Ocena poziomu bólu i dyskomfortu oraz stanu przyzębia pomiędzy dwiema metodami przyspieszania retrakcji zębów przednich górnych
Porównanie kortykotomii bezpłatowej ulepszonej przez późniejsze zastosowanie laseroterapii o niskiej intensywności w odniesieniu do wyników skoncentrowanych na pacjencie i zdrowia przyzębia u pacjentów poddawanych masowej retrakcji górnych przednich zębów
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zamknięte sprężyny śrubowe niklowo-tytanowe wywierające siłę 250 g na stronę zostaną użyte do retrakcji przednich zębów szczęki.
Retrakcja masowa zostanie uzyskana za pomocą dwóch niklowo-tytanowych sprężyn spiralnych umieszczonych między miniimplantami a lutowanymi haczykami w kierunku w przybliżeniu równoległym do płaszczyzny okluzyjnej, siła 250 g zostanie przyłożona z każdej strony, aby wykonać masowe wycofanie. Wycofanie zostanie zatrzymane, gdy zostanie osiągnięty stosunek kłów klasy I i uzyskany zostanie dobry stosunek siekaczy lub przestrzenie boczne względem kłów zostaną zamknięte.
Jeśli chodzi o piezocision, pionowe nacięcia tkanek miękkich zostaną wykonane na dziąsłach policzkowych i podniebiennych. Jedno nacięcie zostanie wykonane między korzeniami sześciu górnych przednich zębów, a dwa nacięcia zostaną wykonane między górnymi kłami a drugimi zębami przedtrzonowymi. Nacięcia będą miały długość 5 mm i rozpoczynają się 4 mm od wierzchołka brodawki międzyzębowej. Następnie zostanie wprowadzony nóż piezochirurgiczny w celu wykonania nacięć korowych pęcherzyków płucnych o głębokości 3 mm i długości 8 mm. Żadne szycie nie będzie potrzebne.
Odnośnie piezocision z późniejszym zastosowaniem laseroterapii niskoenergetycznej (LLLT):
Po siedmiu tygodniach piezochirurgii laser diodowy GaALAs (długość fali: 810 nm i czas ekspozycji 10 sekund\punkt) 10 sekund na punkt zostanie zastosowany na każdym z sześciu przednich zębów szczęki zgodnie z tym protokołem: korzeń zostanie teoretycznie podzielony na 2 połówki; dziąsła i szyjki macicy, a laser będzie aplikowany na środku każdej połówki zarówno od strony policzkowej, jak i podniebiennej, co oznacza 4 punkty aplikacji i łączną energię 16 dżuli na ząb. LLLT zostanie zastosowany 5 razy w pierwszym miesiącu masowego wycofania. Następnie naświetlanie będzie powtarzane co dwa tygodnie, aż do osiągnięcia klasowej, psiej relacji i/lub zamknięcia przestrzeni bocznych do siekaczy
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mohammad Y. Hajeer, DDS,MSc,PhD
- Numer telefonu: +963940404840
- E-mail: myhajeer@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Damascus, Republika Syryjsko-Arabska
- University of Damascus
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli zdrowi pacjenci, mężczyźni i kobiety, przedział wiekowy: 17-28 lat.
Wada zgryzu klasy II Dział 1:
- Łagodna/umiarkowana II klasa szkieletowa (kąt rozbieżności strzałkowej ≤7)
- Overjet ≤10
- Normalna lub nadmierna wysokość twarzy (oceniona klinicznie, a następnie cefalometrycznie przy użyciu tych trzech kątów: kąt podstawy żuchwy / czaszki, kąt płaszczyzny szczęki / żuchwy i kąt osi twarzy)
- Stłoczenie od łagodnego do umiarkowanego ≤ 4
- Trwała okluzja.
- Istnienie wszystkich górnych zębów (z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych).
Dobry stan zdrowia jamy ustnej i przyzębia:
- Głębokość sondowania < 4 mm
- Brak radiogramów świadczących o utracie masy kostnej.
- Indeks dziąseł ≤ 1
- Indeks płytki nazębnej ≤ 1
Kryteria wyłączenia:
- Problemy medyczne, które wpływają na ruch zębów (kortykosteroidy, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), …)
- Obecność zębów mlecznych w łuku szczękowym
- Brak stałych zębów szczęki (z wyjątkiem trzecich zębów trzonowych).
Zła higiena jamy ustnej lub Obecna choroba przyzębia:
- Głębokość sondowania ≥ 4 mm
- radiologiczne dowody utraty masy kostnej
- Indeks dziąseł > 1
- Indeks płytki nazębnej > 1
- Pacjent był wcześniej leczony ortodontycznie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Piezochirurgia
W tej grupie pacjentów zostanie zastosowana piezocisja za pomocą noża piezochirurgicznego.
|
Pionowe nacięcia tkanek miękkich zostaną wykonane na dziąsłach policzkowych i podniebiennych.
Jedno nacięcie zostanie wykonane między korzeniami sześciu górnych przednich zębów, a dwa nacięcia zostaną wykonane między górnymi kłami a drugimi zębami przedtrzonowymi.
|
|
Eksperymentalny: Piezochirurgia impulsowa Terapia laserowa niskiego poziomu
W tej grupie pacjentów zostanie zastosowane piezocięcie przy użyciu noża piezochirurgicznego, a po 6 tygodniach od wstępnego wycofania zostanie zastosowana w tej grupie pacjentów laseroterapia niskoenergetyczna za pomocą urządzenia z laserem diodowym.
|
Po siedmiu tygodniach piezochirurgii laser diodowy GaALAs (długość fali: 810 nm i czas ekspozycji 10 sekund\punkt) 10 sekund na punkt zostanie zastosowany na każdym z sześciu przednich zębów szczęki.
|
|
Aktywny komparator: Tradycyjne leczenie
Retrakcja masowa w tej grupie zostanie przeprowadzona metodą konwencjonalną.
|
Zamknięte sprężyny śrubowe niklowo-tytanowe wywierające siłę 250 g na stronę zostaną użyte do retrakcji przednich zębów szczęki.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana natężenia bólu w pierwszym miesiącu leczenia oceniana za pomocą skali VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana nasilenia dolegliwości bólowych w trzecim miesiącu leczenia oceniana za pomocą skali VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana poziomu dyskomfortu w pierwszym miesiącu leczenia oceniana za pomocą skali VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana poziomu dyskomfortu w trzecim miesiącu leczenia oceniana za pomocą skali VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana stopnia obrzęku w pierwszym miesiącu leczenia oceniana za pomocą VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana stopnia obrzęku w trzecim miesiącu leczenia oceniana za pomocą VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana poziomu trudności w jedzeniu podczas pierwszego miesiąca leczenia oceniana za pomocą VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana poziomu trudności w jedzeniu podczas trzeciego miesiąca leczenia oceniana za pomocą VAS
Ramy czasowe: Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Czas 1: 12 godzin, Czas 2: Dzień 1, Czas 3: Dzień 3, Czas 4: Dzień 7, Czas 5: Dzień 14, po rozpoczęciu wycofania.
|
|
Zmiana poziomów satysfakcji ocenianych przez VAS
Ramy czasowe: Poziomy te zostaną ocenione dopiero 14 dnia miesiąca 3 po rozpoczęciu wycofywania.
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą kwestionariuszy za pomocą wizualnej skali analogowej (VAS).
Wizualna skala analogowa to pozioma linia o długości 100 mm z dwoma ogniskami na początku i końcu (0: brak bólu - 100: najgorszy ból).
|
Poziomy te zostaną ocenione dopiero 14 dnia miesiąca 3 po rozpoczęciu wycofywania.
|
|
Polecenie zabiegu znajomemu
Ramy czasowe: Pytanie to zostanie postawione dopiero 14 dnia 3 miesiąca następującego po rozpoczęciu wycofywania.
|
Pacjenci są pytani, czy poleciliby zabieg znajomemu.
Na to pytanie można odpowiedzieć „Tak” lub „Nie”, czyli w skali dychotomicznej.
|
Pytanie to zostanie postawione dopiero 14 dnia 3 miesiąca następującego po rozpoczęciu wycofywania.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika płytki nazębnej
Ramy czasowe: Czas 0: bezpośrednio przed założeniem aparatu stałego; Czas 1: Dzień 1 przed rozpoczęciem fazy wycofywania; Czas 2: pod koniec fazy wycofywania
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą sondy dziąsłowej zgodnie z Silness i Loe (1964) w celu oceny stanu higieny jamy ustnej u włączonych pacjentów. A. (0) = Brak blaszki. B. (1) = Warstwa płytki nazębnej przyklejona do wolnego brzegu dziąsła i przylegającego obszaru zęba. C. (2) = Umiarkowane nagromadzenie miękkich osadów na zębach i brzegu dziąsłowym lub w obrębie kieszonki dziąsłowej. D. (3) = Obfitość miękkiego materiału na brzegu zęba i dziąsła i/lub w kieszonce dziąsłowej. |
Czas 0: bezpośrednio przed założeniem aparatu stałego; Czas 1: Dzień 1 przed rozpoczęciem fazy wycofywania; Czas 2: pod koniec fazy wycofywania
|
|
Zmiana indeksu dziąsłowego
Ramy czasowe: Czas 0: bezpośrednio przed założeniem aparatu stałego; Czas 1: Dzień 1 przed rozpoczęciem fazy wycofywania; Czas 2: pod koniec fazy wycofywania
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą sondy dziąsłowej według Silnessa i Loe (1964) w celu oceny stanu tkanek dziąseł wokół zębów górnych (od drugiego zęba przedtrzonowego do drugiego zęba przedtrzonowego kontralateralnego). A. (0) = Dziąsło normalne. B. (1) = Łagodny stan zapalny: niewielka zmiana koloru, niewielki obrzęk. Brak krwawienia podczas sondowania. C. (2) = Umiarkowany stan zapalny: zaczerwienienie, obrzęk i zeszklenie oraz krwawienie podczas sondowania. D. (3) = Ciężkie zapalenie: wyraźne zaczerwienienie i obrzęk, owrzodzenie i skłonność do samoistnych krwawień. |
Czas 0: bezpośrednio przed założeniem aparatu stałego; Czas 1: Dzień 1 przed rozpoczęciem fazy wycofywania; Czas 2: pod koniec fazy wycofywania
|
|
Zmiana wskaźnika krwawienia
Ramy czasowe: Czas 0: bezpośrednio przed założeniem aparatu stałego; Czas 1: Dzień 1 przed rozpoczęciem fazy wycofywania; Czas 2: pod koniec fazy wycofywania
|
Ocena zostanie przeprowadzona za pomocą sondy dziąsłowej według Muhlemanna (1977) w celu oceny stanu tkanek przyzębia wokół górnych zębów (od drugiego przedtrzonowca do drugiego przedtrzonowca kontralateralnego). A. (0) = Brak krwawienia. B. (1) = Pojawia się pojedynczy dyskretny punkt krwawienia. C. (2) = Pojawia się kilka pojedynczych punktów krwawienia lub pojedyncza cienka linia krwi. D. (3) = Trójkąt międzyzębowy wypełnia się krwią wkrótce po sondowaniu. E. (4) = Obficie |
Czas 0: bezpośrednio przed założeniem aparatu stałego; Czas 1: Dzień 1 przed rozpoczęciem fazy wycofywania; Czas 2: pod koniec fazy wycofywania
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Mohammad Y. Hajeer, DDS,MSc,PhD, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
- Główny śledczy: Mudar Mohammad Mousa, DDS, Department of orthodontics, Damascus University, Syria
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gibreal O, Hajeer MY, Brad B. Evaluation of the levels of pain and discomfort of piezocision-assisted flapless corticotomy when treating severely crowded lower anterior teeth: a single-center, randomized controlled clinical trial. BMC Oral Health. 2019 Apr 16;19(1):57. doi: 10.1186/s12903-019-0758-9.
- Charavet C, Lecloux G, Bruwier A, Rompen E, Maes N, Limme M, Lambert F. Localized Piezoelectric Alveolar Decortication for Orthodontic Treatment in Adults: A Randomized Controlled Trial. J Dent Res. 2016 Aug;95(9):1003-9. doi: 10.1177/0022034516645066. Epub 2016 Apr 29.
- Alfawal AMH, Hajeer MY, Ajaj MA, Hamadah O, Brad B, Latifeh Y. Evaluation of patient-centered outcomes associated with the acceleration of canine retraction by using minimally invasive surgical procedures: A randomized clinical controlled trial. Dent Med Probl. 2020 Jul-Sep;57(3):285-293. doi: 10.17219/dmp/120181.
- Lombardo L, Ortan YO, Gorgun O, Panza C, Scuzzo G, Siciliani G. Changes in the oral environment after placement of lingual and labial orthodontic appliances. Prog Orthod. 2013 Sep 11;14:28. doi: 10.1186/2196-1042-14-28.
- Mousa MM, Hajeer MY, Burhan AS, Almahdi WH. Evaluation of patient-reported outcome measures (PROMs) during surgically-assisted acceleration of orthodontic treatment: a systematic review and meta-analysis. Eur J Orthod. 2022 Dec 1;44(6):622-635. doi: 10.1093/ejo/cjac038.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UDDS-Ortho-16-2021
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .