Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Bezpieczeństwo i skuteczność systemu nawigacji elektromagnetycznej wspomaganej przezskórną endoskopową dekompresją lędźwiową

26 lutego 2022 zaktualizowane przez: Remacle Thibault, Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
Istnieje płytka krzywa uczenia się z TELD (transforaminal endoskopowa dyscektomia lędźwiowa). Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności TELD wspomaganego przez nawigację elektromagnetyczną w leczeniu dyskopatii lędźwiowej (LDH).

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

20

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

20 kolejnych pacjentów, grupa A poddawana TELD z systemem nawigacji elektromagnetycznej vs. grupa B poddawana TELD z fluoroskopią rentgenowską (złoty standard). Parametry: płeć, wiek, wskaźnik masy ciała, badanie neurologiczne, choroby współistniejące (cukrzyca, AHT, depresja, palenie tytoniu, stan pracy, inne problemy stawowe), nawrót przepukliny dysku, czas obserwacji, ocena bólu w dniu poprzedzającym operację (liczba skala oceny), stopień przepukliny, typ przepukliny (wysunięcie krążka, wypadnięcie krążka, wypchnięcie krążka lub zamaskowanie krążka), czas trwania przedoperacyjnego bólu pleców/nogi, stosowanie leków przeciwbólowych (rodzaj i czas trwania), przedoperacyjny kwestionariusz inwalidztwa Rolanda-Morrisa, przedoperacyjny Indeks Niepełnosprawności Oswestry.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. wiek ≥18 i ≤80 lat;
  2. typowe objawy kliniczne i spójne dowody obrazowe monoradikulopatii LDH; lub jednopoziomowy LSS w połączeniu z przepukliną dysku
  3. ból oporny pomimo prawidłowego leczenia zachowawczego (m.in. leki przeciwbólowe, NLPZ, wlew kortykosteroidów pod kontrolą TK i fizykoterapia) przez co najmniej 3 miesiące przed operacją i/lub deficyt neurologiczny w obrębie podrażnionego korzenia nerwu
  4. Ból w skali VAS ≥ 6/10
  5. Brak znacznej niestabilności;

Kryteria wyłączenia:

  1. poważna choroba podstawowa lub choroby psychiczne
  2. ciężkie zwężenie centralne, zespół ogona końskiego, niestabilność kręgosłupa, aktywna infekcja i poważne zwapnienia
  3. wcześniejsze leczenie odcinka lędźwiowego z operacją kręgosłupa, interwencją ozonową lub ablacją częstotliwością radiową
  4. nie chcą lub nie mogą uczestniczyć w leczeniu i pełnej obserwacji
  5. Wielopoziomowa patologia dysku
  6. Niedowład MRC <4/5
  7. Ciąża
  8. udział w innym badaniu klinicznym

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Grupa A
grupa A w trakcie TELD (transforaminal endoskopowa dyscektomia lędźwiowa) z elektromagnetycznym systemem nawigacji
Celem tego badania jest ocena bezpieczeństwa i skuteczności TELD wspomaganego przez nawigację elektromagnetyczną w leczeniu dyskopatii lędźwiowej (LDH).
Grupa B
grupa B w trakcie TELD z fluoroskopią rentgenowską (złoty standard)

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana wskaźnika niepełnosprawności Oswestry (ODI)
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji
0% do 20%: minimalna niepełnosprawność: Pacjent radzi sobie z większością czynności życiowych. Zwykle żadne leczenie nie jest wskazane poza poradą dotyczącą podnoszenia pozycji siedzącej i ćwiczeń. 21%-40%: umiarkowana niepełnosprawność: Pacjent odczuwa większy ból i trudności z siedzeniem, podnoszeniem i wstawaniem. Podróże i życie towarzyskie są trudniejsze i mogą być wyłączone z pracy. Higiena osobista, aktywność seksualna i sen nie są poważnie naruszone, a pacjent zwykle może być leczony środkami zachowawczymi. 41%-60%: ciężka niepełnosprawność: Ból pozostaje głównym problemem w tej grupie, ale ma wpływ na codzienne czynności. Tacy pacjenci wymagają szczegółowego badania. 61%-80%: kaleki: Ból pleców rzutuje na wszystkie aspekty życia pacjenta. Wymagana jest pozytywna interwencja. 81%-100%: Ci pacjenci są albo przykuci do łóżka, albo wyolbrzymiają swoje objawy.
Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji
Zmiana w kwestionariuszu niepełnosprawności Rolanda Morrisa (RMDQ)
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji
Jest to kwestionariusz składający się z 24 pozycji. Pacjent proszony jest o zaznaczenie stwierdzenia, kiedy dotyczy go ten konkretny dzień, co umożliwia śledzenie zmian w czasie. Wynik końcowy to suma zaznaczonych pól. Wynik waha się od 0 (brak niepełnosprawności) do 24 (maks. inwalidztwo)
Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Numeryczna ocena bólu pleców (BPNRS)
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji
Pacjent jest proszony o ocenę swojego bólu w przedziale 11 punktów (0-11; 0=brak bólu i 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji
Numeryczna ocena bólu nóg (LPNRS)
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji
Pacjent jest proszony o ocenę swojego bólu w przedziale 11 punktów (0-11; 0=brak bólu i 10=najgorszy ból jaki można sobie wyobrazić)
Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji
Zmodyfikowane kryteria MacNab
Ramy czasowe: Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji

Pacjent jest pytany o swoje samopoczucie i ma do wyboru:

Doskonała: brak bólu, brak ograniczeń w poruszaniu się, powrót do normalnej pracy i poziomu aktywności Dobra: okazjonalny ból niekorzeniowy, złagodzenie objawów, możliwość powrotu do zmodyfikowanej pracy Dostateczna: pewna poprawa sprawności funkcjonalnej, nadal niepełnosprawny i/lub bezrobotny Słaby: Utrzymujące się obiektywne objawy zajęcia korzenia. Konieczna dodatkowa interwencja operacyjna na poziomie indeksu, niezależnie od długości obserwacji pooperacyjnej

Przedoperacyjnie. 6 tygodni, 3 miesiące, 6 miesięcy i 12 miesięcy po operacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)

1 czerwca 2022

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

31 grudnia 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

31 grudnia 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 stycznia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

26 lutego 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

8 marca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

8 marca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 lutego 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EM Assisted TELD

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .