Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Terapia manualna plus pojemnościowa i rezystancyjna terapia transferu elektrycznego u osób z przewlekłym bólem krzyża: randomizowane badanie kliniczne

25 marca 2023 zaktualizowane przez: Dimitrios Lytras, International Hellenic University

Krótkoterminowe efekty terapii manualnej oraz pojemnościowej i rezystancyjnej terapii transferu elektrycznego w bólu Niepełnosprawność i ruchomość kręgosłupa u osób z przewlekłym bólem krzyża: randomizowane badanie kliniczne

Przewlekły ból krzyża definiuje się jako ból pleców, który trwa dłużej niż 12 tygodni. Celem tego badania klinicznego jest zbadanie skuteczności połączenia programu technik manualnych z zastosowaniem terapii Capacitive and Resistive Electric Transfer (TECAR) w leczeniu przewlekłego bólu krzyża. Sześćdziesięciu dorosłych z przewlekłym bólem krzyża zostanie losowo podzielonych na trzy grupy po 20 osób w każdej. U uczestników pierwszej grupy zastosowany zostanie protokół terapeutyczny manualnej mobilizacji tkanek miękkich odcinka lędźwiowego. Uczestnikom drugiej grupy zostanie zastosowany ten sam protokół technik manualnych w połączeniu z terapią TECAR, która będzie aplikowana za pomocą konwencjonalnej elektrody pojemnościowej oraz antystatycznej bransoletki elektrodowej (czyniąc dłoń fizjoterapeuty elektrodą antystatyczną ). Uczestnicy trzeciej grupy nie otrzymają żadnego leczenia. Oba programy obejmą sześć zabiegów w ciągu dwóch tygodni. Ból w ciągu ostatnich 24 godzin za pomocą numerycznej skali oceny bólu (NPRS), sprawność funkcjonalna za pomocą kwestionariusza niepełnosprawności Rolanda-Morrisa (RMDQ), próg bólu uciskowego (PPT) w okolicy lędźwiowej za pomocą algometru oraz zakres ruchu zgięcia lędźwiowego poprzez test odległości od palca do podłogi (FFD) zostanie oceniony przed i po interwencji z kontynuacją po miesiącu. Do analizy statystycznej wyników zastosowana zostanie dwuczynnikowa analiza wariancji z powtarzanymi pomiarami, przy czym wskaźnik istotności statystycznej zostanie ustalony na poziomie p < 0,05.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Wstęp: Przewlekły ból krzyża definiuje się jako ból pleców trwający dłużej niż 12 tygodni.

Cel: Celem niniejszego badania klinicznego jest zbadanie skuteczności połączenia programu technik manualnych z zastosowaniem terapii Capacitive and Resistive Electric Transfer (TECAR) u osób z przewlekłym bólem krzyża.

Metoda: Sześćdziesięciu dorosłych z przewlekłym bólem krzyża zostanie losowo podzielonych na trzy grupy po 20 osób w każdej. U uczestników pierwszej grupy zastosowany zostanie protokół terapeutyczny manualnej mobilizacji tkanek miękkich odcinka lędźwiowego. Uczestnikom drugiej grupy zostanie zastosowany ten sam protokół technik manualnych w połączeniu z terapią TECAR, która będzie aplikowana za pomocą konwencjonalnej elektrody pojemnościowej oraz antystatycznej bransoletki elektrodowej (czyniąc dłoń fizjoterapeuty elektrodą antystatyczną ). Uczestnicy trzeciej grupy nie otrzymają żadnego leczenia. Oba programy obejmą sześć zabiegów w ciągu dwóch tygodni. Ból w ciągu ostatnich 24 godzin za pomocą numerycznej skali oceny bólu (NPRS), sprawność funkcjonalna za pomocą kwestionariusza niepełnosprawności Rolanda-Morrisa (RMDQ), próg bólu uciskowego (PPT) w okolicy lędźwiowej za pomocą algometru oraz zakres ruchu zgięcia lędźwiowego poprzez test odległości od palca do podłogi (FFD) zostanie oceniony przed i po interwencji z kontynuacją po miesiącu. Do analizy statystycznej wyników zastosowana zostanie dwuczynnikowa analiza wariancji z powtarzanymi pomiarami, przy czym wskaźnik istotności statystycznej zostanie ustalony na poziomie p < 0,05.

Oczekiwane rezultaty: Protokół zaproponowany w tym badaniu klinicznym łączy korzystne efekty leczenia TECAR z korzyściami wynikającymi z zastosowania technik manualnych. Nowoczesne urządzenia TECAR umożliwiają, poprzez specjalne oporowe elektrody bransoletowe, zamienić dłoń terapeuty w ruchomą elektrodę zapewniającą jednoczesne działanie dwóch środków terapeutycznych poprzez techniki manualne i prąd o wysokiej częstotliwości. Z tego powodu spodziewamy się, że określone połączenie będzie skuteczniejsze niż indywidualne zastosowanie technik manualnych w poprawie obrazu klinicznego dorosłych z przewlekłym bólem krzyża. Do analizy statystycznej wyników zostanie zastosowana dwukierunkowa ANOVA z powtarzanymi pomiarami.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

60

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Sindos Thessaloníki
      • Thessaloníki, Sindos Thessaloníki, Grecja, 57400
        • Department of Physiotherapy, Faculty of Health Sciences International Hellenic Universit

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

20 lat do 60 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Czas trwania objawów 12 tygodni
  • Kobieta Mężczyzna
  • Przedział wiekowy od 18 do 60 lat
  • Pisemna zgoda na udział w badaniu

Kryteria wyłączenia:

  • Ból neuropatyczny rozciągający się wzdłuż kończyny dolnej z powodu ucisku na korzenie nerwowe
  • Przebyta operacja kręgosłupa
  • Historia urazu lub złamania kręgosłupa
  • Wszczepione rozruszniki serca
  • Ciąża
  • Rak
  • Układowe choroby układu mięśniowo-szkieletowego, zdiagnozowane choroby neurodegeneracyjne (np. choroba Parkinsona), padaczka i zaburzenia psychiczne w wywiadzie

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: „Mobilizacja tkanek miękkich”
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy otrzymają sześć sesji techniki mobilizacji tkanek miękkich według Kaltenborna (2018).

Protokół będzie trwał 30 minut i będzie obejmował zastosowanie następujących technik manualnych:

  • Mobilizacja tkanek miękkich odcinka lędźwiowego i stawu czaszkowego i bocznego u pacjenta w pozycji leżącej
  • Obustronna przyśrodkowa mobilizacja tkanek miękkich odcinka lędźwiowego
  • Masaż funkcjonalny mięśnia czworobocznego lędźwi w ułożeniu pacjenta na boku z obu stron
  • Prostowanie z połączoną mobilizacją w zgięciu bocznym okolicy klatki piersiowej z pacjentem w pozycji bocznej po obu stronach
  • Boczna mobilizacja tkanek miękkich okolicy klatki piersiowej z pacjentem w pozycji bocznej po obu stronach
Eksperymentalny: „Mobilizacja tkanek miękkich” i „TECAR”
Uczestnicy przydzieleni do tej grupy otrzymają ten sam protokół terapii manualnej co Grupa 1 w połączeniu z Terapią Pojemnościowo-Rezystancyjną (TECAR).
Uczestnicy tej grupy otrzymają ten sam protokół manualny, co grupa pierwsza, w połączeniu z zastosowaniem prądu o wysokiej częstotliwości. Zastosowane zostaną manipulacje mobilizujące tkanki miękkie w połączeniu z konwencjonalną elektrodą pojemnościową oraz specjalną bransoletką elektrodową, która czyni własną rękę terapeuty jako elektrodę antystatyczną. Częstotliwości prądu wysokiej częstotliwości będą wynosić 300 kHz, 500 kHz i 1 MHz, natomiast jako elektrodę odniesienia wykorzystana zostanie elastyczna samoprzylepna masa umieszczona na brzuchu
Aktywny komparator: "Kontrola"
Grupa kontrolna
Uczestnicy z tej grupy otrzymają jedynie ogólne instrukcje dotyczące radzenia sobie z bólem pleców i porady dotyczące unikania czynności, które mogą pogorszyć ich objawy.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiany progu bólu spowodowanego uciskiem (PPT) za pomocą algometrii ciśnienia
Ramy czasowe: leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6
Próg bólu uciskowego (PPT) definiuje się jako minimalną wielkość nacisku, która powoduje ból. PPT zostanie oceniony za pomocą algometru cyfrowego i zostanie oceniony obustronnie w mięśniu czworobocznym lędźwi, w stawach krzyżowo-biodrowych i przykręgosłupowo w przestrzeni międzykręgowej L4-L5. Metalowy pręt algometru zostanie umieszczony pionowo na miejscu, a badający będzie wywierał stopniowo rosnący nacisk z szybkością 1 kg/s. PPT oblicza się w kg/cm2 (Imamura i in., 2016)
leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6
Zmiany w sprawności funkcjonalnej w greckiej wersji Kwestionariusza niepełnosprawności Rolanda-Morrisa (RMDQ)
Ramy czasowe: leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6
Zdolność funkcjonalna uczestników zostanie oceniona za pomocą greckiej wersji kwestionariusza Rolanda-Morrisa, który składa się z 24 pytań związanych z codziennymi czynnościami, które pacjenci często zgłaszają z powodu bólu krzyża. Każda pozytywna odpowiedź to jeden punkt, a ostateczny wynik jest obliczany poprzez zsumowanie wszystkich punktów. Dlatego im wyższy wynik, tym większe ograniczenie. Grecka wersja kwestionariusza wykazuje zadowalającą rzetelność i trafność (ICC: 0,44-0,92) (Boscainos i in., 2003).
leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6
Zmiany zakresu ruchu zgięcia odcinka lędźwiowego kręgosłupa w teście Finger-To-Floor Test
Ramy czasowe: Ramy czasowe: leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6
Zakres zgięcia tułowia do przodu zostanie oceniony za pomocą testu koniuszka palca do podłogi. Podczas wykonywania testu badany jest proszony o spróbowanie dosięgnięcia palcami dłoni do ziemi, pochylając się do przodu z wyprostowanymi kolanami i biodrami. Egzaminator mierzy taśmą odległość palców od podłoża. Test jest szeroko stosowany w praktyce klinicznej do pomiaru ruchomości kręgosłupa i wykazuje wysokie wskaźniki rzetelności i trafności (Ekedahl et al. 2010).
Ramy czasowe: leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6
Zmiany w intensywności bólu krzyża w numerycznej skali oceny bólu (NPRS)
Ramy czasowe: leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6
To narzędzie to jedenastopunktowa skala bólu ponumerowana od zera do 10. Lewy koniec skali odpowiada zeru i jest oznaczony jako „Brak bólu”, natomiast prawy koniec odpowiada 10 i jest oznaczony jako „Maksymalny ból”. W konsekwencji wyższa wartość wskazuje na bardziej intensywny ból (Childs i in., 2005). Badany jest proszony o wybranie liczby całkowitej, która najlepiej odzwierciedla intensywność jego bólu. NPRS jest szeroko stosowany do pomiaru bólu zarówno w praktyce klinicznej, jak iw badaniach naukowych, wykazując wysoką rzetelność testu-retestu i wysoką trafność konceptualną.
leczenie wstępne, tydzień: 1, 2, 6

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

15 grudnia 2022

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

15 marca 2023

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

15 marca 2023

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

24 grudnia 2022

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

24 grudnia 2022

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 stycznia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

28 marca 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 marca 2023

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • EC-06/2022

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .