Siderofory do obrazowania infekcji przy użyciu 68Ga-DFO (GaDFO)
Siderofory do obrazowania infekcji: pierwsze badanie pilotażowe na ludziach z wykorzystaniem znacznika (68Ga-DFO) jako dowodu koncepcji, że siderofory mogą obrazować zakażenie bakteryjne w przeszczepach naczyniowych
Jest to jednoośrodkowe badanie pilotażowe obejmujące jedną wizytę studyjną dla uczestników, ze zdalnymi danymi kontrolnymi zbieranymi w ciągu 24 godzin. Kontrola po 3 miesiącach i 6 miesiącach później jest standardową opieką.
Celem badania jest sprawdzenie, czy nowy typ znacznika obrazowania (68Ga-DFO) może być użyty do wykazania infekcji u pacjentów z przeszczepami naczyniowymi za pomocą skanów PET/CT. Infekcje te mogą być związane ze znacznym pogorszeniem stanu zdrowia i śmiertelnością oraz mogą być trudne do zdiagnozowania. Skuteczne leczenie może wymagać poważnej operacji i długotrwałej antybiotykoterapii, która może nie być dobrze tolerowana lub niewykonalna. Opracowanie nowych znaczników obrazowania, które mogłyby wykrywać bakterie powodujące infekcje przeszczepów za pomocą skanerów PET-CT, może przynieść ogromne korzyści pacjentom rozważanym pod kątem chirurgii naczyniowej.
Skan PET-CT łączy obrazy ze skanu CT (tomografii komputerowej) i skanu PET (pozytonowej tomografii emisyjnej). Tomografia komputerowa wykonuje serię zdjęć rentgenowskich w narządach wewnątrz ciała. Skan PET wykorzystuje słabo radioaktywny znacznik, aby pokazać obszary aktywności wewnątrz ciała. Znacznik 68Ga-DFO naśladuje cząsteczki, które bakterie wytwarzają, aby pobierać żelazo z organizmu, aby pomóc im rosnąć. Badacze mają nadzieję, że ten nowy znacznik dotrze do obszarów, w których bakterie powodują infekcję i stwierdzi, czy przeszczep jest zainfekowany. Badacze mają nadzieję, że ten typ znacznika może być lepszym sposobem wykazania infekcji niż testy stosowane obecnie do diagnozowania infekcji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
To badanie jest pierwszym w badaniu mechanistycznym na ludziach, w którym stawia się hipotezę, że kompleksy sideroforowe znakowane radioznacznikiem (Gal-68) będą wychwytywane w miejscach infekcji u pacjentów z przeszczepem naczyniowym.
Celem studiów jest:
i) Określić, czy w miejscach zakażenia występuje wychwyt sideroforu, używając radioznakowanego sideroforu 68Ga-DFO u pacjentów z przeszczepem naczyniowym na skanach PET/CT.
ii) Określić, czy wychwyt sideroforu mierzony za pomocą radioznakowanego sideroforu 68Ga-DFO jest specyficzny dla infekcji, badając, czy wychwyt występuje u osobników z przeszczepami naczyniowymi bez infekcji i przez scharakteryzowanie wychwytu w normalnych tkankach.
Wstrzykiwane substancje to dobrze znane produkty licencyjne.
Badanie obejmie wykonanie badania PET/CT 68Ga-DFO u 30 pacjentów z przeszczepami naczyniowymi, w tym u 25 pacjentów z rozpoznaną infekcją według aktualnych kryteriów syndromicznych oraz u 5 pacjentów z przeszczepem naczyniowym bez objawów infekcji. Pacjenci z zakażeniem będą rekrutowani spośród pacjentów, u których wykonano wcześniej badanie FDG-PET-CT w ramach rutynowej opieki, które wykazało podejrzenie zakażenia przeszczepu.
Po wstrzyknięciu znacznika wszyscy pacjenci będą mieli „statyczne” skany PET-CT. Skany potrwają 30 minut.
Pierwszych dziesięciu pacjentów z zakażeniem przeszczepu zostanie również poddanych „dynamicznemu” skanowaniu natychmiast po wstrzyknięciu znacznika, które potrwa 90 minut. Wynik tych skanów (np. krzywe czasowo-aktywności) będą informować o protokole skanowania kolejnych pacjentów (np. czas wchłaniania). Maksymalnie 10 z tych pacjentów będzie miało pobierane próbki krwi żylnej w 8 punktach czasowych do 120 minut po wstrzyknięciu.
Pacjenci będą obserwowani osobiście lub telefonicznie 24 godziny po badaniu. Poza tym w tym badaniu nie planuje się żadnej szczególnej procedury kontrolnej poza standardową opieką.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Sally F Barrington, MD
- Numer telefonu: 02071884988
- E-mail: sally.barrington@kcl.ac.uk
Lokalizacje studiów
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, SE1 7EH
- Rekrutacyjny
- Kings College London and Guy's and St Thomas' Hospital PET Centre
-
Kontakt:
- Sally Barrington, MD
- Numer telefonu: 02071884988
- E-mail: sally.barrington@kcl.ac.uk
-
Główny śledczy:
- Sally F Barrington, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Kohorta 1 Pacjenci zgłaszający się do Oddziału Chirurgii Naczyniowej lub Centrum PET (po skierowaniu na badanie PET ze wskazaniem podejrzenia lub rozpoznania zakażenia przeszczepu naczyniowego) w Guy's & St. Thomas' Hospitals w Londynie.
Kohorta 2 Pacjenci bez objawów zakażenia przeszczepu naczyniowego zgłaszający się na rutynową wizytę kontrolną po operacji na oddziale chirurgii naczyniowej w Guy's & St. Thomas' Hospitals. Pacjenci otrzymają próbkę krwi przed obrazowaniem, aby upewnić się, że CRP wynosi ≤5.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 lat i więcej
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć udokumentowany ujemny wynik testu ciążowego przed podaniem znacznika.
- Chęć i zdolność do wyrażenia świadomej zgody
- Zgodność z protokołem obrazowania PET
- Pacjenci z przeszczepami naczyniowymi in situ
- Pozytywny FDG-PET/CT w przypadku pacjentów z podejrzeniem lub rozpoznaniem zakażenia przeszczepu
Kryteria wyłączenia:
- W wieku poniżej 18 lat
- Ciąża lub laktacja
- Więźniowie
- Jakikolwiek brak zdolności do wyrażenia zgody, w tym brak odpowiedniego zrozumienia języka angielskiego w mowie lub piśmie.
- Wlew żelaza w ciągu 1 tygodnia od badania PET/CT 68Ga-DFO (może potencjalnie ograniczać czułość DFO poprzez zmniejszanie liczby receptorów sideroforów w bakteriach).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Infekcja przeszczepu naczyniowego
Pacjenci z potwierdzonym zakażeniem przeszczepu naczyniowego zgodnie z aktualnymi kryteriami zespołu.
|
Skan PET-CT przy użyciu 68Ga-DFO
|
|
Przeszczep naczyniowy bez infekcji
Pacjenci bez klinicznych objawów zakażenia i CRP poniżej 5.
|
Skan PET-CT przy użyciu 68Ga-DFO
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wychwyt sideroforów
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Obserwować poziom wychwytu sideroforów wokół przeszczepu naczyniowego u pacjentów z rozpoznaną infekcją oraz u pacjentów bez infekcji
|
linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czynniki zakaźne związane z potwierdzonym zakażeniem przeszczepu naczyniowego
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej
|
z posiewów krwi lub drobnoustrojów pobranych z eksplantowanego przeszczepu, próbki śródoperacyjnej, z przezskórnej lub radiologicznie aspiratu płynu otaczającego przeszczep
|
6 miesięcy po linii bazowej
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Diagnoza infekcji
Ramy czasowe: 6 miesięcy po linii bazowej
|
Zostaną zebrane szczegółowe informacje na temat wszelkich dowodów zakażenia przeszczepu naczyniowego z posiewów krwi lub drobnoustrojów pobranych z eksplantowanego przeszczepu, próbki śródoperacyjnej, z przezskórnej lub radiologicznie aspirowanej płynu otaczającego przeszczep i zastosowanej terapii.
|
6 miesięcy po linii bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Sally Barrington, MD, King's College London
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 271229
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .