Ocena wpływu telemedycyny na Oddziały Intensywnej Terapii Pediatrycznej
Ocena wpływu wykorzystania telemedycyny na wskaźniki opieki klinicznej na oddziałach intensywnej terapii pediatrycznej: klastrowe randomizowane badanie kontrolowane
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to równoległe klastrowe, randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzone na oddziałach intensywnej terapii pediatrycznej w Brazylii.
PICU to jednostka randomizacji. Wszyscy pacjenci przyjęci na OIT wybrane do udziału w projekcie zostaną włączeni do badania przydzielonego do grupy kontrolnej lub interwencyjnej w miarę losowania ich szpitali.
Grupa interwencyjna: Tele-obchody to dyskusje przypadków z zdalnymi lekarzami intensywnej terapii dziecięcej i lekarzami innych specjalności, np. radiologiem, specjalistą chorób zakaźnych, w celu debaty na temat postępowania opartego na najlepszych dowodach naukowych. Dodatkowo, równolegle z okresem stosowania interwencji, działania w zakresie kształcenia ustawicznego zostaną udostępnione wszystkim profesjonalistom z zespołów uczestniczących ośrodków. Działania edukacyjne odbywają się co miesiąc i składają się z zajęć wideo oraz dyskusji na temat złożonych przypadków.
Grupa kontrolna: Ta grupa zachowa zwykłą opiekę oferowaną przez uczestniczące ośrodki.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Felipe C Cabral
- Numer telefonu: +55 (51) 98464-4901
- E-mail: felipe.cabral@hmv.org.br
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Taís C Moreira
- Numer telefonu: +55 (51) 3537-8350
- E-mail: tais.moreira@hmv.org.br
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszystkie dzieci przyjęte na OIT pediatryczny w wieku ≥29 dni i <18 lat
- Długość pobytu powyżej 8 godzin oraz, w przypadku śmierci, długość pobytu powyżej 24 godzin
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z niepełną dokumentacją medyczną
- Niepełne dane w bazie instytucji
- Pacjenci, których opiekunowie nie wyrazili zgody na udział w badaniu i/lub nie podpisali formularza świadomej zgody i warunków wykorzystania wizerunku.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Zwykła opieka
|
|
|
Eksperymentalny: Interwencja telemedyczna
Opieka telekrytyczna + działania w zakresie kształcenia ustawicznego
|
Opieka telekrytyczna: 1) postawienie diagnozy 2) ukierunkowanie postępowania terapeutycznego oraz 3) obserwacja kliniczna. Lekarze omówią wszystkich pacjentów na oddziale, łóżko po łóżku, oceniając specyficzną sytuację kliniczną każdego hospitalizowanego pacjenta, zgodnie z protokołem opracowanym w ramach badania. Proponuje się utrzymanie opieki poziomej (pacjent jest monitorowany od 1. dnia hospitalizacji aż do wypisu) dla wszystkich pacjentów na oddziale. + Kontynuacja działań edukacyjnych: zajęcia wideo i dyskusje dotyczące złożonych przypadków. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Długość pobytu
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Czas do wypisu z oddziału intensywnej terapii pediatrycznej
|
Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby zmierzyć śmiertelność na OIOM-ie
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Aby zmierzyć śmiertelność na OIOM-ach
|
Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
|
Aby sprawdzić dni wolne od wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Sprawdzenie dni wolnych od wentylacji mechanicznej pacjentów hospitalizowanych na OIT
|
Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
|
Do pomiaru czasu stosowania leków wazoaktywnych
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Pomiar czasu stosowania leków wazoaktywnych przez pacjentów hospitalizowanych na OIT
|
Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
|
Do pomiaru czasu stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Pomiar czasu stosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania u pacjentów hospitalizowanych na OIT
|
Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
|
Do pomiaru czasu stosowania sedacji/analgezji
Ramy czasowe: Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Pomiar czasu stosowania sedacji/analgezji u pacjentów hospitalizowanych na OIT
|
Od przyjęcia na OIOM do daty wypisu z OIOM lub zgonu, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej, ocenia się do 90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Felipe C Cabral, Hospital Moinhos de Vento
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gotzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG; CONSORT. CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. Int J Surg. 2012;10(1):28-55. doi: 10.1016/j.ijsu.2011.10.001. Epub 2011 Oct 12.
- Campbell MK, Piaggio G, Elbourne DR, Altman DG; CONSORT Group. Consort 2010 statement: extension to cluster randomised trials. BMJ. 2012 Sep 4;345:e5661. doi: 10.1136/bmj.e5661. No abstract available.
- Piaggio G, Elbourne DR, Pocock SJ, Evans SJ, Altman DG; CONSORT Group. Reporting of noninferiority and equivalence randomized trials: extension of the CONSORT 2010 statement. JAMA. 2012 Dec 26;308(24):2594-604. doi: 10.1001/jama.2012.87802.
- Agência IBGE https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-de-notíci as/27614-ibge-divulga-distribuicao-de-utis-respiradores-medicos-e-enfermeiros: Acessado em 14 de novembro de 2020.
- BRASIL. Ministério da Saúde. Diretrizes Operacionais para o Estabelecimento e o Funcionamento de Comitês de Monitoramento de Dados e de Segurança / Ministério da Saúde, Organização Mundial da Saúde. Brasília : Ministério da Saúde, 2008. 44 p.
- Chen J, Sun D, Yang W, Liu M, Zhang S, Peng J, Ren C. Clinical and Economic Outcomes of Telemedicine Programs in the Intensive Care Unit: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Intensive Care Med. 2018 Jul;33(7):383-393. doi: 10.1177/0885066617726942. Epub 2017 Aug 22.
- DE AZEVEDO, Arimatéia Portela et al. Fatores que interferem no desempenho da utilização de leitos de unidade de terapia intensiva (UTI). Brazilian Journal of Health Review, v. 3, n. 4, p. 7421-7438, 2020.
- Garingo A, Friedlich P, Chavez T, Tesoriero L, Patil S, Jackson P, Seri I. "Tele-rounding" with a remotely controlled mobile robot in the neonatal intensive care unit. J Telemed Telecare. 2016 Mar;22(2):132-8. doi: 10.1177/1357633X15589478. Epub 2015 Jun 26.
- Grundy BL, Crawford P, Jones PK, Kiley ML, Reisman A, Pao YH, Wilkerson EL, Gravenstein JS. Telemedicine in critical care: an experiment in health care delivery. JACEP. 1977 Oct;6(10):439-44. doi: 10.1016/s0361-1124(77)80239-6.
- MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria n. 3.432, de 12 de agosto de 1998. Estabelece Critérios de Classificação de Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Diário Oficial da União n. 154; Poder Executivo, 13 ago. 1998. Disponível em: <www.medicinaintensiva.com.br/portaria-3432.htm>. Acesso em: 10 jan. 2010.
- PATRIDGE, Emily F.; BARDYN, Tania P. Research electronic data capture (REDCap). Journal of the Medical Library Association: JMLA, v. 106, n. 1, p. 142, 2018.
- PARK, Heesun. SAS Institute, Inc. Cary, North Carolina. Sign, v. 2, n. 4, p. 1.
- Pfrimmer DM, Roslien JJ. The Tele-ICU: a new dimension in critical care nursing education and practice. J Contin Educ Nurs. 2011 Aug;42(8):342-3. doi: 10.3928/00220124-20110722-03.
- Jacovas VC, Chagas MEV, Constant HMRM, Alves SS, Krauzer JRM, Guerra LR, de Almeida Pires A, Gomes da Cunha L, Matte MCC, de Campos Moreira T, Cabral FC. Telemedicine in Pediatric Intensive Care Units: Perspectives From a Brazilian Experience. Curr Pediatr Rep. 2021;9(3):65-71. doi: 10.1007/s40124-021-00242-z. Epub 2021 Jul 12.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5.126.122
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .