Odzież kompresyjna we Wspólnocie Z POTS (COM-COM-POTS)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Obecne leczenie zespołu posturalnej tachykardii ortostatycznej (POTS) obejmuje interwencje farmakologiczne i niefarmakologiczne, w tym ładowanie solą i płynami, ćwiczenia, fizyczne kontrmanuary i odzież uciskową. Odzież uciskowa kończyn dolnych zapewnia mechaniczny nacisk zewnętrzny na naczynia krwionośne w nogach, udach i brzuchu, przesuwając krew z powrotem do krążenia centralnego w celu zwiększenia obciążenia wstępnego i objętości wyrzutowej. Przy zwiększonej objętości wyrzutowej pojemność minutowa serca jest utrzymywana bez nadmiernego tachykardii. Odzież uciskowa jest powszechnie przepisywana jako niefarmakologiczne leczenie POTS, ale wcześniej niewiele dowodów potwierdzało jej stosowanie. Niedawne badanie odzieży uciskowej przeprowadzone przez nasze laboratorium badawcze wykazało znaczną redukcję częstości akcji serca i objawów po ucisku u dorosłych pacjentów z POTS w ostrych warunkach laboratoryjnych. Skuteczność dostępnej w handlu odzieży uciskowej w warunkach środowiskowych u pacjentów z POTS nie jest znana.
W tym badaniu naukowcy wykorzystają komercyjnie lub medycznie (na receptę) dostępne kompresyjne ubrania do pasa (WHC), których pacjenci POTS używają w życiu codziennym, aby ocenić ucisk jako realną długoterminową opcję leczenia. Ponadto naukowcy przeprowadzą opcjonalne badanie częściowe odzieży uciskowej na brzuch (AC), oceniając ich skuteczność. Wyniki tego badania zostaną wykorzystane do oceny praktyczności i skuteczności odzieży uciskowej w środowisku lokalnym. Odkrycia te mogą szybko przełożyć się na warunki kliniczne i poprawić opiekę nad pacjentem.
Hipoteza pierwotna: Uciskanie ciała za pomocą dostępnych na rynku WHC znacznie zmniejszy częstoskurcz ortostatyczny w porównaniu z brakiem ucisku w warunkach społecznych.
Hipoteza badania dodatkowego: Kompresja ciała za pomocą dostępnego na rynku prądu przemiennego znacznie zmniejszy częstoskurcz ortostatyczny w porównaniu z brakiem ucisku w warunkach społecznych.
Uczestnik ukończy badanie w środowisku lokalnym. Uczestnik otrzyma materiały do nauki, w tym monitor Holtera do noszenia podczas badania. Czas trwania badania wyniesie łącznie do 4 dni. Faza „Z lekami” trwa 2 dni, a faza „Bez leków” 2 dni. Pierwsza randomizacja polega na tym, czy najpierw wykonać badania WHC po przetrzymaniu leków przez co najmniej 24 godziny, czy bez trzymania leków. Jeśli uczestnik będzie uczestniczył w badaniach cząstkowych AC, przeprowadzi te badania w tym samym oknie przechowywania leków (lub nie), co badanie WHC. Druga randomizacja określiłaby kolejność WHC-AC vs. AC-WHC podczas każdego okna
W każdym dniu nauki odbędą się łącznie 4 testy na stojąco. Uczestnicy najpierw założą monitor Holtera na początku dnia badania. Pierwszy test stania (OVS nr 1) zostanie przeprowadzony 30 minut po zażyciu przez uczestnika leków, ale przed założeniem odzieży uciskowej. Następnie uczestnik zakłada odzież uciskową. Drugi test stania (OVS #2) zostanie przeprowadzony 30 minut po założeniu odzieży uciskowej. Trzeci test (OVS nr 3) zostanie przeprowadzony co najmniej 3 godziny po założeniu odzieży uciskowej. Po minimum 3 godzinach uczestnik zdejmie ubranie uciskowe. Czwarty test stania (OVS nr 4) zostanie przeprowadzony 30 minut po zdjęciu odzieży. Uczestnicy będą rejestrować swoje objawy po każdym teście na stojąco, a także leki przyjmowane każdego dnia w dostarczonej książeczce do badania.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kate M Bourne, BSc
- Numer telefonu: 403-210-7401
- E-mail: autonomic.research@ucalgary.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T2N 4Z6
- Rekrutacyjny
- University Of Calgary
-
Kontakt:
- Kate Bourne
- Numer telefonu: 403-210-7401
-
Główny śledczy:
- Satish R. Raj, MD MSCI
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnostyka lekarska zespołu częstoskurczu posturalnego (POTS)
- Mieszkaniec Kanady
- Posiada odzież uciskową do pasa: rajstopy klasy medycznej lub dostępne w handlu z dostarczoną klasą ucisku (np. 15-18 mmHg, 20-30 mmHg, 30-40 mmHg)
- Opcjonalne badanie dodatkowe: posiada odzież uciskową na brzuch (np. bielizna modelująca brzuch, szorty z wysokim stanem)
- Możliwość wzięcia udziału w 4-dniowym badaniu (segmenty 2x2 dni z 5-dniowym okresem wymywania)
Kryteria wyłączenia:
- Jawna przyczyna tachykardii ortostatycznej (tj. ostre odwodnienie, choroba tarczycy), która wyklucza rozpoznanie POTS
- Nie jest rezydentem Kanady
- Uczestnicy z somatyzacją lub silnymi objawami lękowymi zostaną wykluczeni
- Ciąża (zgłoszenie własne)
- Niezdolność do tolerowania odzieży uciskowej w czasie trwania badania
- Nie posiada odzieży uciskowej do pasa
- Inne czynniki, które w opinii badacza uniemożliwiłyby uczestnikowi wypełnienie protokołu, w tym słaba zgodność podczas poprzednich badań
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rajstopy uciskowe z wysokim stanem i leki
Uczestnicy będą nosić odzież uciskową do pasa podczas przyjmowania regularnie przepisywanych leków.
To ramię oceni efekty leczenia odzieży uciskowej sięgającej do pasa wraz z lekami, które modulują częstość akcji serca i ciśnienie krwi.
Ramię to obejmuje również pomiary kontrolne przed założeniem odzieży i po jej zdjęciu.
|
Rajstopy uciskowe do pasa zapewniające ucisk 15-40 mmHg.
Inne nazwy:
Leki regulujące tętno i ciśnienie krwi, które uczestnicy regularnie przyjmują.
Leki te obejmują beta-blokery, midodrynę, iwabradynę i środki pobudzające.
|
|
Eksperymentalny: Rajstopy uciskowe z wysokim stanem i bez leków
Uczestnicy będą nosić odzież uciskową sięgającą do pasa, jednocześnie trzymając swoje regularne leki, które modulują tętno i ciśnienie krwi (beta-blokery, midodryna, iwabradyna, stymulanty).
To ramię przyjrzy się skuteczności kompresji do pasa bez leków.
Ramię to obejmuje również pomiary kontrolne przed założeniem odzieży i po jej zdjęciu.
|
Rajstopy uciskowe do pasa zapewniające ucisk 15-40 mmHg.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Odzież uciskowa brzucha i leki
Uczestnicy będą nosić odzież uciskową brzucha podczas przyjmowania regularnie przepisywanych leków.
Ta grupa będzie oceniać efekty leczenia odzieży uciskowej brzucha wraz z lekami, które modulują częstość akcji serca i ciśnienie krwi.
Ramię to obejmuje również pomiary kontrolne przed założeniem odzieży i po jej zdjęciu.
|
Leki regulujące tętno i ciśnienie krwi, które uczestnicy regularnie przyjmują.
Leki te obejmują beta-blokery, midodrynę, iwabradynę i środki pobudzające.
Odzież uciskowa brzucha uciskająca brzuch, pośladki i uda.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Odzież do uciskania brzucha i bez leków
Uczestnicy będą nosić odzież uciskową brzucha, jednocześnie trzymając leki, które regulują tętno i ciśnienie krwi (beta-blokery, midodryna, iwabradyna, stymulanty).
To ramię przyjrzy się skuteczności kompresji brzucha bez leków.
Ramię to obejmuje również pomiary kontrolne przed założeniem odzieży i po jej zdjęciu.
|
Odzież uciskowa brzucha uciskająca brzuch, pośladki i uda.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tętno WHC
Ramy czasowe: 10 minut
|
Podstawowym wynikiem jest delta HR (HR w pozycji stojącej - HR w pozycji leżącej) w ortostatycznych objawach życiowych (OVS) nr 1 (przed WHC) i OVS nr 2 (30 min po zastosowaniu WHC), w fazie „bez leków”.
|
10 minut
|
|
Tętno AC
Ramy czasowe: 10 minut
|
Podstawowym wynikiem jest delta HR (HR stojąca - HR leżąca) w ortostatycznych objawach życiowych (OVS) nr 1 (przed AC) i OVS nr 2 (30 min po zastosowaniu AC), w fazie „bez leków”.
|
10 minut
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Tętno — koniec dnia badania (WHC)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Pomiar Delta HR z OVS nr 3 (z WHC) w porównaniu z delta HR z OVS nr 4 (bez WHC).
|
10 minut
|
|
Tętno - WHC i leki
Ramy czasowe: 10 minut
|
Delta HR z OVS nr 1 - OVS nr 2 w fazie „Z lekiem” w porównaniu z delta HR z OVS nr 1 – OVS nr 2 w fazie „Bez leku”.
|
10 minut
|
|
Tętno - WHC i AC
Ramy czasowe: 10 minut
|
Delta HR z OVS #1 - OVS #2 w dniu WHC, w porównaniu z OVS #1 - OVS #2 w dniu AC, w fazie „z lekiem”.
Zapewni to ocenę zróżnicowanej skuteczności komercyjnego WHC w porównaniu z komercyjnym AC w warunkach domowych.
|
10 minut
|
|
Tętno — koniec dnia nauki (AC)
Ramy czasowe: 10 minut
|
Pomiar Delta HR z OVS #3 (z AC) w porównaniu z Delta HR z OVS #4 (bez AC).
Zapewni to ocenę skuteczności komercyjnego AC przy długotrwałym stosowaniu w ciągu dnia.
|
10 minut
|
|
Tętno - AC i leki
Ramy czasowe: 10 minut
|
Delta HR z OVS nr 1 - OVS nr 2 w fazie „Z lekiem” w porównaniu z delta HR z OVS nr 1 – OVS nr 2 w fazie „Bez leku”.
Zapewni to ocenę zróżnicowanej skuteczności komercyjnego AC z lekami POTS i bez nich.
|
10 minut
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Satish M Raj, MD MSCI, University Of Calgary
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bourne KM, Karalasingham K, Siddiqui T, Mammarella B, Patel A, Exner DV, Sheldon RS, Raj SR. Abdominal-only Compression Garments Reduce Orthostatic Tachycardia and Improve Symptoms in Patients With Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. Can J Cardiol. 2025 Dec 1:S0828-282X(25)01481-3. doi: 10.1016/j.cjca.2025.11.038. Online ahead of print.
- Bourne KM, Karalasingham K, Siddiqui T, Patel A, Exner D, Sheldon R, Raj SR. A Community-Based Trial of Commercially Available Compression Tights in Patients With Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. JACC Clin Electrophysiol. 2025 Jan;11(1):179-190. doi: 10.1016/j.jacep.2024.09.033. Epub 2024 Nov 27.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Nerwowego
- Pierwotne dysautonomie
- Choroby autonomicznego układu nerwowego
- Nietolerancja ortostatyczna
- Zespół posturalnej tachykardii ortostatycznej
- Techniki i procedury diagnostyczne
- Diagnoza
- Zjawiska fizjologiczne krążenia i oddechu
- Badanie fizyczne
- Znaki życiowe
- Hemodynamika
- Zjawiska fizjologiczne sercowo -naczyniowe
- Ciśnienie krwi
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- REB20-2224
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .