Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównanie skuteczności stacjonarnych i ambulatoryjnych programów odchudzania w niealkoholowej stłuszczeniowej chorobie wątroby u dzieci

3 czerwca 2024 zaktualizowane przez: University Hospital, Ghent

Niealkoholowa stłuszczeniowa choroba wątroby (NAFLD) stała się najbardziej rozpowszechnioną przewlekłą chorobą wątroby na świecie, równolegle z pandemią otyłości. Oprócz rosnących wskaźników otyłości u dzieci i młodzieży, częstość występowania NAFLD wzrosła ponad dwukrotnie w ostatnich dziesięcioleciach i jest obecnie najczęstszą chorobą wątroby u dzieci.

Obecnie podstawą leczenia NAFLD u dzieci jest modyfikacja stylu życia poprzez interwencję dietetyczną i zwiększenie aktywności fizycznej. Kilka badań wykazało, że zmiana stylu życia i utrata masy ciała poprawiają nieinwazyjne markery NAFLD. Według wiedzy badacza brakowało danych dotyczących regresji zwłóknienia po leczeniu stylu życia u dzieci i młodzieży. W związku z tym badacze przeprowadzili prospektywne badanie kohortowe w celu zbadania wpływu leczenia stylu życia w warunkach stacjonarnych na stłuszczenie i zwłóknienie wątroby u otyłych dzieci i młodzieży.

Jako kontynuację, badacze zamierzają teraz porównać te wyniki z kohortą dobrze scharakteryzowanych pacjentów poddawanych multidyscyplinarnemu, ale ambulatoryjnemu leczeniu odchudzającemu. W związku z tym badacze porównają wyniki w dwóch prospektywnych kohortach pacjentów w tym nierandomizowanym badaniu obserwacyjnym.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Szacowany)

850

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • East-Flanders
      • Gent, East-Flanders, Belgia, 9000
        • Rekrutacyjny
        • AZ Jan Palfijn
        • Kontakt:
          • Nele Baeck, MD
        • Główny śledczy:
          • Nele Baeck, MD
      • Gent, East-Flanders, Belgia, 9000
        • Rekrutacyjny
        • University Hospital Gent
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Główny śledczy:
          • Sander Lefere, MD, PhD
        • Główny śledczy:
          • Anja Geerts, MD, PhD
        • Główny śledczy:
          • Ruth De Bruyne, MD, PhD
    • West-Flanders
      • De Haan, West-Flanders, Belgia, 8420
        • Rekrutacyjny
        • Zeepreventorium
        • Kontakt:
          • Ellen Dupont, MD
        • Główny śledczy:
          • Ellen Dupont, MD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

8 lat do 18 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Dzieci i młodzież z otyłością (BMI powyżej 95 centyla wagowego)

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Zapisał się do programu zarządzania stylem życia w przypadku otyłości w jednym z uczestniczących ośrodków

Kryteria wyłączenia:

  • Otyłość syndromiczna
  • Dowody na chorobę wątroby z innych przyczyn (wirusowe, autoimmunologiczne, genetyczne)
  • Średnie dzienne spożycie alkoholu >20g/dzień
  • Nieważne badanie przesiewowe Fibroscan
  • Leczenie lekami, które mogą powodować stłuszczenie lub zwłóknienie wątroby (np. ogólnoustrojowe kortykosteroidy, metotreksat)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
Leczenie stacjonarne
Uwzględnieni zostaną pacjenci leczeni stacjonarnie z ciężką otyłością. Pacjenci leczeni są zgodnie ze standardami opieki w programie multimodalnym, skupiającym się na zwiększeniu poziomu aktywności fizycznej, interwencji dietetycznej, wyrobieniu zdrowych nawyków żywieniowych oraz wsparciu psychologicznym. Leczenie stacjonarne jest możliwe przez okres maksymalnie 1 roku.
Zwiększenie poziomu aktywności fizycznej, interwencja dietetyczna, nabycie zdrowych nawyków żywieniowych, wsparcie psychologiczne.
Leczenie ambulatoryjne
Uwzględnieni zostaną pacjenci w określonych ścieżkach opieki nad otyłością dziecięcą. Pacjenci leczeni są zgodnie ze standardami opieki w multimodalnym programie ambulatoryjnym, ukierunkowanym na zwiększenie poziomu aktywności fizycznej, interwencję dietetyczną, wyrobienie zdrowych nawyków żywieniowych oraz wsparcie psychologiczne.
Zwiększenie poziomu aktywności fizycznej, interwencja dietetyczna, nabycie zdrowych nawyków żywieniowych, wsparcie psychologiczne.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poprawa zwłóknienia wątroby
Ramy czasowe: 6 miesięcy interwencji w styl życia
Zwłóknienie wątroby zostanie określone ilościowo za pomocą Fibroscan, a pacjenci zostaną podzieleni na etapy choroby w oparciu o opublikowane wartości odcięcia.
6 miesięcy interwencji w styl życia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Poprawa zwłóknienia wątroby
Ramy czasowe: 12 miesięcy interwencji w styl życia
Zwłóknienie wątroby zostanie określone ilościowo za pomocą Fibroscan, a pacjenci zostaną podzieleni na etapy choroby w oparciu o opublikowane wartości odcięcia.
12 miesięcy interwencji w styl życia
Poprawa stłuszczenia wątroby
Ramy czasowe: 6 miesięcy interwencji w styl życia
Stłuszczenie wątroby będzie oznaczane ilościowo przy użyciu kontrolowanego parametru atenuacji na Fibroscanie
6 miesięcy interwencji w styl życia
Poprawa stłuszczenia wątroby
Ramy czasowe: 12 miesięcy interwencji w styl życia
Stłuszczenie wątroby będzie oznaczane ilościowo przy użyciu kontrolowanego parametru atenuacji na Fibroscanie
12 miesięcy interwencji w styl życia
Ustąpienie stłuszczenia wątroby
Ramy czasowe: 6 miesięcy interwencji w styl życia
Stłuszczenie wątroby będzie oznaczane ilościowo przy użyciu kontrolowanego parametru atenuacji na Fibroscanie. Ustąpienie stłuszczenia określa się jako CAP
6 miesięcy interwencji w styl życia
Ustąpienie stłuszczenia wątroby
Ramy czasowe: 12 miesięcy interwencji w styl życia
Stłuszczenie wątroby będzie oznaczane ilościowo przy użyciu kontrolowanego parametru atenuacji na Fibroscanie. Ustąpienie stłuszczenia określa się jako CAP
12 miesięcy interwencji w styl życia
Ustąpienie zwłóknienia wątroby
Ramy czasowe: 6 miesięcy interwencji w styl życia
Zwłóknienie wątroby zostanie określone ilościowo za pomocą Fibroscan. Ustąpienie zwłóknienia jest identyfikowane jako sztywność wątroby
6 miesięcy interwencji w styl życia
Ustąpienie zwłóknienia wątroby
Ramy czasowe: 12 miesięcy interwencji w styl życia
Zwłóknienie wątroby zostanie określone ilościowo za pomocą Fibroscan. Ustąpienie zwłóknienia jest identyfikowane jako sztywność wątroby
12 miesięcy interwencji w styl życia
Poprawa ALAT
Ramy czasowe: 6 miesięcy interwencji w styl życia
Odsetek pacjentów z co najmniej 30% zmniejszeniem aktywności AlAT w surowicy podczas obserwacji spośród pacjentów z wyjściową podwyższoną aktywnością AlAT
6 miesięcy interwencji w styl życia
Poprawa ALAT
Ramy czasowe: 12 miesięcy interwencji w styl życia
Odsetek pacjentów z co najmniej 30% zmniejszeniem aktywności AlAT w surowicy podczas obserwacji spośród pacjentów z wyjściową podwyższoną aktywnością AlAT
12 miesięcy interwencji w styl życia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Ruth De Bruyne, MD, PhD, University Hospital, Ghent

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2022

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 grudnia 2030

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 grudnia 2031

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 marca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 marca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 kwietnia 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

4 czerwca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

3 czerwca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • BC-05660

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Opis planu IPD

Plan można uzyskać, kontaktując się z badaczami z opracowanym protokołem badania, w którym można wykorzystać te dane.

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .