Oparta na aplikacji interwencja uważności dla kobiet należących do mniejszości seksualnych z historią przeciwności losu we wczesnym okresie życia (ELA)

Kobiety z mniejszości seksualnych (SMW) w średnim wieku są znacznie bardziej narażone na otyłość, co wiąże się z większą podatnością na choroby układu krążenia, cukrzycę, raka i śmiertelność. Co więcej, ta grupa ma również podwyższone ryzyko wystąpienia przeciwności losu we wczesnym okresie życia (ELA), takich jak urazy i nadużycia w dzieciństwie. ELA została powiązana ze zwiększonym ryzykiem otyłości w wieku średnim i uzależnienia od żywności. Jednak interwencje dotyczące tego problemu zdrowia publicznego wśród SMW są rzadkie.

Interwencje oparte na uważności (MBI), dostarczane za pośrednictwem smartfona, mogą być skutecznym podejściem do zmniejszenia podwójnego obciążenia otyłością wśród SMW dotkniętych ELA w wieku średnim. Nasz zespół opracował oparty na aplikacji MBI (28 modułów dziennie, we własnym tempie), znany jako „Eat Right Now” (ERN), który wykorzystuje uważność do kierowania jedzeniem opartym na zachciankach. Wyniki badania pilotażowego, w którym ERN zastosowano w ogólnej populacji 64 osób dorosłych, wykazały obiecujące wyniki. Jednak pomimo tych obiecujących wyników żaden MBI, w tym ERN, nie został przetestowany specjalnie u dorosłych dotkniętych ELA, w tym SMW. Potencjalny wpływ ERN jako MBI na poprawę regulacji emocji i zdrowia psychicznego jest również nieznany.

Nadrzędnym celem naszego zespołu jest zajęcie się behawioralnym obciążeniem zdrowotnym ELA wśród SMW w wieku średnim poprzez interwencję opartą na uważności i ocenę biopsychospołecznych mechanizmów MBI dla tej populacji. Dwa (w skrócie) cele tego badania to: Cel 1. Zbadanie akceptowalności i wstępnej skuteczności ERN jako MBI dostarczanego przez Internet dla osób z nadwagą (BMI większe lub równe 25) w wieku średnim (wiek 30) dotkniętych ELA -54; n = 30). Cel 2. Zbadanie mechanizmów ERN dla SMW dotkniętych ELA.

Jest to jednoramienne badanie pierwszego etapu, w którym badacze mają nadzieję włączyć 30 kobiet należących do mniejszości seksualnych (SMW) w wieku 30-55 lat, które spełniają wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia, w tym BMI>25, które doświadczają głodu i popierają przejadanie się tych żywności i które doświadczyły przeciwności losu we wczesnym okresie życia (ELA).

Weryfikacja kwalifikowalności odbędzie się w dwuetapowym procesie: (1) wypełnienie 5-10-minutowej ankiety online oraz (2) bezpośrednia 15-25-minutowa rozmowa Zoom z przeszkolonym pracownikiem. Biorąc pod uwagę internetowy, zdalny charakter badania, zrezygnowano z dokumentacji dotyczącej świadomej zgody. Uczestnicy otrzymają kopię ICF na obu etapach selekcji. Przeszkolony pracownik naukowy dokona przeglądu wszystkich elementów ICF z uczestnikiem podczas wywiadu zoom.

Kwalifikujący się uczestnicy zostaną następnie zaproszeni do wypełnienia oceny bazowej online, która ma zająć do jednej godziny. Po zakończeniu uczestnicy otrzymają dostęp do mobilnej aplikacji uważnego jedzenia i zostaną poproszeni o jej ukończenie w ciągu sześciu do ośmiu tygodni.

Pomiary wagi zgłaszane przez samych siebie będą wykonywane okresowo w trakcie badania przy użyciu standardowej wagi wysyłanej pocztą do uczestników przed rozpoczęciem interwencji.

Uczestnicy, którzy ukończą interwencję we własnym tempie, zostaną następnie zaproszeni do odbycia 60-90-minutowego wywiadu wyjściowego przeprowadzonego przez Zoom z przeszkolonym personelem badawczym. Oceny uzupełniające online będą również przeprowadzane 2 miesiące i 4 miesiące po interwencji.