Regulowana opaska kompresyjna a rękaw kompresyjny do kontrolowania obrzęku limfatycznego związanego z rakiem piersi
Terapia uciskowa za pomocą regulowanej odzieży uciskowej (Ready Wrap®) w obrzęku limfatycznym związanym z rakiem piersi: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane badanie kliniczne wyrobów medycznych w fazie kluczowej, prostej ślepej, którego celem jest ocena skuteczności zastosowania regulowanej opaski uciskowej w kontrolowaniu objętości kończyny górnej u kobiet z obrzękiem limfatycznym wtórnym do raka piersi. Zostanie przeprowadzone w szpitalu referencyjnym w leczeniu raka piersi w Brazylii, z włączeniem zaplanowanym na czerwiec 2021 r. i okresem obserwacji do 1 roku.
Wszyscy ochotnicy muszą mieć ustabilizowany obrzęk limfatyczny kończyny górnej wtórny do raka piersi i dlatego muszą być wskazani do fazy 2 terapii uciskowej. Zgodnie z obliczeniami próby potrzebne będą 72 kobiety, które zostaną losowo zrandomizowane w stosunku 1: 1 między eksperymentalną grupą interwencyjną (n = 36) a standardową grupą interwencyjną (n = 36).
Interwencja polega na terapii uciskowej w fazie kontrolnej obrzęku limfatycznego wtórnego do raka piersi, podczas której Grupa Interwencji Eksperymentalnej otrzyma regulowany bandaż uciskowy (Read Wrap®), podczas gdy Grupa Interwencji Standardowej otrzyma standardowy rękaw uciskowy do stosowania w górnej kończyna z obrzękiem limfatycznym, zgodnie z rutyną placówki. Przestrzegany będzie instytucjonalny protokół fazy kontrolowania obrzęku limfatycznego, zgodnie z którym orteza jest używana w domu przez możliwie najdłuższy okres, zdejmowana jedynie do kąpieli i spania; ponadto codziennie należy wykonywać zabiegi pielęgnacyjne i lecznicze kończyn górnych. Zostanie dostarczona jedna broszura ze wskazówkami i ćwiczenia domowe z rutyny instytucjonalnej. Podczas pierwszych 30 dni leczenia wszystkim uczestnikom badania będzie towarzyszyć kanał telefoniczny, który zostanie udostępniony w celu zadawania pytań, udzielania wskazówek i przekazywania informacji o zdarzeniach niepożądanych, oprócz dziennika terapeutycznego, który zostanie dostarczony podczas pierwszej wizyty i zbierane po tym okresie, mające na celu przekazanie istotnych informacji, które rozważają na temat stosowania terapii uciskowej, takich jak wyposażenie, trudności i czas stosowania, objawy związane z ramieniem i mogące wystąpić działania niepożądane oraz monitorowanie przestrzegania ćwiczeń.
Wstrzymanie leczenia przed przewidywanym zakończeniem terapii nastąpi w przypadku zaobserwowania działań niepożądanych, takich jak zwiększenie objętości kończyny o więcej niż 10% ostatniego pomiaru, objawy zapalenia skóry, infekcji skórnych lub alergii. Przypadek zostanie oceniony przez zespół fizjoterapeutyczny, aw razie potrzeby przez zespół medyczny i zastosowane zostaną niezbędne procedury.
Zbieranie danych odbywać się będzie poprzez analizę fizycznej i elektronicznej dokumentacji medycznej, wywiady i badanie fizykalne. Wywiady będą składać się z kwestionariuszy przygotowanych przez badaczy, a także zatwierdzonych kwestionariuszy dla populacji brazylijskiej. Oceny będą miały miejsce w ambulatorium służby fizjoterapeutycznej szpitala w 1. i 30. dniu interwencji w celu natychmiastowej oceny i będą kontynuowane do 1 roku później, aby zweryfikować długoterminowe miary wyników.
Analiza danych będzie miała charakter opisowy i porównawczy grup interwencji, w odniesieniu do wybranych zmiennych i głównych wyników, poprzez analizę miar tendencji centralnej, rozproszenia i rozkładu częstości. Ocena wyniku zostanie przeprowadzona na podstawie intencji leczenia, przy użyciu regresji liniowej i logistycznej, prostej i wielokrotnej. We wszystkich analizach będzie brany pod uwagę 95% przedział ufności.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Anke Bergmann, PhD
- Numer telefonu: 55 21 32076551
- E-mail: abergmann@inca.gov.br
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jéssica Silva
- Numer telefonu: 55 21 985217790
- E-mail: jessicamalena94@hotmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
RJ
-
Rio De Janeiro, RJ, Brazylia, 20231050
- Anke Bergmann
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. Kobiety
- Wiek powyżej 18 lat
- Poddaj się leczeniu chirurgicznemu raka piersi
- Rozpoznano obrzęk limfatyczny kończyny górnej ustabilizowany przez okres ≥6 miesięcy
- Wskazany do drugiej fazy terapii kompresyjnej/leczenia obrzęku limfatycznego
Kryteria wyłączenia:
1. Kobiety z:
- obustronny obrzęk limfatyczny;
- Obrzęk limfatyczny od okresu przedoperacyjnego;
- Obecność objawów flogistonowych w kończynie z obrzękiem limfatycznym;
- Leczenie obrzęku limfatycznego (faza 1) w ciągu ostatnich trzech miesięcy;
- Wcześniejsza reakcja alergiczna na materiał stosowany do terapii uciskowej;
- Aktywna choroba regionalna lub odległa;
- W chemioterapii lub radioterapii;
- Zmiany czynnościowe kończyn górnych przed rozpoznaniem raka piersi;
- Choroby serca i niewyrównane układowe nadciśnienie tętnicze; zaburzenia psychiczne, psychiczne, neurologiczne lub deficyty poznawcze, które uniemożliwiają wypełnienie kwestionariuszy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Regulowana opaska kompresyjna
Codzienne stosowanie regulowanej opaski uciskowej na kończynę górną z obrzękiem limfatycznym związanym z rakiem piersi w II fazie terapii uciskowej.
|
Dostawa, adaptacja i wskazówki dotyczące codziennego użytkowania Regulowanego Pasa Uciskowego. (Ready Wrap® pozwala na łatwe użycie, ponieważ jest wstępnie uformowanym systemem z nieelastycznego materiału z samoregulującymi się ściśliwymi komponentami w zależności od rozmiaru i kształtu kończyny górnej. Ze względu na swoje właściwości kompresyjne może być stosowany jako terapia kontrolująca obrzęki limfatyczne. Skład materiału to: 61% Nylon, 33% Poliuretan, 6% Elastan (Spandex)). Przestrzegany będzie instytucjonalny protokół fazy kontrolowania obrzęku limfatycznego, zgodnie z którym orteza jest używana w domu przez możliwie najdłuższy okres, zdejmowana jedynie do kąpieli i spania; ponadto codziennie należy wykonywać zabiegi pielęgnacyjne i lecznicze kończyn górnych. |
|
Aktywny komparator: Rękaw kompresyjny
Codzienne stosowanie rękawa uciskowego na kończynie górnej z obrzękiem limfatycznym związanym z rakiem piersi w II fazie terapii uciskowej
|
Dostawa, adaptacja i wskazówki dotyczące codziennego użytkowania rękawa uciskowego. (Compression Sleeve to siateczka w kształcie rękawicy, która zapewnia kompresję na tkaninach potrzebną do kontrolowania objętości kończyn. Tradycyjnie stosowany w 2. etapie terapii uciskowej. Skład materiału to: 64% Nylon, 36% Elastan (Spandex)). Przestrzegany będzie instytucjonalny protokół fazy kontrolowania obrzęku limfatycznego, zgodnie z którym orteza jest używana w domu przez możliwie najdłuższy okres, zdejmowana jedynie do kąpieli i spania; ponadto codziennie należy wykonywać zabiegi pielęgnacyjne i lecznicze kończyn górnych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Objętość ramienia
Ramy czasowe: Ocena objętości ramienia zostanie przeprowadzona przed (1. dniem), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
Głównym rezultatem jest zmiana objętości kończyny górnej z obrzękiem limfatycznym, która zostanie oceniona poprzez obwód obwodu kończyny oraz pośrednio oszacowana objętość kończyny za pomocą wzoru tułowia stożka.
|
Ocena objętości ramienia zostanie przeprowadzona przed (1. dniem), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Charakterystyka tkanki (zwłóknienie) kończyny górnej z obrzękiem limfatycznym
Ramy czasowe: Ocena charakterystyki tkanki ramienia zostanie przeprowadzona przed (1. dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po włączeniu.
|
Stosuje się ultrasonografię, nieinwazyjną metodę przechwytywania obrazów tkanek poprzez emisję fal ultradźwiękowych, dzięki ocenie obrazów uzyskanych za pomocą przenośnego urządzenia możliwe będzie scharakteryzowanie zmian kompleksu skórno-naskórkowego i tkanki.
tkanka podskórna kończyny górnej z obrzękiem limfatycznym.
Raport zostanie sporządzony przez specjalistę, który ma doświadczenie w stosowaniu kinezjologicznej metody ultrasonograficznej.
|
Ocena charakterystyki tkanki ramienia zostanie przeprowadzona przed (1. dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po włączeniu.
|
|
Temperatura tkanek kończyny górnej z obrzękiem limfatycznym
Ramy czasowe: Temperatura tkanki ramienia będzie wynosić przed (1. dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
Temperatura ramienia zostanie oceniona za pomocą termografii.
Termografia jest bezpieczną, nieinwazyjną metodą obrazowania, która określa rozkład temperatur powierzchni ciała w zależności od fizjologicznego i patologicznego stanu tkanek.
Stan zapalny, przemiany metaboliczne w tkance podskórnej oraz zmiany w ukrwieniu skutkują zmianą gradientu temperatury dotkniętego obszaru.
W ten sposób różne etapy obrzęku limfatycznego będą powiązane z różnymi schematami rozkładu temperatury.
Temperatura powierzchni ciała będzie rejestrowana za pomocą kamery termowizyjnej i będzie mierzona w pozycji ortostatycznej, z przedniej i tylnej części kończyny, w odległości 2 m.
Później te obrazy termometryczne zostaną przeanalizowane przy użyciu zastrzeżonego oprogramowania.
Stosowany standardowy pomiar będzie w stopniach Celsjusza (ºC).
|
Temperatura tkanki ramienia będzie wynosić przed (1. dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: Ocena jakości życia związanej ze zdrowiem zostanie przeprowadzona przed (1. dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po włączeniu.
|
Jakość życia związana ze zdrowiem będzie oceniana za pomocą „Kwestionariusza Jakości Życia Europejskiej Organizacji ds. Badań i Leczenia Nowotworów Core 30” (EORTC QLQ-C30).
Jest to instrument zwalidowany dla naszej populacji, który oceniany jest w skali od 0 do 100, im wyższa wartość, tym lepsza jakość życia.
|
Ocena jakości życia związanej ze zdrowiem zostanie przeprowadzona przed (1. dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po włączeniu.
|
|
Funkcjonalność kończyny górnej
Ramy czasowe: Ocena funkcjonalności kończyny górnej zostanie przeprowadzona przed (1 dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
Funkcjonalność kończyn górnych zostanie oceniona za pomocą „Kwestionariusza niepełnosprawności ramienia, barku i dłoni” (DASH).
Jest to zwalidowane narzędzie dla naszej populacji, składające się z 30 pytań oceniających zdolność wykonywania określonych czynności w ciągu ostatniego tygodnia, niezależnie od użytej kończyny górnej.
Wynik waha się od 0 do 100, im wyższy, tym gorsza funkcjonalność.
|
Ocena funkcjonalności kończyny górnej zostanie przeprowadzona przed (1 dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
|
Siła uchwytu
Ramy czasowe: Ocena siły uścisku dłoni zostanie przeprowadzona przed (pierwszy dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
Siła chwytu dłoni zostanie oceniona przez dynamometr dla 3 prób, uznawana za najlepszą z 3.
|
Ocena siły uścisku dłoni zostanie przeprowadzona przed (pierwszy dzień), 30 dni, 6 miesięcy i 1 rok po rejestracji.
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niepożądane skutki leczenia
Ramy czasowe: Codzienne dokumenty w ciągu pierwszych 30 dni interwencji. Oraz po 6 i 12 miesiącach obserwacji.
|
Przerywane przez samoopis i profesjonalną kontrolę.
|
Codzienne dokumenty w ciągu pierwszych 30 dni interwencji. Oraz po 6 i 12 miesiącach obserwacji.
|
|
Koszty leczenia
Ramy czasowe: Całkowity koszt każdej terapii w ciągu 12 miesięcy obserwacji.
|
Wydatki na materiały, usługi, podróże i wyżywienie dla każdego uczestnika zostaną zbadane i odnotowane w formularzu do późniejszej analizy.
|
Całkowity koszt każdej terapii w ciągu 12 miesięcy obserwacji.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anke Bergmann, PhD, National Cancer Institute (INCA-BRAZIL)
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Stage 2 compression therapy
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .