SKIP for PA Study: Wsparcie wdrażania na poziomie zespołu i przywództwa w opiece opartej na współpracy (SKIPforPA)
Strategie wdrażania zespołu opieki i poziomu praktyki w celu optymalizacji współpracy pediatrycznej: badanie z randomizacją klastrową
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie jest randomizowanym, hybrydowym badaniem skuteczności-wdrożenia typu 3, mającym na celu wsparcie przyjęcia interwencji opartej na modelu opieki przewlekłej (CCM) w placówkach podstawowej opieki pediatrycznej poprzez testowanie wpływu strategii wdrożeniowych skierowanych do zespołu opieki świadczeniodawcy (TEAM) lub poziom przywództwa praktycznego (LEAD). Leczenie, które badacze starają się tutaj zapewnić, nazywa się Doctor Office Collaborative Care (DOCC), opartą na dowodach interwencją mającą na celu zarządzanie problemami z zachowaniem dzieci i współistniejącym ADHD. Strategie wdrażania testowane w celu zwiększenia wykorzystania DOCC obejmują strategie coachingu/konsultacji TEAM, które zostaną dostarczone dostawcom zespołów opieki i docelowym kompetencjom dostawcy w zakresie dostarczania DOCC, oraz strategie facylitacji LEAD, które zostaną dostarczone liderom praktyk i docelowemu wsparciu organizacyjnemu DOCC dostawa. Te wielopoziomowe strategie wdrażania nie zostały formalnie ocenione w celu poznania ich oddzielnych i połączonych efektów w żadnym randomizowanym badaniu klinicznym przeprowadzonym w podstawowej opiece pediatrycznej. Takie informacje są potrzebne, aby zoptymalizować nasze podejście do promowania wdrażania interwencji opartej na CCM w praktyce pediatrycznej.
Próba z całego stanu obejmuje 24 praktyki podstawowej opieki zdrowotnej z Programu Domów Medycznych Kapituły Amerykańskiej Akademii Pediatrii w Pensylwanii. Po standardowym szkoleniu w DOCC EBP, wszystkie praktyki zostaną losowo przydzielone do jednego z czterech warunków wdrożenia: 1) Brak TEAM lub LEAD (tylko bieżące wsparcie techniczne); 2) wdrożenie TEAM; 3) wdrożenie LEAD lub 4) wdrożenie TEAM+LEAD. Wdrożenie TEAM i LEAD będzie realizowane za pośrednictwem wideokonferencji według stopniowanego harmonogramu. Zespoły opiekuńcze dostarczą DOCC maksymalnie 25 dzieciom, które osiągną kliniczną granicę dla niewielkich problemów z zachowaniem i ich opiekunom. Badacze będą zbierać pomiary praktyki/świadczeniodawcy od zarejestrowanego personelu praktyki (0, 6, 12, 18, 24 miesięcy) i opiekunów w kilku punktach czasowych (0, 3, 6, 12 miesięcy), aby wesprzeć wszystkie analizy oceniające wdrożenie i wyniki leczenia, mediacje, i umiarkowanie. Proponując jedno z pierwszych dużych pragmatycznych badań pediatrycznych interwencji opartej na CCM, opartej na dowodach, aby osiągnąć te cele w odpowiedzi na RFA-MH-18-701 i plan strategiczny NIMH (4.2), badania te przyczynią się do postępu wiedzy naukowej w zakresie wdrażania potrzebnych do optymalizacji obiecujących strategii promowania dostarczania i zwiększania skali DOCC w pediatrycznych placówkach medycznych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Kevin M Rumbarger, BA
- Numer telefonu: 4128867539
- E-mail: rumbargerkm@upmc.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: David J Kolko, PhD
- Numer telefonu: 4122465888
- E-mail: kolkodj@upmc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Jeszcze nie rekrutacja
- Drexel University
-
Kontakt:
- Renee M Turchi, MD, MPH
- Numer telefonu: 267-359-6051
- E-mail: renee.turchi@towerhealth.org
-
Główny śledczy:
- Renee M Turchi, MD, MPH
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15260
- Rekrutacyjny
- University of Pittsburgh
-
Główny śledczy:
- David J Kolko, PhD
-
Pod-śledczy:
- Satish Iyengar, PhD
-
Kontakt:
- David J Kolko, PhD
- Numer telefonu: 4122465888
- E-mail: kolkodj@upmc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Badacze proponują rekrutację 4 typów uczestników praktyk (PCP = dostawca podstawowej opieki zdrowotnej, CM = kierownik opieki, SL = starszy lider, PM = kierownik praktyki), a także uczestników-opiekunów.
Kryteria przyjęcia:
Uczestnicy PCK:
- Zatrudniony w jednej z dwudziestu czterech (24) przychodni podstawowej opieki pediatrycznej wskazanych przez Program PA Medical Home w PA AAP.
- Zidentyfikowany przez praktykę jako dostawca podstawowej opieki zdrowotnej
Uczestnicy CM:
- Zatrudniony w jednej z dwudziestu czterech (24) przychodni podstawowej opieki pediatrycznej wskazanych przez Program PA Medical Home w PA AAP.
- Zidentyfikowany przez praktykę jako behawioralny zasób zdrowia, który zapewnia i koordynuje behawioralną opiekę zdrowotną w praktyce, który będzie funkcjonował w badaniu jako kierownik opieki.
Uczestnicy SL:
- Zatrudniony w jednej z dwudziestu czterech (24) przychodni podstawowej opieki pediatrycznej wskazanych przez Program PA Medical Home w PA AAP.
- Identyfikowany przez praktykę jako Senior Leader.
- Pełnić rolę przywódczą na poziomie praktyki, taką jak dyrektor medyczny lub lider kliniczny/praktyczny
- Mieć obowiązki administracyjne związane z opieką nad pacjentem i/lub operacjami/zarządzaniem praktyką
Uczestnicy PM:
- Zatrudniony w jednej z dwudziestu czterech (24) przychodni podstawowej opieki pediatrycznej wskazanych przez Program PA Medical Home w PA AAP.
- Zidentyfikowany przez praktykę jako kierownik praktyki lub stanowisko równoważne
- Są odpowiedzialni za codzienne operacje w praktyce pediatrycznej, takie jak zarządzanie personelem, fakturowanie i zgodność z przepisami.
Opiekun Uczestnicy:
- Mieć dziecko w wieku 5-12 lat, które wykazuje co najmniej umiarkowany poziom problemów z zachowaniem (uczestnicy-opiekunowie)
- Mają co najmniej 18 lat (uczestnicy z opiekunami)
- Mieć prawa rodzicielskie dla tego dziecka (uczestnicy Opiekunowie)
Kryteria wyłączenia:
Opiekunowie
- Zarejestrowani już do badania jako opiekunowie innego dziecka (np. rodzeństwa) (uczestnicy opiekunów)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przypisanie czynnikowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: DOCC ze standardową implementacją (bez TEAM lub LEAD)
Praktykanci w tej grupie otrzymają materiały/szkolenia DOCC i wsparcie techniczne, ale nie otrzymają coachingu/konsultacji zespołowych (TEAM) ani ułatwień przywództwa w praktyce (LEAD) po fazie szkoleniowej.
|
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Treści obejmują kluczowe tematy związane z leczeniem problemów behawioralnych (np. samozarządzanie, pozytywne rodzicielstwo) i ADHD (np. psychoedukacja, leki).
|
|
Eksperymentalny: DOCC z wdrożeniem TEAM
Praktyki w tym ramieniu otrzymają szkolenie i materiały DOCC oraz jeden rodzaj wsparcia wdrożeniowego po szkoleniu: coaching/konsultacje dla zespołu opieki świadczeniodawcy (TEAM).
|
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Treści obejmują kluczowe tematy związane z leczeniem problemów behawioralnych (np. samozarządzanie, pozytywne rodzicielstwo) i ADHD (np. psychoedukacja, leki).
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Coaching i konsultacje zostaną zapewnione zespołowi opieki świadczeniodawcy, aby wesprzeć korzystanie z opieki opartej na współpracy w przypadku problemów behawioralnych i ADHD.
Interwencja TEAM obejmuje regularne wirtualne spotkania lub rozmowy telefoniczne z świadczeniodawcami (średnio raz na miesiąc), które obejmują podstawowe funkcje modelu opieki przewlekłej, w tym korzystanie z rejestru, znajdowanie przypadków, role zespołu opieki współpracującej i przepływy pracy opisujące sposób dostarczania DOCC w praktyka.
|
|
Eksperymentalny: DOCC z implementacją LEAD
Praktyki w tym ramieniu otrzymają szkolenie i materiały DOCC oraz tylko jeden rodzaj wsparcia wdrożeniowego po szkoleniu: ułatwienie przywództwa w praktyce (LEAD).
|
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Treści obejmują kluczowe tematy związane z leczeniem problemów behawioralnych (np. samozarządzanie, pozytywne rodzicielstwo) i ADHD (np. psychoedukacja, leki).
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Liderom praktyk zapewnione zostanie ułatwienie w praktyce, aby pomóc im wspierać korzystanie przez zespół opiekuńczy ze wspólnej opieki nad problemami behawioralnymi i ADHD.
Interwencja LEAD obejmuje regularne wirtualne spotkania lub rozmowy telefoniczne z liderami praktyk (średnio raz w miesiącu), które obejmują ocenę możliwości/barier praktyki, sposoby pokonywania barier organizacyjnych i wspieranie personelu w korzystaniu z DOCC, promowanie innowacji i wykorzystanie zasobów praktyki w celu wsparcia dostawy i utrzymania DOCC w praktyce.
|
|
Eksperymentalny: DOCC z wdrożeniem TEAM + LEAD
Praktyki w tym ramieniu otrzymają szkolenie i materiały DOCC oraz oba rodzaje wsparcia wdrożeniowego po szkoleniu: coaching/konsultacje dla zespołu opieki świadczeniodawcy (TEAM) i facylitację przywództwa w praktyce (LEAD).
|
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Treści obejmują kluczowe tematy związane z leczeniem problemów behawioralnych (np. samozarządzanie, pozytywne rodzicielstwo) i ADHD (np. psychoedukacja, leki).
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Coaching i konsultacje zostaną zapewnione zespołowi opieki świadczeniodawcy, aby wesprzeć korzystanie z opieki opartej na współpracy w przypadku problemów behawioralnych i ADHD.
Interwencja TEAM obejmuje regularne wirtualne spotkania lub rozmowy telefoniczne z świadczeniodawcami (średnio raz na miesiąc), które obejmują podstawowe funkcje modelu opieki przewlekłej, w tym korzystanie z rejestru, znajdowanie przypadków, role zespołu opieki współpracującej i przepływy pracy opisujące sposób dostarczania DOCC w praktyka.
Praktyki nauczą się, a następnie dostarczą DOCC podczas sesji terapeutycznych z opiekunami i/lub dziećmi.
Liderom praktyk zapewnione zostanie ułatwienie w praktyce, aby pomóc im wspierać korzystanie przez zespół opiekuńczy ze wspólnej opieki nad problemami behawioralnymi i ADHD.
Interwencja LEAD obejmuje regularne wirtualne spotkania lub rozmowy telefoniczne z liderami praktyk (średnio raz w miesiącu), które obejmują ocenę możliwości/barier praktyki, sposoby pokonywania barier organizacyjnych i wspieranie personelu w korzystaniu z DOCC, promowanie innowacji i wykorzystanie zasobów praktyki w celu wsparcia dostawy i utrzymania DOCC w praktyce.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowita liczba spotkań DOCC
Ramy czasowe: Przez cały czas trwania usług po każdym kontakcie, do 12 miesięcy
|
W ramach krótkiej notatki z postępów w formie listy kontrolnej, wypełnianej po każdym kontakcie z serwisem i umieszczanej w internetowym pulpicie nawigacyjnym rejestru pacjentów w badaniu, usługodawcy będą dokumentować każde spotkanie DOCC dostarczane każdej rodzinie.
Spotkania te obejmują skierowanie, ocenę, leczenie lub podawanie leków, przegląd/monitorowanie leków lub leczenia, zarządzanie przypadkami, przegląd pojawiających się objawów oraz zarządzanie opieką i spotkania konsultacyjne z udziałem członka rodziny.
Śledczy zgłoszą całkowitą liczbę spotkań DOCC dostarczonych każdej rodzinie podczas fazy interwencji.
|
Przez cały czas trwania usług po każdym kontakcie, do 12 miesięcy
|
|
Kompetencje i funkcje zarządzania opieką
Ramy czasowe: Na poziomie podstawowym dostawcy
|
Inwentarz gotowości do praktyki w zakresie zdrowia psychicznego zostanie wypełniony w celu udokumentowania stopnia, w jakim praktyka posiada organizacyjne i indywidualne kompetencje potrzebne do wspierania zintegrowanej opieki BH.
Wszystkie 32 pozycje odzwierciedlają różnorodne działania (np. przepływ pracy, finansowanie, świadczenie usług, koordynacja opieki) sugerowane jako funkcje dla PCP (skala: 0 = żadna funkcja nie istnieje; 1 = pewna funkcja; 2 = funkcja jest kompletna).
Zatem łączne wyniki skali mogą mieścić się w zakresie od 0 do 64.
Badacze wykorzystają wyniki dla każdej z 32 pozycji kompetencji (zakres 0-2) i łączny wynik (zakres 0-64) do opisania ogólnego poziomu kompetencji w zakresie współpracy w opiece osiągniętego na praktykę.
|
Na poziomie podstawowym dostawcy
|
|
Zmiana od poziomu wyjściowego w kompetencjach i funkcjach zarządzania opieką po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej dostawcy
|
Inwentarz gotowości do praktyki w zakresie zdrowia psychicznego zostanie wypełniony w celu udokumentowania stopnia, w jakim praktyka posiada organizacyjne i indywidualne kompetencje potrzebne do wspierania zintegrowanej opieki BH.
Wszystkie 32 pozycje odzwierciedlają różnorodne działania (np. przepływ pracy, finansowanie, świadczenie usług, koordynacja opieki) sugerowane jako funkcje dla PCP (skala: 0 = żadna funkcja nie istnieje; 1 = pewna funkcja; 2 = funkcja jest kompletna).
Zatem łączne wyniki skali mogą mieścić się w zakresie od 0 do 64.
Badacze wykorzystają wyniki dla każdej z 32 pozycji kompetencji (zakres 0-2) i łączny wynik (zakres 0-64) do opisania ogólnego poziomu kompetencji w zakresie współpracy w opiece osiągniętego na praktykę.
|
6 miesięcy po linii bazowej dostawcy
|
|
Zmiana w zakresie kompetencji i funkcji w zakresie zarządzania opieką w porównaniu z wartością wyjściową po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po linii bazowej dostawcy
|
Inwentarz gotowości do praktyki w zakresie zdrowia psychicznego zostanie wypełniony w celu udokumentowania stopnia, w jakim praktyka posiada organizacyjne i indywidualne kompetencje potrzebne do wspierania zintegrowanej opieki BH.
Wszystkie 32 pozycje odzwierciedlają różnorodne działania (np. przepływ pracy, finansowanie, świadczenie usług, koordynacja opieki) sugerowane jako funkcje dla PCP (skala: 0 = żadna funkcja nie istnieje; 1 = pewna funkcja; 2 = funkcja jest kompletna).
Zatem łączne wyniki skali mogą mieścić się w zakresie od 0 do 64.
Badacze wykorzystają wyniki dla każdej z 32 pozycji kompetencji (zakres 0-2) i łączny wynik (zakres 0-64) do opisania ogólnego poziomu kompetencji w zakresie współpracy w opiece osiągniętego na praktykę.
|
12 miesięcy po linii bazowej dostawcy
|
|
Zmiana od poziomu wyjściowego w kompetencjach i funkcjach zarządzania opieką po 18 miesiącach
Ramy czasowe: 18 miesięcy po linii bazowej dostawcy
|
Inwentarz gotowości do praktyki w zakresie zdrowia psychicznego zostanie wypełniony w celu udokumentowania stopnia, w jakim praktyka posiada organizacyjne i indywidualne kompetencje potrzebne do wspierania zintegrowanej opieki BH.
Wszystkie 32 pozycje odzwierciedlają różnorodne działania (np. przepływ pracy, finansowanie, świadczenie usług, koordynacja opieki) sugerowane jako funkcje dla PCP (skala: 0 = żadna funkcja nie istnieje; 1 = pewna funkcja; 2 = funkcja jest kompletna).
Zatem łączne wyniki skali mogą mieścić się w zakresie od 0 do 64.
Badacze wykorzystają wyniki dla każdej z 32 pozycji kompetencji (zakres 0-2) i łączny wynik (zakres 0-64) do opisania ogólnego poziomu kompetencji w zakresie współpracy w opiece osiągniętego na praktykę.
|
18 miesięcy po linii bazowej dostawcy
|
|
Zmiana w zakresie kompetencji i funkcji zarządzania opieką w stosunku do wartości wyjściowych po 24 miesiącach
Ramy czasowe: 24 miesiące po linii bazowej dostawcy
|
Inwentarz gotowości do praktyki w zakresie zdrowia psychicznego zostanie wypełniony w celu udokumentowania stopnia, w jakim praktyka posiada organizacyjne i indywidualne kompetencje potrzebne do wspierania zintegrowanej opieki BH.
Wszystkie 32 pozycje odzwierciedlają różnorodne działania (np. przepływ pracy, finansowanie, świadczenie usług, koordynacja opieki) sugerowane jako funkcje dla PCP (skala: 0 = żadna funkcja nie istnieje; 1 = pewna funkcja; 2 = funkcja jest kompletna).
Zatem łączne wyniki skali mogą mieścić się w zakresie od 0 do 64.
Badacze wykorzystają wyniki dla każdej z 32 pozycji kompetencji (zakres 0-2) i łączny wynik (zakres 0-64) do opisania ogólnego poziomu kompetencji w zakresie współpracy w opiece osiągniętego na praktykę.
|
24 miesiące po linii bazowej dostawcy
|
|
Nasilenie objawów ADHD, ODD, CD i ANX/DEP w domu iw społeczności
Ramy czasowe: Na linii podstawowej opiekuna
|
Aby ocenić nasilenie problemów behawioralnych i emocjonalnych dziecka, opiekunowie wypełnią Diagnostyczną Skalę Oceny ADHD Vanderbilta.
VADPRS obejmuje 5 podskal nasilenia objawów, z których każda zawiera różną liczbę elementów: (nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9), zachowanie buntownicze (n=7), problemy z zachowaniem (n=15) i lęk/depresja (n=7).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala sprawności (upośledzenia) (n=7) służąca do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), zachowania buntownicze (21), problemy z zachowaniem (45), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
|
Na linii podstawowej opiekuna
|
|
Zmiana nasilenia objawów ADHD, ODD, CD i ANX/DEP w stosunku do wartości wyjściowych w domu i w środowisku po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po linii bazowej opiekuna
|
Aby ocenić nasilenie problemów behawioralnych i emocjonalnych dziecka, opiekunowie wypełnią Diagnostyczną Skalę Oceny ADHD Vanderbilta.
VADPRS obejmuje 5 podskal nasilenia objawów, z których każda zawiera różną liczbę elementów: (nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9), zachowanie buntownicze (n=7), problemy z zachowaniem (n=15) i lęk/depresja (n=7).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala sprawności (upośledzenia) (n=7) służąca do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), zachowania buntownicze (21), problemy z zachowaniem (45), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
|
3 miesiące po linii bazowej opiekuna
|
|
Zmiana nasilenia objawów ADHD, ODD, CD i ANX/DEP w stosunku do wartości wyjściowych w domu i w środowisku po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
Aby ocenić nasilenie problemów behawioralnych i emocjonalnych dziecka, opiekunowie wypełnią Diagnostyczną Skalę Oceny ADHD Vanderbilta.
VADPRS obejmuje 5 podskal nasilenia objawów, z których każda zawiera różną liczbę elementów: (nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9), zachowanie buntownicze (n=7), problemy z zachowaniem (n=15) i lęk/depresja (n=7).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala sprawności (upośledzenia) (n=7) służąca do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), zachowania buntownicze (21), problemy z zachowaniem (45), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
|
6 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
|
Zmiana nasilenia objawów ADHD, ODD, CD i ANX/DEP w stosunku do wartości wyjściowych w domu i w środowisku po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
Aby ocenić nasilenie problemów behawioralnych i emocjonalnych dziecka, opiekunowie wypełnią Diagnostyczną Skalę Oceny ADHD Vanderbilta.
VADPRS obejmuje 5 podskal nasilenia objawów, z których każda zawiera różną liczbę elementów: (nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9), zachowanie buntownicze (n=7), problemy z zachowaniem (n=15) i lęk/depresja (n=7).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala sprawności (upośledzenia) (n=7) służąca do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), zachowania buntownicze (21), problemy z zachowaniem (45), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
|
12 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
|
Nasilenie objawów ADHD, ODD/CD i ANX/DEP w szkole
Ramy czasowe: Na linii podstawowej nauczyciela
|
Równolegle z VADPRS, VADTRS będą uzupełniane przez nauczycieli.
Ta wersja zawiera 3 takie same podskale jak wersja dla rodziców — nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9) i niepokój/depresja (n=7) — ale zawiera również zagregowany sprzeciw/zachowanie skala (n=10 pozycji).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala wydajności (n=8 pozycji), która służy do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), sprzeciw/problemy z zachowaniem (30), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
Przychodnie będą nadal osobno prosić o własne formularze podczas usług (np. w celu monitorowania leków).
|
Na linii podstawowej nauczyciela
|
|
Zmiana nasilenia objawów ADHD, ODD/CD i ANX/DEP w stosunku do wartości wyjściowych w szkole po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po linii bazowej nauczyciela
|
Równolegle z VADPRS, VADTRS będą uzupełniane przez nauczycieli.
Ta wersja zawiera 3 takie same podskale jak wersja dla rodziców — nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9) i niepokój/depresja (n=7) — ale zawiera również zagregowany sprzeciw/zachowanie skala (n=10 pozycji).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala wydajności (n=8 pozycji), która służy do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), sprzeciw/problemy z zachowaniem (30), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
Przychodnie będą nadal osobno prosić o własne formularze podczas usług (np. w celu monitorowania leków).
|
3 miesiące po linii bazowej nauczyciela
|
|
Zmiana nasilenia objawów ADHD, ODD/CD i ANX/DEP w stosunku do wartości wyjściowych w szkole po 6 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej nauczyciela
|
Równolegle z VADPRS, VADTRS będą uzupełniane przez nauczycieli.
Ta wersja zawiera 3 takie same podskale jak wersja dla rodziców — nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9) i niepokój/depresja (n=7) — ale zawiera również zagregowany sprzeciw/zachowanie skala (n=10 pozycji).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala wydajności (n=8 pozycji), która służy do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), sprzeciw/problemy z zachowaniem (30), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
Przychodnie będą nadal osobno prosić o własne formularze podczas usług (np. w celu monitorowania leków).
|
6 miesięcy po linii bazowej nauczyciela
|
|
Zmiana nasilenia objawów ADHD, ODD/CD i ANX/DEP w stosunku do wartości wyjściowych w szkole po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po linii bazowej nauczyciela
|
Równolegle z VADPRS, VADTRS będą uzupełniane przez nauczycieli.
Ta wersja zawiera 3 takie same podskale jak wersja dla rodziców — nadpobudliwość/impulsywność (n=9), nieuwaga (n=9) i niepokój/depresja (n=7) — ale zawiera również zagregowany sprzeciw/zachowanie skala (n=10 pozycji).
Wyniki dla podskal nadpobudliwości/impulsywności i nieuwagi są często sumowane, aby stworzyć ogólny całkowity wynik czynnika skali ADHD.
Poszczególne pozycje są oceniane na 4-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy; 1 = czasami; 2 = często; 3 = bardzo często).
Istnieje również podskala wydajności (n=8 pozycji), która służy do określenia, czy dziecko spełniałoby kryteria kliniczne dla danego zaburzenia.
Zakres wyników dla poszczególnych czynników jest następujący: nadpobudliwość/impulsywność (27), nieuwaga (27), sprzeciw/problemy z zachowaniem (30), niepokój/depresja (21) i wydajność (24).
Przychodnie będą nadal osobno prosić o własne formularze podczas usług (np. w celu monitorowania leków).
|
12 miesięcy po linii bazowej nauczyciela
|
|
Jakość zdrowia pediatrycznego
Ramy czasowe: Na linii podstawowej opiekuna
|
Opiekunowie wypełnią Pediatric Quality of Life (PEDS-QL), aby zmierzyć jakość życia związaną ze zdrowiem, która obejmuje 4 podskale: zdrowie/stan fizyczny (n=8), zdrowie emocjonalne (n=5), zdrowie w szkole (n=5) ) i zdrowia społecznego (n=5).
Wszystkie pozycje są oceniane na 5-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy nie ma problemu; 1 = prawie nigdy nie ma problemu; 2 = czasami jest problem; 3 = często jest problem; 4 = prawie zawsze jest problem).
Te podskale charakteryzują się bardzo dobrą rzetelnością i trafnością leczenia oraz są wrażliwe na DOCC EBP.
|
Na linii podstawowej opiekuna
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w jakości zdrowia dzieci po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 3 miesiące po linii bazowej opiekuna
|
Opiekunowie wypełnią Pediatric Quality of Life (PEDS-QL), aby zmierzyć jakość życia związaną ze zdrowiem, która obejmuje 4 podskale: zdrowie/stan fizyczny (n=8), zdrowie emocjonalne (n=5), zdrowie w szkole (n=5) ) i zdrowia społecznego (n=5).
Wszystkie pozycje są oceniane na 5-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy nie ma problemu; 1 = prawie nigdy nie ma problemu; 2 = czasami jest problem; 3 = często jest problem; 4 = prawie zawsze jest problem).
Te podskale charakteryzują się bardzo dobrą rzetelnością i trafnością leczenia oraz są wrażliwe na DOCC EBP.
|
3 miesiące po linii bazowej opiekuna
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w jakości zdrowia dzieci po 3 miesiącach
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
Opiekunowie wypełnią Pediatric Quality of Life (PEDS-QL), aby zmierzyć jakość życia związaną ze zdrowiem, która obejmuje 4 podskale: zdrowie/stan fizyczny (n=8), zdrowie emocjonalne (n=5), zdrowie w szkole (n=5) ) i zdrowia społecznego (n=5).
Wszystkie pozycje są oceniane na 5-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy nie ma problemu; 1 = prawie nigdy nie ma problemu; 2 = czasami jest problem; 3 = często jest problem; 4 = prawie zawsze jest problem).
Te podskale charakteryzują się bardzo dobrą rzetelnością i trafnością leczenia oraz są wrażliwe na DOCC EBP.
|
6 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych w jakości zdrowia dzieci po 12 miesiącach
Ramy czasowe: 12 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
Opiekunowie wypełnią Pediatric Quality of Life (PEDS-QL), aby zmierzyć jakość życia związaną ze zdrowiem, która obejmuje 4 podskale: zdrowie/stan fizyczny (n=8), zdrowie emocjonalne (n=5), zdrowie w szkole (n=5) ) i zdrowia społecznego (n=5).
Wszystkie pozycje są oceniane na 5-stopniowej skali Likerta (0 = nigdy nie ma problemu; 1 = prawie nigdy nie ma problemu; 2 = czasami jest problem; 3 = często jest problem; 4 = prawie zawsze jest problem).
Te podskale charakteryzują się bardzo dobrą rzetelnością i trafnością leczenia oraz są wrażliwe na DOCC EBP.
|
12 miesięcy po linii bazowej opiekuna
|
|
Profesjonalne postrzeganie doświadczeń związanych z nauką po 18 miesiącach
Ramy czasowe: 18 miesięcy po profesjonalnym poziomie wyjściowym
|
Specjaliści zostaną zaproszeni do udziału w 18-miesięcznym wywiadzie jakościowym po ukończeniu 18-miesięcznej oceny online.
Celem tej rozmowy badawczej jest przekazanie informacji zwrotnej na temat ich doświadczeń związanych z różnymi aspektami tego badania, takimi jak: nauka i korzystanie z interwencji DOCC, praca w zespole, uczestnictwo we wszelkich rozmowach facylitacyjnych oraz realizacja naszych zadań badawczych.
Wywiad dostarcza nam unikalnych informacji na temat ich punktu widzenia na te tematy, co może pomóc nam poszerzyć to, czego możemy się dowiedzieć z ich ankiet, a następnie zmodyfikować lub dostosować dowolną z tych metod, aby lepiej wspierać wykonalność i akceptowalność.
Wszystkie odpowiedzi zostaną tematycznie zakodowane i podsumowane w celu interpretacji.
|
18 miesięcy po profesjonalnym poziomie wyjściowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: David J Kolko, PhD, University of Pittsburgh
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kolko DJ, Campo JV, Kilbourne AM, Kelleher K. Doctor-office collaborative care for pediatric behavioral problems: a preliminary clinical trial. Arch Pediatr Adolesc Med. 2012 Mar;166(3):224-31. doi: 10.1001/archpediatrics.2011.201. Epub 2011 Nov 7.
- McGuier EA, Kolko DJ, Ramsook KA, Huh AS, Berkout OV, Campo JV. Effects of Primary Care Provider Characteristics on Changes in Behavioral Health Delivery During a Collaborative Care Trial. Acad Pediatr. 2020 Apr;20(3):399-404. doi: 10.1016/j.acap.2019.11.008. Epub 2019 Nov 21.
- Dikhanov GG, Mishan'kin BN. [Comparative study of ribosomal proteins from Yersinia pestis and Escherichia coli: amino acid composition and electrophoretic mobility]. Mol Gen Mikrobiol Virusol. 1988 Aug;(8):32-5. Russian.
- Tsai CC, Williamson HO, Kirkland BH, Braun JO, Lam CF. Low-dose oral contraception and blood pressure in women with a past history of elevated blood pressure. Am J Obstet Gynecol. 1985 Jan 1;151(1):28-32. doi: 10.1016/0002-9378(85)90418-1.
- Ballogh Z, Whaley K. Hereditary angio-oedema: its pathogenesis and management. Scott Med J. 1980 Jul;25(3):187-95. doi: 10.1177/003693308002500303.
- Glukhen'kii TT, Gude ZZh. [The blood level of certain monosaccharides in patients with eczema]. Vestn Dermatol Venerol. 1969 Apr;43(4):33-5. No abstract available. Russian.
- Paoni NF, Keyt BA, Refino CJ, Chow AM, Nguyen HV, Berleau LT, Badillo J, Pena LC, Brady K, Wurm FM, et al. A slow clearing, fibrin-specific, PAI-1 resistant variant of t-PA (T103N, KHRR 296-299 AAAA). Thromb Haemost. 1993 Aug 2;70(2):307-12.
- Meier DA, Nagle CE. Differential diagnosis of a tender goiter. J Nucl Med. 1996 Oct;37(10):1745-7.
- Kolko DJ, McGuier EA, Turchi R, Thompson E, Iyengar S, Smith SN, Hoagwood K, Liebrecht C, Bennett IM, Powell BJ, Kelleher K, Silva M, Kilbourne AM. Care team and practice-level implementation strategies to optimize pediatric collaborative care: study protocol for a cluster-randomized hybrid type III trial. Implement Sci. 2022 Feb 22;17(1):20. doi: 10.1186/s13012-022-01195-7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STUDY20080207
- R01MH124914 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .