Terapia ReOxy w rehabilitacji pacjentów z przewlekłym bólem krzyża i chorobami współistniejącymi
Metoda terapii oddechowej oparta na krótkotrwałych przerywanych ekspozycjach na hipoksję i hiperoksję (terapia ReOxy) w rehabilitacji pacjentów z przewlekłym bólem krzyża ze współistniejącymi chorobami serca lub płuc: randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to randomizowane, kontrolowane placebo badanie z pojedynczą ślepą próbą, dotyczące przewlekłego niespecyficznego bólu krzyża z wieloma chorobami przewlekłymi. Poważnym wyzwaniem dla medycyny rehabilitacyjnej jest współchorobowość – znacznie obniża jakość życia pacjentów i przywracanie zdolności do pracy.
Celem niniejszej pracy będzie ocena skuteczności połączonych programów rehabilitacji pozamedycznej, które obejmują kurs ReOxyterapii i terapii konwencjonalnej leczenia bólu kręgosłupa.
90 pacjentów zostanie losowo przydzielonych do trzech grup terapeutycznych: eksperymentalnej („grupa niedotlenienia” – terapia ReOxy + konwencjonalna terapia leczenia bólu pleców), placebo („grupa pozorowana niedotlenienia” – pozorowana terapia ReOxy + konwencjonalna terapia leczenia bólu pleców) i kontrolna ( tylko konwencjonalna terapia leczenia bólu pleców).
Wyniki kliniczne zostaną uzyskane po zakończeniu leczenia (2 tygodnie) i po 1 miesiącu od randomizacji. Analiza statystyczna będzie zgodna z zasadami zamiaru leczenia, a różnice między grupami zostaną obliczone przy użyciu mieszanych modeli liniowych.
Wynikiem zainteresowania jest intensywność bólu, zakres funkcji ruchu odcinka lędźwiowego, ogólny stan fizyczny i psychiczny.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska
- Moscow Scientific and Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine, Dept. No. 9
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjent z niespecyficznym przewlekłym bólem krzyża od co najmniej 3 miesięcy;
- Intensywność bólu co najmniej 5 punktów mierzona w skali oceny bólu od 0 do 10 punktów;
- współzachorowalność - IHD i/lub CHF i/lub POChP i/lub przewlekłe zapalenie oskrzeli)
- Chętny i zdolny do wyrażenia zgody, ukończenia wszystkich procedur oceny i badania;
Kryteria wyłączenia:
- Specyficzne rodzaje bólu pleców (rak z przerzutami lub rak kości lub nowotwory wtórne, złamania kręgów, infekcja kręgosłupa, aktywna choroba zapalna);
- Operacja dolnej części pleców w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Poważne choroby sercowo-naczyniowe, mózgowo-naczyniowe, nerwowo-mięśniowe i inne ogólnoustrojowe lub inne choroby wpływające na aktywność fizyczną;
- Wszelkie istotne choroby ogólnoustrojowe lub schorzenia, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo lub zgodność z badaniem;
- Poważna czynna lub przewlekła niestabilna choroba psychiczna (np. depresja, choroba afektywna dwubiegunowa, zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne, schizofrenia) w ciągu ostatniego roku;
- Choroba nowotworowa, z wyjątkiem skutecznego leczenia i przerwy w leczeniu trwającej dłużej niż 2 lata. Choroba nowotworowa, z wyjątkiem skutecznego leczenia i przerwy w leczeniu trwającej dłużej niż 2 lata.
- Stosowanie innych środków badawczych lub interwencji na miesiąc przed wejściem i na czas trwania badania;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Konwencjonalna terapia leczenia bólu pleców
Uczestnicy przydzieleni losowo do grupy terapii konwencjonalnej otrzymają kompleksowy program rehabilitacyjny obejmujący ćwiczenia fizyczne, fonoforezę z hydrokortyzonem, masaż okolicy lędźwiowej, akupunkturę w ciągu 2 tygodni.
|
|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalna fizjoterapia leczenie bólu pleców + ReOxy-terapia
Uczestnicy przydzieleni losowo do grupy Active Comparator otrzymają kompleksowy program rehabilitacyjny oraz 10 sesji ReOxy-terapii w ciągu 2 tygodni (5 sesji tygodniowo).
|
Terapia ReOxy to protokół, w którym stosuje się bierne (pacjent w spoczynku), krótkie (do 10 min) łagodne ekspozycje na hipoksję normobaryczną przeplatane podobnymi odstępami czasowymi hiperoksji oddechowej (do 5 min). Mieszaniny gazowe są podawane pacjentowi przez maskę twarzową, przy ciągłym pomiarze stanu natlenienia pacjentów, trwającym łącznie około 45 minut na sesję zabiegową. Obciążenie niedotlenieniem zostanie dostosowane indywidualnie w oparciu o wyniki wstępnego testu hipoksji. Pacjent wdycha powietrze o niskiej zawartości tlenu (10-14%) pod ciśnieniem atmosferycznym w trybie ciągłym przez maskę w ciągu 10 min. Podczas sesji zabiegowej ReOxy oprogramowanie automatycznie dostosowuje przełączanie mieszanki gazowej na podstawie zmian parametrów fizjologicznych (saturacja krwi tlenem i tętno) w odpowiedzi na wpływ niedotlenienia i hiperoksji (kontrola biofeedback). |
|
Komparator placebo: Konwencjonalna terapia fizjoterapeutyczna + Sham ReOxy-terapia
Uczestnicy losowo przydzieleni do grupy placebo Comparator otrzymają kompleksowy program rehabilitacji i 10 pozorowanych sesji ReOxy-terapii w ciągu 2 tygodni (5 sesji tygodniowo).
|
Leczenie placebo z „pozorowanym” oddychaniem powietrzem otoczenia w celu symulacji sesji terapii ReOxy.
Zestaw do oddychania w trybie placebo wizualnie podobny do standardowego zestawu do oddychania, ale ma maskę z otwartym zaworem wlotowym.
Maski są dobierane w taki sposób, aby zapewnić maksymalny stopień podobieństwa, aby zmniejszyć ryzyko odślepienia po stronie pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu pleców będzie mierzona za pomocą wizualnej skali analogowej
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
Wizualna skala analogowa (VAS) jest prostą i często stosowaną metodą oceny zmienności natężenia bólu.
VAS składa się z poziomej linii o długości 10 cm z napisami „brak bólu” i „najgorszy ból” na końcu linii.
VAS jest niezawodnym i ważnym narzędziem do niezawodnego i ważnego narzędzia do pomiaru intensywności bólu.
|
Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Intensywność bólu pleców
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
Intensywność bólu pleców będzie mierzona za pomocą wizualnej skali analogowej Wizualna skala analogowa (VAS) jest prostą i często stosowaną metodą oceny zmienności natężenia bólu.
VAS składa się z poziomej linii o długości 10 cm z napisami „brak bólu” i „najgorszy ból” na końcu linii.
VAS jest niezawodnym i ważnym narzędziem do niezawodnego i ważnego narzędzia do pomiaru intensywności bólu.
|
Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
|
Kwestionariusz niepełnosprawności Rolanda (RDQ)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
Kwestionariusz Rolanda-Morrisa to samodzielna miara niepełnosprawności, w której wyższy poziom niepełnosprawności odzwierciedlają wyższe liczby na 24-punktowej skali
|
Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
|
Zakres ruchu lędźwiowego
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
Zostanie oceniony za pomocą testu palca na podłodze.
Uczestnik próbuje dosięgnąć podłogi czubkiem palca, pochylając się do przodu, jednocześnie utrzymując wyprostowane kolana.
Odległość między opuszkami palców a podłogą jest mierzona w centymetrach przez egzaminatora.
|
Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
|
Zmiana elastyczności dolnej części pleców
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
Zostanie oceniony za pomocą testu Schobera (pozytywny/negatywny).
Badający przykłada jeden palec 5 cm poniżej znaku w przybliżeniu na poziomie L5, a drugi około 10 cm powyżej tego znaku.
Pacjent jest następnie instruowany, aby dotknąć palców stóp.
Jeśli zwiększenie odległości między dwoma palcami na kręgosłupie pacjenta jest mniejsze niż 5 cm, świadczy to o ograniczeniu zgięcia odcinka lędźwiowego.
|
Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
|
6-minutowy dystans testowy marszu
Ramy czasowe: Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
Zmiana odległości spaceru w metrach w okresie 6 minut w korytarzu o długości 30 m
|
Linia bazowa, koniec drugiego tygodnia
|
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji, HADS
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS) to kwestionariusz składający się z czternastu pytań. Każda pozycja w kwestionariuszu jest punktowana w skali od 0 do 3. Skala dzieli się na 2 części: (1) lęk (minimalny wynik 0, maksymalny ból 21) i (2) depresja (minimalny wynik 0, maksymalny ból 21). Punktacja: 0-7- normalny, 8-10-graniczny nienormalny, 11-21-nienormalny |
Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
|
Skala bezsenności Bergen (BIS)
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
BIS składa się z sześciu pozycji, które oceniają objawy bezsenności w oparciu o kryteria bezsenności zawarte w Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-IV-TR (Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne).
Wyższe wartości wskazują na wyższy poziom nasilenia bezsenności.
|
Wartość wyjściowa i 1 miesiąc po randomizacji
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odzyskiwanie HR po 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: Linia bazowa i koniec drugiego tygodnia
|
Odzyskiwanie HR mierzone sfigmomanometrem po 6-minutowym teście marszu
|
Linia bazowa i koniec drugiego tygodnia
|
|
Odzyskiwanie SAD/DAD po 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: Linia bazowa i koniec drugiego tygodnia
|
Odzyskiwanie SAD/DAD mierzone za pomocą sfigmomanometru po 6-minutowym teście marszu
|
Linia bazowa i koniec drugiego tygodnia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Nadezhda Lyamina, M.D., Moscow Scientific and Practical Center of Medical Rehabilitation, Restorative and Sports Medicine
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4 11052021
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .