Korzyści z adaptowanej aktywności fizycznej w przypadku przewlekłego bólu kostno-stawowego u pacjentów ze szpiczakiem mnogim (ALGOMYELOMOV)
Ból jest jednym z najczęstszych objawów skłaniających pacjentów do konsultacji lekarskich, szczególnie w reumatologii i onkologii. Kiedy staje się przewlekły, ból jest przyczyną poważnej inwazji emocjonalnej i fizycznej, ze szkodliwymi reperkusjami na poziomie rodzinnym, społecznym i zawodowym. Dlatego konieczne jest, aby móc zaproponować różne terapie.
Techniki niemedyczne od wielu lat udowadniają swoje zalety i centralną rolę w leczeniu bólu przewlekłego. W literaturze powszechnie wykazano, że aktywność fizyczna przynosi znaczne korzyści fizyczne (zmniejszenie ryzyka nadciśnienia tętniczego, incydentów naczyniowych, cukrzycy, poprawa stanu kości, kontrola masy ciała itp.), ale także korzyści psychologiczne. Jednak według WHO prawie 31% dorosłych w wieku 15 lat i starszych nie było aktywnych fizycznie w 2008 roku. Brak aktywności fizycznej jest uważany za czwarty czynnik ryzyka śmierci na świecie. Szacuje się, że jest główną przyczyną od 21 do 25% przypadków raka piersi i jelita grubego.
Badacze proponują zatem studium wykonalności, interwencyjne, przy minimalnym ryzyku i ograniczeniach, oceniające skuteczność dostosowanej aktywności fizycznej w przewlekłym bólu związanym z patologią mało zbadaną w tej dziedzinie leczenia: szpiczakiem mnogim. Badanie to obejmie około 15 pacjentów z utrzymującym się bólem 3 miesiące po zakończeniu chemioterapii indukcyjnej.
Sesje adaptowanej aktywności fizycznej będą wykonywane przez 12 tygodni. Ocena oczekiwanych korzyści w zakresie bólu i jego skutków (poznawczych, emocjonalnych, behawioralnych, fizycznych...) zostanie przeprowadzona za pomocą prostych i zweryfikowanych kwestionariuszy, jak również ewolucji konsumpcji środków przeciwbólowych. Przewidywany czas trwania badania to jeden rok.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci z przewlekłym bólem związanym ze szpiczakiem mnogim, który ewoluuje od ponad 3 miesięcy i którego nasilenie ocenia się w skali VAS > 30/100
- Pacjenci, którzy ukończyli ponad 3-miesięczną chemioterapię indukcyjną szpiczaka mnogiego.
- Pacjenci niekwalifikujący się do przeszczepu szpiku kostnego.
- Pacjent jest w stanie czytać, rozumieć francuski i samodzielnie ocenić swój ból na skali VAS
- Pacjent był obserwowany na oddziale hematologii Szpitala Uniwersyteckiego w Caen i mieszkał w Calvados
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci z bezwzględnymi przeciwwskazaniami do adaptowanej aktywności fizycznej.
- Niestabilna dławica piersiowa
- Zdekompensowana niewydolność serca
- Złożone zaburzenia rytmu komorowego
- Ciężkie niekontrolowane nadciśnienie
- PAH > 60mmHg
- Obecność dużej lub uszypułowanej skrzepliny wewnątrz jamy
- Ostry wysięk osierdziowy
- Ciężka kardiomiopatia obturacyjna
- Ciasne i/lub objawowe zwężenie zastawki aortalnej
- Niedawno przebyte zakrzepowe zapalenie żył z zatorowością płucną lub bez niej
- Cukrzyca z perforacją podeszwy stopy przy czynnościach angażujących kończyny dolne
- Pacjent kwalifikujący się do przeszczepu szpiku kostnego.
- Pacjenci z poważną i/lub potencjalnie niebezpieczną zmianą osteolityczną.
- Pacjenci, którzy nie spełniają kryteriów „umiarkowanego” upośledzenia czynnościowego (ocenieni podczas wizyty włączenia). określone przez HAS w 2019 r
- Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią.
- Drobny pacjent.
- Pacjent pod ochroną prawną.
- Pacjent, który nie czyta lub nie rozumie języka francuskiego.
- Pacjent w trakcie fizjoterapii w momencie włączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE PODTRZYMUJĄCE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Adaptowana aktywność fizyczna
Pacjenci odnoszący korzyści z adaptowanej aktywności fizycznej
|
3 sesje dostosowanej aktywności fizycznej tygodniowo przez 12 tygodni dla każdego pacjenta
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wpływu adaptowanej aktywności fizycznej na nasilenie bólu przewlekłego w przebiegu szpiczaka mnogiego
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Ocena natężenia bólu za pomocą wizualnej skali analogowej od 0 do 100 (przy pomocy linijki) w czasie
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Oceń wpływ dostosowanej aktywności fizycznej na ból
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Krótka Inwentarz Bólu (BPI), 7 pozycji od 0 (brak dyskomfortu) do 10 (całkowity dyskomfort) na wpływ bólu (sen, radość z życia, relacje z innymi, praca, ogólna aktywność, zdolność chodzenia, nastrój.
Punktacja dla każdego elementu.
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
|
Ocena wpływu APA na spożycie leków przeciwbólowych.
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Odsetek pacjentów, którzy zmniejszyli leczenie pod koniec obserwacji
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
|
Oceń wpływ adaptowanej aktywności fizycznej na katastrofizm
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Skala Katastrofizacji Bólu (PCS) Kwestionariusze opisujące myśli pacjenta podczas bólu (np. „Boję się umrzeć”) w zakresie od „wcale = 0” do „cały czas = 4”.
Łączny wynik na 52.
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
|
Oceń wpływ dostosowanej aktywności fizycznej na stany lękowe i depresję
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Ocena lęku i depresji za pomocą Szpitalnej Skali Lęku i Depresji (wynik HAD) 14 pozycji od 0 do 3: łączny wynik od 0 do 42 oraz 2 inne wyniki różnicujące lęk i depresję
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
|
Oceń wpływ dostosowanej aktywności fizycznej na sen
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Ocena snu za pomocą PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index) 19 pytań samoopisowych i 5 pytań zadanych współmałżonkowi lub współlokatorowi (jeśli dotyczy).
W punktacji uwzględniane są tylko pytania samoopisowe.
Łącznie 19 pytań samoopisowych daje 7 „składowych” wyniku ogólnego, przy czym każdy składnik otrzymuje wynik od 0 do 3. We wszystkich przypadkach wynik 0 oznacza brak trudności, a wynik 3 oznacza poważny poziom trudności.
7 składników wyniku jest sumowanych, aby uzyskać ogólny wynik w zakresie od 0 do 21 punktów, przy czym 0 oznacza brak trudności, a 21 oznacza dużą trudność.
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
|
Ocenić wpływ adaptowanej aktywności fizycznej na aktywność fizyczną
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Ocena aktywności fizycznej za pomocą Międzynarodowego Kwestionariusza Aktywności Fizycznej (IPAQ) 7 pytań dotyczących codziennej aktywności fizycznej w ciągu ostatnich 7 dni, z rozróżnieniem czasu spędzonego na aktywności fizycznej o umiarkowanej intensywności (noszenie lekkich ciężarów, odkurzanie, spokojna jazda na rowerze, gra w siatkówkę...) , aktywność fizyczna o wysokiej intensywności (noszenie ciężkich przedmiotów, kopanie, jazda na rowerze górskim, gra w piłkę nożną...) oraz czas spędzony na chodzeniu i siedzeniu.
W zależności od intensywności (w przeliczeniu na MET), czasu trwania i liczby dni w tygodniu określa się ocenę aktywności fizycznej od niskiej, przez umiarkowaną do wysokiej.
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
|
Ocena wpływu adaptowanej aktywności fizycznej na samoocenę
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Ocena samooceny za pomocą Inwentarza Samooceny Fizycznej (ISP25) 25 pozycji składających się z 6 skal: na poziomie ogólnym globalna skala samooceny zawierająca 5 pozycji, z czego 2 pozycje mają formę pozytywną (pozycje 1 i 2) oraz 3 pozycje w formie negatywnej (poz. 7, 13 i 19); na poziomie fizycznym skala postrzeganej wartości fizycznej z 5 pozycjami pozytywnymi (2, 8, 14, 20 i 24); 4 pozostałe podskale odpowiadają kondycji fizycznej, ocenianej na podstawie wyścigu wytrzymałościowego z 5 itemami, w tym 3 pozytywne (itemy 9, 15 i 21) oraz 2 negatywne (itemy 3 i 25), kompetencje sportowe składały się z 4 pozycji w formie pozytywnej (pozycje 4, 10, 16, 22), wygląd fizyczny złożony z 3 pozycji z czego 1 pozycja pozytywna (pozycja 11) i dwie pozycje negatywne (pozycje 5 i 17) oraz siła z 3 pozycjami pozytywnymi pozycje (poz. 6, 12 i 18).
Punktacja negatywnych pozycji jest odwrócona.
|
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
|
Ocena wpływu adaptowanej aktywności fizycznej na jakość życia
Ramy czasowe: różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Ocena jakości życia za pomocą Kwestionariuszy Jakości Życia w Chorobie Nowotworowej (QLQC30). 28 pytań z 4 pozycjami od „wcale” do „dużo” i dotyczących oceny kilku parametrów (bieżących iw ciągu ostatniego tygodnia): funkcjonowania fizycznego, społecznego, poznawczego, osobistego i psychicznego, ogólnego stanu zdrowia, zmęczenia , nudności wymioty, ból, duszność, bezsenność, utrata apetytu, zaparcia, biegunka, problemy finansowe. Istnieją również 2 dodatkowe pytania, od 1 „bardzo źle” do 7 „doskonałe”, dotyczące ogólnej jakości życia odczuwanej przez pacjenta. Pomiar całkowitej oceny jakości życia, łączący wszystkie 30 pytań. |
różnica między miesiącem 0, miesiącem 3, miesiącem 6
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (OCZEKIWANY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby hematologiczne
- Zaburzenia krwotoczne
- Zaburzenia hemostatyczne
- Paraproteinemie
- Zaburzenia białek krwi
- Szpiczak mnogi
- Nowotwory, komórki plazmatyczne
- Chroniczny ból
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20-163
- 2020-A02599-30 (REJESTR: ID-RCB)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .