmiany histologiczne błony śluzowej pochwy po menopauzie po wielokrotnym leczeniu laserem dwutlenku węgla (CO2) (REPLAMOD)

10 września 2022 zaktualizowane przez: Stefano Salvatore, IRCCS San Raffaele

Zmiany histologiczne błony śluzowej pochwy po menopauzie po wielokrotnym zastosowaniu lasera CO2

Ocena długoterminowej histologicznej i klinicznej skuteczności zabiegu MonaLisa Touch w leczeniu menopauzy zespołu moczowo-płciowego (GSM) u pacjentek po menopauzie.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacz proponuje prospektywną serię przypadków 15 kobiet po menopauzie z uciążliwymi objawami GSM leczonych laserem CO2 MonaLisa Touch. Badacz stawia hipotezę, że nawet w dłuższej perspektywie MonaLisa Touch znacznie poprawi histologicznie i klinicznie GSM w stosunku do wartości wyjściowych.

Głównym celem końcowym pracy jest ocena zmian histologicznych błony śluzowej pochwy po wielokrotnym zabiegu laserem CO2 Monalisa Touch. Badacz oceni rolę tego leczenia, obliczając różnicę w grubości nabłonka pochwy między biopsją uzyskaną przed rozpoczęciem leczenia laserem a biopsją uzyskaną po leczeniu. Ponadto badanie przeanalizuje bezpieczeństwo powtarzanych zabiegów laserowych, weryfikując brak tworzenia się zwłóknień w błonie śluzowej pochwy. Do drugorzędnych celów badania należeć będzie ocena efektów klinicznych związanych z powtarzanymi zabiegami laserem Monalisa Touch CO2 przy użyciu zwalidowanych kwestionariuszy.

Wszyscy uczestnicy zostaną poddani weryfikacji, aby upewnić się, że spełnione są kryteria włączenia/wyłączenia. Od każdego pacjenta zostanie pobrana biopsja na miesiąc przed pierwszym zabiegiem laserowym i miesiąc po ostatnim zabiegu laserowym. Zabieg MonaLisa będzie wykonywany co miesiąc przez 3 miesiące. Zabieg MonaLisa frakcyjnym systemem lasera mikroablacyjnego. W przypadku pacjentek ze współistniejącymi objawami sromu zostanie przeprowadzone leczenie sromu. Próbki z biopsji będą analizowane za pomocą barwienia hematoksyliną-eozyną i trichromem, reakcji kwasu nadjodowego-Schiffa (PAS) na obecność glikogenu i immunohistochemii na obecność CD34, markera naczynia. Wszystkie kwestionariusze kliniczne zostaną ocenione na początku badania i po miesiącu od ostatniej sesji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

15

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Milan, Włochy, 20132
        • IRCCS San Raffaele Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • mówiący po włosku i zdolny do wyrażenia świadomej zgody.
  • Kobiety w okresie menopauzy z brakiem miesiączki przez co najmniej 12 miesięcy.
  • Obecność objawów GSM.
  • Ukończenie co najmniej dwóch cykli trzech zabiegów laserowych w poprzednich latach.
  • Stopień wypadania < II, zgodnie z systemem kwantyfikacji wypadania narządów miednicy mniejszej (POP-Q).
  • Brak operacji miednicy w ciągu 6 miesięcy przed zabiegiem.
  • Zrozumienie i akceptacja obowiązku powrotu na wszystkie zaplanowane wizyty i kontrole.

Kryteria wyłączenia:

  • Niemożność wyrażenia świadomej zgody
  • Historia kłykcin sromowo-pochwowych, śródnabłonkowej neoplazji pochwy (VAIN), raka pochwy, liszaja stwardniałego, liszaja płaskiego.
  • Historia nowotworów dolnych dróg rodnych (szyjki macicy, macicy, pochwy).
  • Historia radioterapii miednicy.
  • Osobista historia przetoki narządów płciowych, cienka przegroda odbytniczo-pochwowa określona przez badacza lub osobista historia zranienia czwartego stopnia podczas przesiewowego badania fizykalnego.
  • Wszelkie inne schorzenia, które zdaniem badaczy mogłyby zagrozić badaniu.
  • Ostre lub nawracające zakażenie dróg moczowych (ZUM) lub zakażenie narządów płciowych (np. bakteryjne zapalenie pochwy, opryszczka narządów płciowych, Candida).
  • Wypadanie narządów miednicy mniejszej stopnia III lub IV.
  • Historia wszelkich kobiecych zaburzeń seksualnych.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Cierpliwy
Wszyscy uczestnicy zostaną poddani weryfikacji, aby upewnić się, że spełnione są kryteria włączenia/wyłączenia. Od każdego pacjenta zostanie pobrana biopsja na miesiąc przed pierwszym zabiegiem laserowym i miesiąc po ostatnim zabiegu laserowym. Zabieg MonaLisa będzie wykonywany co miesiąc przez 3 miesiące. Ocena kliniczna zostanie zarejestrowana dla każdego pacjenta przy użyciu zatwierdzonych kwestionariuszy na początku badania i jeden miesiąc po ostatnim zabiegu.
SmartXide 2 V 2 LR, MonaLisa Touch, DEKA, Florencja, Włochy; Laser frakcyjny MonaLisa Touch CO2

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena mikroskopowa grubości nabłonka pochwy
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Grubość nabłonka pochwy będzie mierzona w mikrometrach. Następnie obliczona zostanie różnica w grubości nabłonka pochwy między biopsją uzyskaną przed i po rozpoczęciu leczenia laserem, uznając 20% wzrost za istotny.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Mikroskopowa ocena liczby brodawek
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Liczba brodawek w próbkach biopsyjnych zostanie przeanalizowana za pomocą barwienia hematoksyliną-eozyną i trichromem.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Mikroskopowa ocena ilości glikogenu
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Ilość glikogenu obecnego na poziomie nabłonka oraz stosunek liczby włókien kolagenu typu I do typu III będą oceniane za pomocą reakcji PAS na glikogen.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Mikroskopowa ocena liczby i wielkości naczyń
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Liczba i wielkość naczyń obecnych w warstwie podnabłonkowej zostanie oceniona przy użyciu immunohistochemii dla CD34, markera naczyń.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zwalidowane kwestionariusze VHI
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Vaginal Health Index (VHI) służący do oceny nasilenia atrofii pochwy, który składa się z sumy 6 pól (minimalny wynik 1 maksymalny wynik 5). Najmniejszy wynik (6) jest najgorszy; maksymalny wynik (30) jest najlepszy.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Zatwierdzone kwestionariusze FSFI
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Kwestionariusz Female Sexual Function Index (FSFI) służący do oceny funkcji seksualnych kobiet, składający się z 19 pól. Minimalny wynik to 2 w najgorszej sytuacji; maksymalny wynik to 36 w najlepszej sytuacji
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Zwalidowane kwestionariusze UDI-6
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Urinary Distress Inventory-6 (UDI-6) to 6-polowy kwestionariusz dotyczący funkcji oddawania moczu. Minimalny wynik to 0 przy braku objawów; 18 to maksymalny wynik w najgorszej sytuacji.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Zatwierdzone kwestionariusze ICIQ-UI
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
International Consultation on Incontinence Questionnaire - Urinary Incontinence (ICIQ-UI), która pozwoli ocenić nasilenie objawów ze strony układu moczowego. Jest on podzielony na dwie części: pytania 1, 2 i 3 są sumowane, a maksymalna liczba punktów to 22, w najgorszym stanie; wynik zero uzyskuje się u pacjentów bezobjawowych. Ostatnie jest pytaniem opisowym.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Zwalidowane kwestionariusze LIKERT
Ramy czasowe: 4-5 tygodni po ostatnim zabiegu
Pięciostopniowa skala Likerta służy do oceny wpływu objawów GSM na jakość życia (QoL). To jest pytanie opisowe.
4-5 tygodni po ostatnim zabiegu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Stefano Salvatore, MD, IRCCS San Raffaele Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

3 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 czerwca 2020

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2021

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 listopada 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 kwietnia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 maja 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

13 września 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 września 2022

Ostatnia weryfikacja

1 września 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • REPLAMOD

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .