Wpływ stosowania błon łożyskowych na gojenie i ból pooperacyjny po operacji dziąseł
Gojenie się ran po pobraniu przeszczepu podniebiennego przy użyciu dwóch protokołów chirurgicznych — badanie pilotażowe
Podczas pobierania autogennych wolnych przeszczepów w celu leczenia chorób przyzębia (np. brak przyczepionej zrogowaciałej tkanki, ubytki wyrostka zębodołowego i inne deformacje śluzówkowo-dziąsłowe) preferowanym miejscem pobrania jest podniebienie twarde. Podstawową wadą tej techniki jest tworzenie drugiego pola operacyjnego. Ta ofiarna traumatyczna zmiana na podniebieniu wiąże się ze znacznymi powikłaniami pooperacyjnymi, w tym dyskomfortem pacjenta, infekcją, stanem zapalnym, krwotokiem i martwicą.
Pilotażowa, zaślepiona, randomizowana próba kontrolna zostanie przeprowadzona z pacjentami, u których zaplanowano leczenie w celu bezpłatnego pobrania przeszczepu dziąsłowego z podniebienia. Miejsce pobrania rany podniebienia dla grupy leczonej 1 nie otrzyma membrany alloprzeszczepu; podczas gdy miejsce dawstwa dla grupy leczenia 2 otrzyma alloprzeszczepową błonę owodniowo-kosmówkową (BioXclude) zabezpieczoną szwem.
Nasilenie bólu w miejscu rany podniebienia zostanie ocenione za pomocą ankiety domowej (wizualna skala analogowa, skala katastroficznego bólu i skala systemu informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów). Gojenie miejsca pobrania podniebienia zostanie ocenione ilościowo i jakościowo (wycisk PVS, skan optyczny, endoskopia i ultrasnonografia).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Chia-Yu Chen, DDS, DMSc
- Numer telefonu: 857-576-0279
- E-mail: chia-yu_chen@hsdm.harvard.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02120
- Harvard School of Dental Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi
- Brak zgłoszonych chorób ogólnoustrojowych, które utrudniałyby gojenie, takich jak cukrzyca z poziomem A1c >7,0%, zaburzenia endokrynologiczne, nadciśnienie powyżej stopnia II na podstawie AHA 2017, osteoporoza lub niedobór odporności
- Zdrowe przyzębie lub stabilny stan przyzębia po konwencjonalnym leczeniu periodontologicznym.
- Wskazania kliniczne do chirurgii śluzówkowo-dziąsłowej przyzębia z wykorzystaniem przeszczepu podniebiennego, np. płytkie sklepienia podniebienne, sklasyfikowane przez Reisera i in. (1996) średnia odległość 7 mm od CEJ zębów szczęki do pęczka nerwowo-naczyniowego
- Brak historii poprzedniego zbioru podniebiennego
Kryteria wyłączenia:
- Palący
- Ciąża [potwierdzona przez samoidentyfikację pacjentki]
Stan ogólnoustrojowy wymagający profilaktyki antybiotykowej przed jakimkolwiek zabiegiem inwazyjnym. Lista takich warunków obejmuje:
- Protezy zastawek serca, w tym protezy wszczepiane przezcewnikowo i homografty
- Materiał protetyczny używany do naprawy zastawek serca, taki jak pierścienie do annoplastyki i cięciwy.
- Przebyte infekcyjne zapalenie wsierdzia
- Nieleczona sinicza wrodzona wada serca lub naprawiona wrodzona wada serca, z resztkowym przeciekiem lub niedomykalnością zastawki w miejscu lub w sąsiedztwie miejsca łaty protetycznej lub urządzenia protetycznego.
- Przeszczep serca z niedomykalnością zastawki z powodu strukturalnie nieprawidłowej zastawki.
- niekontrolowana choroba ogólnoustrojowa, np. cukrzyca z poziomem A1c > 7,0%, zaburzenia endokrynologiczne, nadciśnienie powyżej stopnia II na podstawie AHA 2017, osteoporoza lub niedobór odporności)
- Stosowanie leków, takich jak Dilantin (inaczej fenytoina), cyklosporyna i nifedipina, które mogłyby niekorzystnie wpływać na tkanki przyzębia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Szwy
Pacjenci przypisani do grupy SUTURES nie będą mieli przeszczepu na miejscu dawcy.
Jednym z obecnych klinicznych standardów praktyki jest umieszczenie szwów na stronie dawcy.
Pacjenci przypisani do grupy szustur będą mieli szwy na miejscu dawcy.
|
Szwy (np.
przerywany, ucisk krzyżowy) do umieszczenia na podniebieniu
|
|
Eksperymentalny: Przeszczep i szwy
Pacjenci przypisani do przeszczepu i szwów będą umieścić i zabezpieczyć alloprzeszczep i zabezpieczone szwami w miejscu dawcy.
|
przeszczep, który ma być umieszczony na podniebieniu
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból pooperacyjny oceniany przez pacjentów za pomocą Wizualnej Skali Analogowej
Ramy czasowe: 60 dni
|
Głównym celem tego badania jest określenie zgłaszanych przez pacjentów wskaźników wyniku (tj. bólu) w bezpośrednim okresie pooperacyjnym (tj. 60 dni). Ankieta Visual Analogue Scale będzie wypełniana przez pacjentów podczas wizyt klinicznych oraz zdalnie. Skala waha się od 0 do 10 punktów, przy czym wyższy wynik odpowiada silniejszemu bólowi odczuwanemu po operacji. |
60 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany objętości rany
Ramy czasowe: 60 dni
|
W czasie zabiegu oraz w dniach 14 i 60 po operacji członek zespołu badawczego przeprowadzi ankietę, pobierze wycisk, obraz endoskopowy, ultrasonografię, sfotografuje miejsce operowane oraz zbierze dodatkowe pomiary, zgłębnikowanie (PD), recesja (REC) i kliniczny poziom przyczepu (CAL) ust uczestników.
Rekordy te zostaną połączone w celu zgłoszenia zmian objętościowych miejsca dawczego w mm^3.
|
60 dni
|
|
Zadowolenie pacjenta oceniane za pomocą Wizualnej Skali Analogowej
Ramy czasowe: 60 dni
|
Drugim celem tego badania jest określenie zgłaszanych przez pacjentów miar wyniku (tj. zadowolenia) w bezpośrednim okresie pooperacyjnym (tj. 60 dni).
Ankieta Visual Analogue Scale będzie wypełniana przez pacjentów podczas wizyt klinicznych oraz zdalnie.
Skala waha się od 0 do 10, gdzie wyższy wynik odpowiada wyższemu stopniowi satysfakcji.
|
60 dni
|
|
Leczenie bólu (stosowanie leków)
Ramy czasowe: 60 dni
|
Drugim celem tego badania jest określenie wskaźników wyników zgłaszanych przez pacjentów (tj. stosowania leków) w bezpośrednim okresie pooperacyjnym (tj. 60 dni).
Ankieta zostanie wypełniona podczas wizyt klinicznych oraz zdalnie.
Ankieta będzie zawierała następujące pytania: „Czy brałeś jakieś leki na leczenie bólu w miejscu rany podniebienia?
Jakie leki i ile?”
|
60 dni
|
|
Skala Katastrofizacji Bólu (PCS)
Ramy czasowe: 60 dni
|
Aby odnieść się do podmiotowego charakteru bólu, badanym zostanie podana w ankiecie Skala Katastrofizacji Bólu (wypełniana podczas wizyt klinicznych i zdalnie).
Każdej odpowiedzi zostanie przypisany numer, przy czym wyższy numer odzwierciedla wyższy stopień odczuwania bólu („Wcale” to 0; „Cały czas” to 4).
Łączny wynik zostanie obliczony jako suma wszystkich wybranych odpowiedzi.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 52, przy czym wyższy wynik odpowiada wyższej częstotliwości uczuć i myśli związanych z bólem.
|
60 dni
|
|
• System informacji o wynikach zgłaszanych przez pacjentów (PROMIS) Zakłócenia bólu — formularz skrócony 8a
Ramy czasowe: 60 dni
|
W celu odniesienia się do podmiotowego charakteru bólu, w ankiecie pacjentom zostanie podany formularz interferencji bólu PROMIS (wypełniany podczas wizyt klinicznych i zdalnie).
Każdej odpowiedzi zostanie przypisany numer, przy czym wyższy numer odzwierciedla wyższy stopień ingerencji w ból („Wcale” to 0; „Bardzo” to 4).
Łączny wynik zostanie obliczony jako suma wszystkich wybranych odpowiedzi.
Całkowity wynik mieści się w zakresie od 0 do 32, przy czym wyższy wynik odpowiada wyższemu stopniowi interferencji bólu.
|
60 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB20-1593
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .