Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

CARE FOR ALL: ocena QIP astmy (CARE FOR ALL)

12 grudnia 2025 zaktualizowane przez: AstraZeneca

Zmień praktykę kliniczną dotyczącą astmy poprzez edukację i wdrożenie wytycznych dla wszystkich pacjentów z astmą: ocena programu poprawy jakości astmy

Jest to ocena programu poprawy jakości astmy (QIP, w tym edukacja/szkolenie i wdrożenie wytycznych GINA) w celu zrozumienia zmiany zachowań lekarzy, która prowadzi do zmiany wyników leczenia pacjentów. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest „Zmiana w stosunku do wartości początkowej odsetka uczestników z leczeniem podtrzymującym i/lub doraźnym opartym na ICS w 48. tygodniu”.

W Chinach zostanie wybranych łącznie około 30 kwalifikujących się szpitali poziomu 3 i 2. Około 1500 kwalifikujących się pacjentów z astmą, spełniających następujące kryteria włączenia i wyłączenia, zostanie zapisanych kolejno z uczestniczących szpitali.

QIP (w tym kształcenie/szkolenie i wdrażanie wytycznych GINA) zostanie przeprowadzone na poziomie szpitalnym, skierowane do wszystkich pulmonologów i pielęgniarek specjalistycznych w uczestniczących szpitalach, w tym początkowa kompleksowa edukacja, uczenie wzmacniające oraz ocena wydajności i informacje zwrotne na temat wdrażania wytycznych pulmonologów, wraz z wieloma podejściami online i offline służącymi jako przypomnienia i narzędzia wspierające, aby zapewnić spójną edukację i ułatwić leczenie astmy w rutynowej praktyce klinicznej zgodnie z zaleceniami GINA.

Po rozpoczęciu programu interwencyjnego pacjenci uczestniczący w badaniu będą wracać do szpitala badawczego co 12 tygodni na wizyty kontrolne na miejscu (od V1 do V5), zgodnie z zaleceniami wytycznych. Tymczasem śledczy są obowiązkowo proszeni o przyłączenie się do wzmacniania edukacji w regularnych odstępach czasu. Skuteczność wdrażania wytycznych zostanie oceniona na podstawie wskaźników obejmujących wiele podejść dla wizyty offline lub online każdego uczestnika.

Celem badania CARE FOR ALL jest wypełnienie luki istniejącej między zaleceniami GINA 2021 a obecną praktyką kliniczną poprzez wykazanie korzyści płynących z programu poprawy jakości astmy (QIP), tj. wystandaryzowanej edukacji i praktyki wytycznych GINA ukierunkowanych na pulmonologów realizacja.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

1500

Faza

  • Faza 4

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

      • Beijing, Chiny, 100020
        • Research Site
      • Beijing, Chiny, 100050
        • Research Site
      • Beijing, Chiny, 100080
        • Research Site
      • Changchun, Chiny, 130033
        • Research Site
      • Changsha, Chiny, 410005
        • Research Site
      • Changzhi, Chiny, 046000
        • Research Site
      • Chengdu, Chiny, 610021
        • Research Site
      • Chongqing, Chiny, 404197
        • Research Site
      • Dalian, Chiny, 116011
        • Research Site
      • Foshan, Chiny, 528315
        • Research Site
      • Guangzhou, Chiny, 510620
        • Research Site
      • Handan, Chiny, 056000
        • Research Site
      • Harbin, Chiny, 150001
        • Research Site
      • Hebi, Chiny, 458000
        • Research Site
      • Hefei, Chiny, 230011
        • Research Site
      • Huai'an, Chiny, 223000
        • Research Site
      • Jinan, Chiny, 250031
        • Research Site
      • Jinhua, Chiny, 322100
        • Research Site
      • Kunming, Chiny, 650051
        • Research Site
      • Kunshan, Chiny, 215316
        • Research Site
      • Nanchang, Chiny, 331700
        • Research Site
      • Nanning, Chiny
        • Research Site
      • Ningbo, Chiny, 315040
        • Research Site
      • Shanghai, Chiny, 200080
        • Research Site
      • Shanghai, Chiny, 200030
        • Research Site
      • Shiyan, Chiny, 442005
        • Research Site
      • Taizhou, Chiny, 317100
        • Research Site
      • Tianjin, Chiny, 300450
        • Research Site
      • Wuhu, Chiny, 241000
        • Research Site
      • Wuyishan, Chiny, 354300
        • Research Site
      • Xi'an, Chiny, 710038
        • Research Site
      • Yantai, Chiny, 265701
        • Research Site

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnik musi mieć ukończone 14 lat w momencie podpisania świadomej zgody.
  2. Rozpoznanie astmy potwierdzone przez lekarza z udokumentowanymi dowodami zmiennego ograniczenia wydechowego przepływu powietrza (np. z testu odwracalności leków rozszerzających oskrzela lub innego testu)
  3. Uczestniczący pacjenci i/lub ich prawnie upoważnieni przedstawiciele muszą dostarczyć podpisany i opatrzony datą pisemny formularz świadomej zgody przed przystąpieniem do jakichkolwiek procedur związanych z badaniem.

Kryteria wyłączenia:

  1. Wcześniejsze rozpoznanie przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) lub innej istotnej klinicznie przewlekłej choroby układu oddechowego innej niż astma
  2. Każda istotna choroba lub zaburzenie (np. sercowo-naczyniowe, płucne inne niż astma, żołądkowo-jelitowe, wątrobowe, nerkowe, neurologiczne, mięśniowo-szkieletowe, endokrynologiczne, metaboliczne, złośliwe, psychiatryczne, poważne upośledzenie fizyczne), które w opinii badacza mogą narazić pacjenta na ryzyko z powodu udziału w badania lub mogą wpływać na wyniki badania lub zdolność pacjenta do udziału w badaniu
  3. Choroba lub stan inny niż astma, który wymaga leczenia ogólnoustrojowymi lub doustnymi steroidami
  4. Udział w innym badaniu klinicznym, w którym Produkt Badany był podawany w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed Wizytą 1.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: jednoramienny
Edukacja i wdrażanie wytycznych GINA

QIP obejmuje ukierunkowaną na pulmonologów edukację i wdrażanie wytycznych.

Edukacja oparta na wytycznych obejmuje wstępne kompleksowe szkolenie i uczenie się wzmacniające. Początkowa wszechstronna edukacja zostanie przeprowadzona w każdym uczestniczącym szpitalu przez specjalny krajowy zespół ekspertów ds. astmy, natychmiast po przyjęciu ostatniego pacjenta do każdego ośrodka. Instruktorzy oddziałów chorób układu oddechowego z uczestniczących szpitali są odpowiedzialni za organizowanie dostarczania szkoleń wzmacniających na poziomie szpitala oraz zapewnianie jakości i powodzenia wdrażania wytycznych na poziomie szpitala.

Przestrzeganie wytycznych pulmonologów i wyniki w uczestniczących szpitalach będą regularnie oceniane w okresie badania.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana od wartości wyjściowej w odsetku pacjentów z leczeniem podtrzymującym opartym na ICS i/lub leczeniem doraźnym
Ramy czasowe: Od punktu wyjściowego do 48. tygodnia
Zmiana od wartości wyjściowej w odsetku pacjentów otrzymujących leczenie podtrzymujące i/lub doraźne oparte na ICS w 48. tygodniu została przeprowadzona przy użyciu mieszanego modelu regresji logistycznej.
Od punktu wyjściowego do 48. tygodnia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Drugorzędowy punkt końcowy 1 – Zmiana względem wartości wyjściowej w odsetku uczestników z dobrze kontrolowaną astmą (ACQ-5 ≤ 0,75) w tygodniu 48
Ramy czasowe: Od wartości wyjściowej do 48. tygodnia
Kwestionariusz Kontroli Astmy-5 (ACQ-5) to skrócona wersja pełnego 7-punktowego ACQ (Juniper i in. 1999), który ocenia objawy astmy (nocne wybudzenia, objawy po przebudzeniu, ograniczenie aktywności, duszność i świszczący oddech). Pytania są jednakowo ważone i oceniane od 0 (całkowicie kontrolowana) do 6 (poważnie niekontrolowana). Średni wynik ACQ-5 to średnia odpowiedzi. Średnie wyniki ≤0,75 wskazują na dobrze kontrolowaną astmę, 0,75-1,5 wskazują na częściowo kontrolowaną astmę, a ≥1,5 wskazują na niekontrolowaną astmę.
Od wartości wyjściowej do 48. tygodnia
Drugorzędowy punkt końcowy 2 - Zmiana od wartości wyjściowej w odsetku pacjentów stosujących leczenie ICS-formoterolem jako lekiem ratunkowym w tygodniu 12, 24, 36 i 48
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 12, 24, 36 i 48
Linia bazowa, tydzień 12, 24, 36 i 48
Drugorzędowy punkt końcowy 3 – Zmiana względem wartości wyjściowej w średnim wyniku ACQ-5 w tygodniu 12, 24, 36 i 48
Ramy czasowe: Linia wyjściowa, tydzień 12, 24, 36 i 48
Kwestionariusz Kontroli Astmy-5 (ACQ-5) jest skróconą wersją pełnego 7-punktowego ACQ (Juniper i in. 1999), który ocenia objawy astmy (nocne przebudzenia, objawy po przebudzeniu, ograniczenie aktywności, duszność i świszczący oddech). Pytania są jednakowo ważone i oceniane od 0 (całkowicie kontrolowana) do 6 (ciężko niekontrolowana). Średni wynik ACQ-5 to średnia z odpowiedzi.
Linia wyjściowa, tydzień 12, 24, 36 i 48
Drugorzędowy punkt końcowy 4 – Zmiana od wartości wyjściowej w odsetku uczestników z leczeniem podtrzymującym i/lub doraźnym opartym na GKS w 12., 24. i 36. tygodniu
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 12, 24 i 36
Punkt wyjściowy, tydzień 12, 24 i 36

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zbadanie liczby ciężkich zaostrzeń astmy podczas edukacji i wdrażania wytycznych.
Ramy czasowe: 48 tygodni
Liczba ciężkich zaostrzeń astmy na początku badania, tygodnie 12, 24, 36 i 48
48 tygodni
Zbadanie wyników wdrażania wytycznych podczas edukacji i wdrażania wytycznych
Ramy czasowe: 48 tygodni
Odsetek pacjentów, u których pulmonolodzy opracowują lub przeglądają pisemny plan działania na astmę w tygodniach 0, 12, 24, 36 i 48. Odsetek pacjentów, u których pulmonolodzy obserwują pacjenta za pomocą inhalatora, edukują ich technikę w tygodniach 0, 12, 24, 36 i 48
48 tygodni
Zbadanie przypadków hospitalizacji z powodu zaostrzenia astmy podczas edukacji i wdrażania wytycznych
Ramy czasowe: 48 tygodni
Roczny wskaźnik hospitalizacji z powodu zaostrzeń astmy na pacjenta
48 tygodni
Zbadanie jakości życia związanej ze zdrowiem u pacjentów z astmą po edukacji i wdrożeniu wytycznych.
Ramy czasowe: 48 tygodni

Kwestionariusz Jakości Życia Astmy (+12) (AQLQ(S)+12) to 7-punktowa skala. Minimalny średni wynik to 1, maksymalny średni wynik to 7, (7 = brak jakichkolwiek zaburzeń, 1 = poważnie upośledzone), z wyższymi wynikami wskazującymi na lepszą jakość życia.

Zmiana jakości życia związanej ze zdrowiem w stosunku do wartości wyjściowych, ocenianej za pomocą kwestionariusza jakości życia astmy dla osób w wieku 12 lat i starszych (AQLQ(S)+12) w 0, 12, 24, 36 i 48 tygodniu

48 tygodni
Aby ocenić rzeczywistą zmianę leczenia w leczeniu zalecanym przez wytyczne GINA po edukacji i wdrożeniu wytycznych
Ramy czasowe: 48 tygodni
Zmiana w stosunku do wartości początkowej w zakresie odsetka pacjentów z faktycznym leczeniem podtrzymującym i (lub doraźnym) opartym na ICS w 48. tygodniu
48 tygodni
Zbadanie zmiany przestrzegania zaleceń w leczeniu zalecanym przez wytyczne GINA po edukacji i wdrożeniu wytycznych.
Ramy czasowe: 48 tygodni

Skala raportu o przestrzeganiu zaleceń lekarskich dla astmy (MARS-A) to 5-punktowa skala. Minimalny średni wynik to 1, maksymalny średni wynik to 5. Im wyższy wynik, tym lepsze przestrzeganie zaleceń.

Zmiana od wartości początkowej w średnim wyniku MARS-A w 12, 24 i 48 tygodniu

48 tygodni
Zbadanie zmian w wynikach umiejętności wdychania po edukacji i wdrożeniu wytycznych.
Ramy czasowe: 48 tygodni

Użyj listy kontrolnej oceny umiejętności inhalatora, aby ocenić umiejętności inhalatora. (Minimalny do maksymalny średni wynik 0-7). Im wyższy wynik, tym lepsza umiejętność.

Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej według oceny umiejętności badaczy w zakresie inhalacji w 12, 24 i 48 tygodniu; Zmiana w stosunku do wartości początkowej na podstawie oceny umiejętności pacjentów w zakresie inhalacji w 12, 24 i 48 tygodniu

48 tygodni
Opisanie zgodności między samooceną pacjenta a stopniem ciężkości astmy ocenianym przez GINA
Ramy czasowe: 0 tydzień

Opisać spójność samooceny pacjenta i stopnia nasilenia astmy ocenianego przez GINA.

Samoocena pacjentów polegała na jednym pytaniu dla respondentów w celu sklasyfikowania ciężkości astmy według 3 opcji: łagodna, umiarkowana, ciężkość.

0 tydzień
Zbadanie związku między charakterystyką wyjściową a poziomem kontroli astmy
Ramy czasowe: 48 tygodni

Poziom kontroli astmy ocenia się za pomocą kwestionariusza kontroli astmy-5 (ACQ-5), a poziom kontroli dzieli się na podstawie średnich wyników, np. dobrze kontrolowany (ACQ-5 ≤ 0,75), częściowo kontrolowany (0,75 do 1,5) i niedostatecznie kontrolowany (ACQ-5 ≥ 1,5)], wyjściowa charakterystyka obejmuje cechy demograficzne, poziom wykształcenia, poziom hospitalizacji, schemat leczenia itp.

Poziom kontroli astmy w punkcie wyjściowym, tydzień 0, 12, 24, 36 i 48

48 tygodni
Zbadanie związku między cechami podmiotu a powiązanymi objawami po zakażeniu COVID-19
Ramy czasowe: 48 tygodni
Skorzystaj z kwestionariusza COVID-19 Infection Cough Characteristics and Prognosis Survey wersja 1.0” (wydanego w styczniu 2023 r.), aby zebrać objawy związane z covid-19 pacjentów itp. I porównaj je z ACQ-5 itp., aby zobaczyć, czy istnieje związek.
48 tygodni
Zbadanie zmian w kwestionariuszu wiedzy po edukacji i wdrożeniu wytycznych.
Ramy czasowe: 48 tygodni

Użyj Kwestionariusza wiedzy o chorobie dla pacjentów z astmą, aby ocenić edukację na temat astmy (minimalny do maksymalny średni wynik 0-25). Im wyższy wynik, tym lepsze wykształcenie.

Zmiana od wartości początkowej na podstawie wyniku kwestionariusza wiedzy na temat astmy w 12, 24 i 48 tygodniu Zmiana od wartości wyjściowej na podstawie wyniku kwestionariusza wiedzy na temat astmy w 12, 24 i 48 tygodniu

48 tygodni
Zbadanie zmian w oczekiwaniach pacjentów dotyczących leczenia astmy po edukacji i wdrożeniu wytycznych.
Ramy czasowe: 48 tygodni

Oczekiwania pacjenta dotyczące leczenia astmy Kwestionariusz zawiera 14 pozycji (minimalny do maksymalny średni wynik 0-10). Im wyższy wynik, tym ważniejszy przedmiot.

Zmiana w stosunku do wartości początkowej według oczekiwań pacjentów dotyczących leczenia astmy w 12, 24 i 48 tygodniu

48 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

29 lipca 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 września 2024

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

3 września 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 czerwca 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

27 czerwca 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

2 stycznia 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 grudnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • D589BC00027

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Wykwalifikowani badacze mogą poprosić o dostęp do anonimowych danych na poziomie poszczególnych pacjentów z grupy spółek AstraZeneca sponsorowanych badań klinicznych za pośrednictwem portalu wniosków Vivli.org. Wszystkie wnioski zostaną ocenione zgodnie ze zobowiązaniem AZ do ujawniania informacji: https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

„Tak” oznacza, że ​​AZ akceptuje wnioski o WRZ, ale nie oznacza to, że wszystkie wnioski zostaną zatwierdzone.

Ramy czasowe udostępniania IPD

AstraZeneca zapewni lub przekroczy dostępność danych zgodnie ze zobowiązaniami podjętymi w ramach zasad udostępniania danych EFPIA/PhRMA. Szczegółowe informacje na temat naszych terminów można znaleźć w naszym zobowiązaniu do ujawniania informacji na stronie https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

Po zatwierdzeniu wniosku AstraZeneca zapewni dostęp do anonimowych danych na poziomie poszczególnych pacjentów za pośrednictwem bezpiecznego środowiska badawczego Vivli.org. Przed uzyskaniem dostępu do żądanych informacji należy podpisać podpisaną umowę o wykorzystywaniu danych (niepodlegającą negocjacjom umowę dla osób uzyskujących dostęp do danych).

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .