Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Społecznościowa CBT i T2D w Latinx

7 lipca 2025 zaktualizowane przez: Julia López, Washington University School of Medicine

Społecznościowa poznawczo-behawioralna terapia stylu życia w celu poprawy wyników zdrowotnych związanych z cukrzycą w niedostatecznie rozwiniętej populacji latynoskiej

W ramach tego projektu opracuje się i przetestuje akceptację i skuteczność interwencji w zakresie stylu życia opartej na terapii poznawczo-behawioralnej (CBT), aby pomóc w radzeniu sobie z otyłością i wynikami zdrowotnymi związanymi z cukrzycą (kontrola glikemii, ciśnienie krwi, profil lipidowy, objawy depresyjne, stres i jakość życia), świadczone przez lokalnych pracowników służby zdrowia (CHW) dorosłym latynoskim z cukrzycą typu 2 (T2D). Współpraca odbywa się z Mil Familias, programem społecznościowym, mającym na celu opracowanie, szkolenie i wdrożenie wrażliwego kulturowo programu nauczania dla CHW. Konkretne cele to: 1) opracowanie interwencji dotyczącej stylu życia opartej na CBT, skoncentrowanej na diecie, aktywności, objawach depresyjnych, stresie, jakości życia oraz zapewnienie szkolenia dla trzech CHW w celu wdrożenia tej interwencji; 2) przeprowadzić 16-tygodniową randomizowaną, kontrolowaną próbę z udziałem 50 dorosłych Latynosów z T2D w celu oceny skuteczności interwencji w zakresie stylu życia opartej na CBT w celu poprawy wyników zdrowotnych związanych z wagą i cukrzycą; 3) oceny akceptacji i realizacji interwencji w CHW i uczestnikach.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badacze wdrożą oparty na CBT program interwencji w stylu życia wśród dorosłych Latynosów z cukrzycą typu 2, który ma na celu odpowiednią masę ciała, kontrolę glikemii, ciśnienie krwi, trójglicerydy w osoczu i kładzie nacisk na techniki pomagające zmniejszyć objawy depresji, stres i poprawić jakość życia poprzez współpraca partnerska z partnerem społecznym, Sansum Diabetes Research Insitutute (SDRI).

Dorośli Latynosi z T2D, którzy spełniają wymagania kwalifikacyjne, zostaną zrekrutowani do badania, a uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do jednego z dwóch warunków: 1) Opieka standardowa: obejmie program Mil Familias CHW skoncentrowany na edukacji diabetologicznej i łączeniu osób z odpowiednimi zasobami w wspólnota; lub 2) interwencja dotycząca stylu życia oparta na CBT: standardowa opieka plus oparta na teorii dieta, aktywność i interwencja dotycząca stylu życia w zakresie zdrowia psychicznego, zintegrowana z kulturowo wrażliwym programem nauczania (materiały w języku hiszpańskim i angielskim).

Wyszkoleni CHW będą promować cele zmiany stylu życia oparte na CBT i pomagać w ustalaniu celów z uczestnikami, aby osiągnąć główny cel, jakim jest odpowiednia kontrola glikemii (glikemia na czczo i HbA1c) i redukcja masy ciała, oprócz zmniejszenia objawów depresyjnych i stresu. Masa ciała uczestników, skład ciała, pomiary metaboliczne i wyniki w zakresie zdrowia psychicznego zostaną uzyskane podczas rejestracji i na koniec interwencji.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • California
      • Santa Barbara, California, Stany Zjednoczone, 93105
        • Sansum Diabetes Research Institute

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

35 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Cukrzyca typu 2 (T2D)
  • od 35 do 65 lat
  • Samodzielnie zgłaszane dziedzictwo latynoskie i / lub latynoskie / a / x
  • Nadwaga ≥ 25 kg/m2 do 29,9 kg/m2 BMI
  • Otyłość (Klasa 1 i 2) ≥ 30,0 kg/m2 do 39,9 kg/m2 BMI
  • HbA1c ≥ 7% i ≤ 10%
  • Stabilne leki przez ostatnie trzy miesiące; oraz viii) stabilna waga przez ostatnie dwa miesiące.

Kryteria wyłączenia:

  • Brak wcześniejszej diagnozy T2D
  • Cukrzyca typu 1
  • Ciężka choroba układu krążenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy przed włączeniem, zdefiniowana jako: przebyty udar mózgu, niewyrównana niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association, zawał mięśnia sercowego, niestabilna dusznica bolesna lub pomostowanie aortalno-wieńcowe lub angioplastyka
  • Nadużywanie substancji czynnych z alkoholem lub narkotykami według samoopisu
  • Leczenie lekami niezwiązanymi z cukrzycą (np. kortykosteroidami, lekami przeciwpsychotycznymi), o których wiadomo, że mają wpływ na metabolizm/masę ciała, co może wpływać na wyniki; oraz vi) każdą osobę, która nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody lub nie chce ukończyć badania.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Brak interwencji: Opieka standardowa
Opieka standardowa: obejmie program CHW skoncentrowany na edukacji diabetologicznej i łączeniu osób z odpowiednimi zasobami w społeczności (materiały w języku hiszpańskim i angielskim).
Aktywny komparator: Grupa interwencji w zakresie stylu życia oparta na CBT
Interwencja dotycząca stylu życia oparta na CBT: standardowa opieka plus teoretyczna interwencja dotycząca diety, aktywności i stylu życia w zakresie zdrowia psychicznego zintegrowana z programem nauczania uwzględniającym kulturę (materiały w języku hiszpańskim i angielskim).
Standardowa opieka plus teoretyczna interwencja dotycząca diety, aktywności i stylu życia w zakresie zdrowia psychicznego zintegrowana z programem nauczania uwzględniającym kulturę (materiały w języku hiszpańskim i angielskim). Przeszkoleni CHW będą promować cele zmiany stylu życia oparte na CBT i pomagać w ustalaniu celów z uczestnikami, aby osiągnąć główny cel, jakim jest odpowiednia kontrola glikemii (glikemia na czczo i HbA1c) oraz redukcja masy ciała, oprócz zmniejszenia objawów depresyjnych i stresu oraz zwiększenia w jakości życia. Masa ciała uczestników, skład ciała, pomiary metaboliczne i wyniki w zakresie zdrowia psychicznego zostaną uzyskane podczas rejestracji i na koniec interwencji.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmień wartość wyjściową HbA1c na 6 miesięcy
Ramy czasowe: Na początku i na końcu interwencji, w 6 miesiącu
Aby ocenić kontrolę glikemii
Na początku i na końcu interwencji, w 6 miesiącu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana początkowej wrażliwości na insulinę na 6 miesięcy
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Wrażliwość na insulinę oceniana metodą HOMA-IR. Im wyższy wynik, tym większe prawdopodobieństwo insulinooporności (mniej niż 1,0 oznacza wrażliwość na insulinę, powyżej 1,9 oznacza wczesną insulinooporność, powyżej 2,9 oznacza znaczną insulinooporność.
Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Zmień wyjściowe stężenie glukozy na czczo na 6 miesięcy
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Optymalny poziom glukozy na czczo dla osób z T2D wynosi poniżej 131 mg/dl.
Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Zmiana z początkowego stężenia trójglicerydów w osoczu na 6 miesięcy
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Normalny – mniej niż 150 miligramów na decylitr (mg/dl) lub mniej niż 1,7 milimola na litr (mmol/l) Graniczy wysoki – 150 do 199 mg/dl (1,8 do 2,2 mmol/l) Wysoki – 200 do 499 mg/l dL (2,3 do 5,6 mmol/L) Bardzo wysokie – 500 mg/dL lub więcej (5,7 mmol/L lub więcej)
Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Zmiana z początkowego skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi na 12 miesięcy
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Aby ocenić zmiany ciśnienia krwi. Normalne jest skurczowe: mniej niż 120 mm Hg i rozkurczowe: mniej niż 80 mm Hg; Zagrożone (stan przednadciśnieniowy) jest skurczowe: 120-139 mm Hg i rozkurczowe: 80-89 mm Hg; Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie) issystoliczne: 140 mm Hg lub wyższe i rozkurczowe: 90 mm Hg lub wyższe
Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Zmień początkowe objawy depresyjne na 6 miesięcy
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Objawy depresyjne oceniane za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9). Skala wynosi od 0 do 27, przy czym wyższy wynik oznacza nasilenie objawów depresyjnych.
Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Zmiana z początkowego odczuwanego stresu na 6 miesięcy
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Stres oceniany za pomocą Skali Odczuwanego Stresu (PSS-4). Skala wynosi od 0 do 16, gdzie wyższy wynik oznacza większy stres.
Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Zmiana z wyjściowej jakości życia na 6 miesięcy
Ramy czasowe: Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu
Jakość życia oceniana za pomocą skróconego formularza ankiety zdrowotnej (SF-12). Wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie w zakresie zdrowia fizycznego i psychicznego.
Punkt początkowy i koniec interwencji w 6 miesiącu

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wierność wdrożenia interwencji
Ramy czasowe: W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183
Wierność realizacji interwencji zostanie określona ilościowo na podstawie listy kontrolnej celów, które CHW realizuje podczas każdej wizyty. Konkretny pomiar (np. procent uwzględnionych treści) zostanie zweryfikowany poprzez odsłuchanie taśm audio. Zmienne wynikowe dla uczestników obejmują udział w > 80% sesji, a CHW odnotują obecność wszystkich uczestników badania.
W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183
Akceptowalność wdrożenia interwencji
Ramy czasowe: W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183
Akceptowalność zostanie oceniona przy użyciu nowo utworzonego, 10-punktowego kwestionariusza specyficznego dla interwencji dla pracowników służby zdrowia. Dla uczestników zostanie opracowana specjalnie opracowana ankieta dotycząca satysfakcji.
W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183
Możliwość wdrożenia interwencji
Ramy czasowe: W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183
Wykonalność zostanie oceniona przy użyciu nowo utworzonego, 10-punktowego kwestionariusza specyficznego dla interwencji dla pracowników służby zdrowia. Dla uczestników zostanie opracowana specjalnie opracowana ankieta dotycząca satysfakcji.
W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183
Interwencja Wdrożenie Możliwość adaptacji
Ramy czasowe: W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183
Przystosowalność zostanie oceniona przez lokalnych pracowników służby zdrowia, odnotowujących zmiany w sposobie realizacji interwencji podczas każdej sesji.
W trakcie i po zakończeniu interwencji, od dnia 1 do dnia 183

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Julia López, PhD, LCSW, Washington University School of Medicine

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

7 grudnia 2023

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

9 kwietnia 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 grudnia 2021

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

23 stycznia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

3 lutego 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

10 lipca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 lipca 2025

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 202110125
  • P30DK056341 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .