Krótkoterminowe schematy leczenia gruźlicy utajonej u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek oparte na ryfamycynie
Porównanie 3-miesięcznych dawek izoniazydu z ryfapentyną raz w tygodniu, 4-miesięcznych dawek ryfampicyny i 3-miesięcznych dawek izoniazydu z ryfampicyną w leczeniu utajonej gruźlicy u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek: randomizowane badanie kliniczne
Cel Ustalenie, czy ukończenie leczenia w schemacie 4-miesięcznym ryfampicyną (4R) lub 3-miesięcznym schematem ryfapentyny (P) + izoniazyd (H) co tydzień przez 12 tygodni (3HP) jest lepsze niż w przypadku schematu leczenia 3-miesięcznego (3HR) utajonej gruźlicy (LTBI) u pacjentów ze schyłkową niewydolnością nerek.
Projekt metod: Wieloośrodkowe, prospektywne, otwarte, kontrolowane badanie kliniczne w grupach równoległych.
Badana populacja: Wszyscy dorośli pacjenci z ESKD, którym przepisano leczenie LTBI w 7 szpitalach.
Interwencje: Pacjenci, którzy wyrażą zgodę na udział, zostaną losowo przydzieleni do jednej z 3 grup: 3HR (kontrola) (90 dawek), 4R (120 dawek) lub 3HP (12 dawek).
Wynik: Odsetek uczestników, którzy na stałe rezygnują z przypisanego leczenia. Kontynuacja: Okresowa ocena trwałego lub tymczasowego odstawienia i zdarzeń niepożądanych przypisanego leczenia.
Wielkość próby: 225 osób (75 na ramię) będzie potrzebnych do wykazania, jeśli istnieje, zmniejszenia odsetka trwałego odstawienia leku o 0,16 w ramionach eksperymentalnych (4R i 3HP) w odniesieniu do ramienia kontrolnego (3HR), przy α= 0,025, β= 0,20 i 5% strat oczekiwanych oraz przy założeniu 0,25 udziału trwałego przerwania w kontroli.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat lub więcej
- Choroba nerek w stadium 5 (szybkość przesączu kłębuszkowego <15 ml/min lub w ramach substytucyjnej terapii nerek
- Świadoma pisemna zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza alergia/nietolerancja na ryfamycyny lub izoniazyd
- Ciąża lub karmienie piersią
- Transaminazy przed leczeniem (ALT i/lub AST) >5-krotnie miano normalności
- Jednoczesne leki przeciwwskazane z ryfamycynami
- Po otrzymaniu ryfamycyny lub izoniazydu w ciągu dwóch poprzednich tygodni
- Waż <32 kg
- Niemożność zrozumienia charakteru badania lub wyrażenia pisemnej zgody
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: 3-miesięczny izoniazyd plus ryfampicyna
Codziennie izoniazyd 300 mg plus ryfampicyna 600 mg przez trzy miesiące
|
Podawanie ryfampicyny i izoniazydu w leczeniu utajonej gruźlicy
|
|
Eksperymentalny: 3-miesięczny izoniazyd plus ryfapentyna
Co tydzień izoniazyd 900 mg plus ryfapentyna 900 mg przez 12 tygodni
|
Podawanie ryfapentyny i izoniazydu w leczeniu utajonej gruźlicy
|
|
Eksperymentalny: 4-miesięczna ryfampicyna
Codziennie 600 mg ryfampicyny przez cztery miesiące
|
Podawanie samej ryfampicyny w przypadku utajonej gruźlicy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zakończenie leczenia
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zakończenia przypisanego leczenia lub daty utraty obserwacji lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 16 tygodni w ramieniu 3HR, 14 tygodni w ramieniu 3HP oraz 20 tygodni dla ramienia 4R.
|
Odsetek uczestników, którzy ukończyli leczenie przydzielone podczas randomizacji, zdefiniowany jako: 1) 90 dawek w ciągu maksymalnie 16 tygodni, bez przerw dłuższych niż 2 tygodnie i nie więcej niż 2 razy, przez 3 HR (ramię kontrolne); 2) 12 dawek w ciągu maksymalnie 14 tygodni, bez przerw dłuższych niż 10 dni, dla 3HP (ramię eksperymentalne 1) oraz 3) 120 dawek w ciągu maksymalnie 20 tygodni, bez przerw dłuższych niż 2 tygodnie i nie więcej niż w dwa razy, dla 4R (grupa eksperymentalna 2).
|
Od daty randomizacji do daty zakończenia przypisanego leczenia lub daty utraty obserwacji lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 16 tygodni w ramieniu 3HR, 14 tygodni w ramieniu 3HP oraz 20 tygodni dla ramienia 4R.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwałe odstawienie z powodu zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zakończenia przypisanego leczenia lub daty utraty obserwacji lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 16 tygodni w ramieniu 3HR, 14 tygodni w ramieniu 3HP oraz 20 tygodni dla ramienia 4R.
|
Odsetek uczestników, którzy na stałe przerwali przydzielone leczenie z powodu zdarzeń niepożądanych, niezależnie od związku zdarzenia/zdarzeń z badanym leczeniem. Trwałe odstawienie definiowane jako: 1) nieprzyjęcie 90 dawek w ciągu maksymalnie 16 tygodni, bez przerw dłuższych niż 2 tygodnie i nie więcej niż 2 razy, przez 3 HR (ramię kontrolne); 2) nieukończenie 12 dawek w ciągu maksymalnie 14 tygodni, bez przerw dłuższych niż 10 dni, dla 3HP (ramię eksperymentalne 1) oraz 3) nieskończenie 120 dawek w ciągu maksymalnie 20 tygodni, bez przerw dłuższych niż 2 tygodnie, i nie więcej niż w dwóch przypadkach, dla 4R (grupa eksperymentalna 2). |
Od daty randomizacji do daty zakończenia przypisanego leczenia lub daty utraty obserwacji lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 16 tygodni w ramieniu 3HR, 14 tygodni w ramieniu 3HP oraz 20 tygodni dla ramienia 4R.
|
|
Trwałe odstawienie z powodu działań niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do daty zakończenia przypisanego leczenia lub daty utraty obserwacji lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 16 tygodni w ramieniu 3HR, 14 tygodni w ramieniu 3HP oraz 20 tygodni dla ramienia 4R.
|
Odsetek uczestników, którzy trwale rezygnują z przypisanego leczenia z powodu zdarzeń niepożądanych związanych z badanym leczeniem Trwałe odstawienie definiowane jako: 1) nieprzyjęcie 90 dawek w ciągu maksymalnie 16 tygodni, bez przerw dłuższych niż 2 tygodnie i nie więcej niż 2 razy, przez 3 HR (ramię kontrolne); 2) nieukończenie 12 dawek w ciągu maksymalnie 14 tygodni, bez przerw dłuższych niż 10 dni, dla 3HP (ramię eksperymentalne 1) oraz 3) nieskończenie 120 dawek w ciągu maksymalnie 20 tygodni, bez przerw dłuższych niż 2 tygodnie, i nie więcej niż w dwóch przypadkach, dla 4R (grupa eksperymentalna 2). |
Od daty randomizacji do daty zakończenia przypisanego leczenia lub daty utraty obserwacji lub daty śmierci, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, oceniano do 16 tygodni w ramieniu 3HR, 14 tygodni w ramieniu 3HP oraz 20 tygodni dla ramienia 4R.
|
|
Śmierć
Ramy czasowe: Od daty randomizacji do czterech tygodni po zakończeniu przydzielonego leczenia lub utraconej obserwacji, oceniano do 17 tygodni w ramieniu 3HR, 15 tygodni w ramieniu 3HP i 21 tygodni w ramieniu 4R.
|
Liczba uczestników, którzy zmarli podczas badania, niezależnie od jego związku z leczeniem przydzielonym podczas randomizacji
|
Od daty randomizacji do czterech tygodni po zakończeniu przydzielonego leczenia lub utraconej obserwacji, oceniano do 17 tygodni w ramieniu 3HR, 15 tygodni w ramieniu 3HP i 21 tygodni w ramieniu 4R.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Choroby Urologiczne
- Atrybuty choroby
- Infekcje bakteryjne
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Zakażenia bakteriami Gram-dodatnimi
- Infekcje Actinomycetales
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Zakażenia Mykobakterii
- Infekcja utajona
- Przewlekła choroba
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Niewydolność nerek
- Gruźlica
- Utajona gruźlica
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Środki przeciwbakteryjne
- Leprostatycy
- Induktory enzymów cytochromu P-450
- Induktory cytochromu P-450 CYP3A
- Środki przeciwgruźlicze
- Antybiotyki, Przeciwgruźlicze
- Induktory cytochromu P-450 CYP2B6
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C8
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C19
- Induktory cytochromu P-450 CYP2C9
- Inhibitory syntezy kwasów tłuszczowych
- Ryfapentyna
- Ryfampicyna
- Izoniazyd
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- PI21/00444
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .