Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Funkcja rozkurczowa LV a zmienność średnicy IVC jako predyktor reaktywności płynowej we wstrząsie

1 października 2021 zaktualizowane przez: Mahidol University

Porównanie funkcji rozkurczowej lewej komory ze zmiennością średnicy żyły głównej dolnej jako predyktorem reaktywności płynowej u wentylowanych mechanicznie pacjentów we wstrząsie

Reakcja na płyny jest zdefiniowana jako wzrost pojemności minutowej serca lub objętości wyrzutowej o 10-15% po prowokacji płynami. Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory jest związana z niższą objętością końcoworozkurczową lewej komory (LVEDV), co skutkuje mniejszym przyrostem pojemności minutowej serca po podaniu płynów. Jednak funkcja rozkurczowa lewej komory wskazana przez stosunek E/e' mitralnej z echokardiografii przezklatkowej rzadko była badana w celu oceny odpowiedzi na płyny.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Terapia płynami jest jednym z głównych sposobów leczenia pacjentów we wstrząsie w celu zwiększenia dostarczania tlenu poprzez zwiększenie pojemności minutowej serca lub objętości wyrzutowej. Jednak nadmierne spożycie płynów może spowodować przeciążenie płynami, powodując obrzęk tkanek, obrzęk płuc i dysfunkcję narządów, co może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia pacjenta.

Zgodnie z Europejskim Towarzystwem Medycyny Intensywnej Terapii (ESICM) do oceny pacjentów hospitalizowanych ze wstrząsem zaleca się reaktywność płynową, definiowaną jako zwiększenie pojemności minutowej serca lub objętości wyrzutowej o 10-15% po prowokacji płynowej. Pomiar rzutu serca jest często inwazyjny lub wymaga drogiego urządzenia, dlatego zamiast bezpośredniego pomiaru rzutu serca zastosowano testy do przewidywania reaktywności płynów.

Dysfunkcja rozkurczowa lewej komory jest związana ze zmniejszającą się objętością końcoworozkurczową lewej komory, co skutkuje mniejszym przyrostem pojemności minutowej serca po prowokacji płynami i można ją zmierzyć za pomocą stosunku E/e' zastawki mitralnej za pomocą echokardiografii przezklatkowej.

Pomimo tego, że jest to test nieinwazyjny, stosunek E/e' zastawki mitralnej uzyskany z echokardiografii rzadko był badany w celu przewidywania reaktywności płynowej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

80

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Bangkok, Tajlandia, 10700
        • Rekrutacyjny
        • Department of Medicine, Faculty of Medicine Siriraj Hospital, Mahidol University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek powyżej 18 lat
  • Rozpoznanie wstrząsu określone przez skurczowe ciśnienie krwi < 90 mmHg lub średnie ciśnienie tętnicze krwi < 65 mmHg i/lub kliniczną hipoperfuzję
  • Wentylacja mechaniczna bez dyssynchronii respiratora i bez wyzwalania respiratora
  • Obecność cewnika do żyły centralnej lub cewnika tętniczego

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek < 18 lat
  • Szczerze mówiąc wstrząs hipowolemiczny lub wstrząs krwotoczny
  • Podejrzenie wstrząsu kardiogennego
  • Podejrzenie ostrej zdekompensowanej niewydolności serca
  • Podejrzenie ostrego zespołu wieńcowego
  • Odmowa udziału lub odmowa świadomej zgody

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
  • Przydział: NA
  • Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Test reakcji na płyny
Zmierz pojemność minutową serca, zmienność średnicy żyły głównej dolnej (IVC) i linię podstawową funkcji rozkurczowej lewej komory (E/e') Prowokacja płynowa Zmierz pojemność minutową serca, zmienność średnicy IVC i funkcję rozkurczową lewej komory (E/e') po prowokacji płynowej
Echokardiografia przezklatkowa Zastawka mitralna E/e'
Inne nazwy:
  • Zastawka mitralna E/e'
Zmienność żyły głównej dolnej w badaniu ultrasonograficznym
Inne nazwy:
  • Odmiana IVC

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Płynna reakcja
Ramy czasowe: 6 godzin
Reaktywność płynowa definiowana jako wzrost pojemności minutowej serca o co najmniej 15% lub wzrost skurczowego ciśnienia krwi o co najmniej 10 mmHg lub wzrost średniego ciśnienia tętniczego o co najmniej 5 mmHg.
6 godzin

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Surat Tongyoo, Mahidol university

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

22 września 2021

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 września 2024

Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)

1 września 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 września 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

1 października 2021

Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)

4 października 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

4 października 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 października 2021

Ostatnia weryfikacja

1 września 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Si 752/2020

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Dane uczestników anonimowych będą dostępne na żądanie za zgodą komisji etycznej.

Ramy czasowe udostępniania IPD

W ciągu 6 miesięcy po opublikowaniu badania

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Prośba do głównego badacza po zatwierdzeniu przez komisję etyczną

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY
  • CSR

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .