Rola roflumilastu we wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego
Badanie kliniczne oceniające możliwą skuteczność i bezpieczeństwo stosowania roflumilastu u pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Projekt badania i badana populacja To badanie będzie randomizowane, kontrolowane, równoległe.
Badanie zostanie przeprowadzone na 52 pacjentach z chorobą wrzodziejącego jelita grubego o nasileniu łagodnym do umiarkowanego, podzielonych na dwie grupy
- Grupa 1 (n=26): Pacjenci będą otrzymywać wyłącznie leczenie konwencjonalne (kortykosteroidy + leki immunosupresyjne + kwas aminosalicylowy) przez 3 miesiące.
- Grupa 2 (n=26): Pacjenci będą otrzymywać wcześniejsze leczenie konwencjonalne i Roflumilast (500 mcg) doustnie raz dziennie przez 3 miesiące
- Pacjent zostanie wybrany z Oddziału Gastroenterologii i Endoskopii Oddziału Chorób Wewnętrznych Szpitala Uniwersyteckiego Tanta.
- Od wszystkich pacjentów zostanie uzyskana pisemna świadoma zgoda
- Badanie to zostanie zatwierdzone przez Komisję ds. Etyki Badań Uniwersytetu Tanta.
- Wszelkie nieoczekiwane zagrożenia, które pojawiły się w trakcie badań, zostaną terminowo zgłoszone uczestnikom i komisji etycznej oraz udokumentowane w formularzu zgłaszania działań niepożądanych.
- Randomizacja zostanie przeprowadzona na podstawie dni przyjęcia do szpitala
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: ahmed m. youness, master degree
- Numer telefonu: 0020114718892
- E-mail: ahmedyounes881@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: sahar k. hegazy, master degree
Lokalizacje studiów
-
-
-
Tanta, Egipt, 002
- Faculty of Pharmacy Tanta University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- W okresie objętym badaniem pacjenci kierowani byli na oddziały endoskopowe w szpitalach Uniwersytetu Tanta.
Pacjent z łagodnym do umiarkowanego WZJG zdiagnozowanym jako:
- Objawy kliniczne: Pacjenci z umiarkowaną klinicznie chorobą mają częste luźne, krwawe stolce (> 4 dziennie), łagodną anemię i bóle brzucha, które nie są ciężkie. Pacjenci mają minimalne objawy toksyczności ogólnoustrojowej, w tym niską gorączkę. Zwykle utrzymuje się odpowiednie odżywianie i utrata masy ciała.
- Endoskopia: są niezbędne do ustalenia przewlekłości stanu zapalnego i wykluczenia innych przyczyn zapalenia jelita grubego.
Kryteria wyłączenia:
- Inne choroby zapalne jelit (choroba Leśniowskiego-Crohna).
- Pacjenci <15 i >80 lat
- Pacjenci, którzy nie wyrazili zgody na udział w badaniu
- Pacjenci z przeciwwskazaniami do kolonoskopii m.in. wykluczono podejrzenie perforacji okrężnicy, ostre zapalenie otrzewnej, ciążę, silną skłonność do krwawień, wstrząs, pacjenta niewspółpracującego oraz podejrzenie toksycznego rozrostu okrężnicy
- Historia reakcji alergicznej na Roflumilast lub którykolwiek składnik preparatu, jak wysypka, pokrzywka, swędzenie i zaczerwienienie.
- Depresja, myśli samobójcze, niepokój i niestabilność emocjonalna.
- Nadmierna utrata masy ciała.
- Zaburzenia czynności wątroby o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (klasa B lub C wg skali Child-Pugh).
- Silne induktory (CYP3A4): barbiturany (fenobarbital), karbamazepina, fenytoina, ryfampicyna (ryzyko, interakcja X)
- Loksapina ( ryzyko , interakcja X )
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Grupa mesalaminy
Grupa placebo (n = 26): Pacjenci otrzymają 500 mg mesalaminy raz dziennie przez zapalenie jelita grubego przez 3 miesiące.
|
Konwencjonalne leczenie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Grupa Roflumilast
Pacjenci otrzymają doustnie mesalaminę i roflumilast (500 mcg) raz dziennie przez 3 miesiące
|
Roflumilast został zatwierdzony przez U.S. Food and Drug Administration (FDA) do osłabienia zaburzeń oskrzelowych i dermatologicznych
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
kliniczna poprawa ciężkości wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Wykazanie skuteczności Roflumilastu i poprawy klinicznej (indeks aktywności choroby Mayo) w ocenie ciężkości wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
|
3 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiany stężeń w surowicy mierzonych parametrów biochemicznych
Ramy czasowe: 7 miesięcy
|
wykazać zmiany w poziomach mierzonych parametrów biochemicznych w surowicy
|
7 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Feuerstein JD, Cheifetz AS. Ulcerative colitis: epidemiology, diagnosis, and management. Mayo Clin Proc. 2014 Nov;89(11):1553-63. doi: 10.1016/j.mayocp.2014.07.002. Epub 2014 Sep 8.
- Thrash B, Patel M, Shah KR, Boland CR, Menter A. Cutaneous manifestations of gastrointestinal disease: part II. J Am Acad Dermatol. 2013 Feb;68(2):211.e1-33; quiz 244-6. doi: 10.1016/j.jaad.2012.10.036.
- Neurath MF. Targeting immune cell circuits and trafficking in inflammatory bowel disease. Nat Immunol. 2019 Aug;20(8):970-979. doi: 10.1038/s41590-019-0415-0. Epub 2019 Jun 24.
- de Souza HSP, Fiocchi C, Iliopoulos D. The IBD interactome: an integrated view of aetiology, pathogenesis and therapy. Nat Rev Gastroenterol Hepatol. 2017 Dec;14(12):739-749. doi: 10.1038/nrgastro.2017.110. Epub 2017 Aug 23.
- Elbadry M, Nour MO, Hussien M, Ghoneem EA, Medhat MA, Shehab H, Galal S, Eltabbakh M, El-Raey F, Negm M, Afify S, Abdelhamed W, Sherief A, Abdelaziz A, Abo Elkasem M, Mahrous A, Kamal G, Maher M, Abdel-Hameed O, Elbasuny A, El-Zayyadi I, Bassiony A, Moussa A, Bedewy E, Elfert A, El Kassas M. Clinico-Epidemiological Characteristics of Patients With Inflammatory Bowel Disease in Egypt: A Nationwide Multicenter Study. Front Med (Lausanne). 2022 Apr 19;9:867293. doi: 10.3389/fmed.2022.867293. eCollection 2022.
- Fujita Y, Khateb A, Li Y, Tinoco R, Zhang T, Bar-Yoseph H, Tam MA, Chowers Y, Sabo E, Gerassy-Vainberg S, Starosvetsky E, James B, Brown K, Shen-Orr SS, Bradley LM, Tessier PA, Ronai ZA. Regulation of S100A8 Stability by RNF5 in Intestinal Epithelial Cells Determines Intestinal Inflammation and Severity of Colitis. Cell Rep. 2018 Sep 18;24(12):3296-3311.e6. doi: 10.1016/j.celrep.2018.08.057.
- Zundler S, Becker E, Schulze LL, Neurath MF. Immune cell trafficking and retention in inflammatory bowel disease: mechanistic insights and therapeutic advances. Gut. 2019 Sep;68(9):1688-1700. doi: 10.1136/gutjnl-2018-317977. Epub 2019 May 24.
- Trivedi PJ, Adams DH. Chemokines and Chemokine Receptors as Therapeutic Targets in Inflammatory Bowel Disease; Pitfalls and Promise. J Crohns Colitis. 2018 Nov 28;12(12):1508. doi: 10.1093/ecco-jcc/jjy130. No abstract available.
- Zhang X, Dong G, Li H, Chen W, Li J, Feng C, Gu Z, Zhu F, Zhang R, Li M, Tang W, Liu H, Xu Y. Structure-Aided Identification and Optimization of Tetrahydro-isoquinolines as Novel PDE4 Inhibitors Leading to Discovery of an Effective Antipsoriasis Agent. J Med Chem. 2019 Jun 13;62(11):5579-5593. doi: 10.1021/acs.jmedchem.9b00518. Epub 2019 May 31.
- Raker VK, Becker C, Steinbrink K. The cAMP Pathway as Therapeutic Target in Autoimmune and Inflammatory Diseases. Front Immunol. 2016 Mar 31;7:123. doi: 10.3389/fimmu.2016.00123. eCollection 2016.
- Li H, Li J, Zhang X, Feng C, Fan C, Yang X, Zhang R, Zhu F, Zhou Y, Xu Y, Liu H, Tang W. DC591017, a phosphodiesterase-4 (PDE4) inhibitor with robust anti-inflammation through regulating PKA-CREB signaling. Biochem Pharmacol. 2020 Jul;177:113958. doi: 10.1016/j.bcp.2020.113958. Epub 2020 Apr 3.
- Li H, Fan C, Feng C, Wu Y, Lu H, He P, Yang X, Zhu F, Qi Q, Gao Y, Zuo J, Tang W. Inhibition of phosphodiesterase-4 attenuates murine ulcerative colitis through interference with mucosal immunity. Br J Pharmacol. 2019 Jul;176(13):2209-2226. doi: 10.1111/bph.14667. Epub 2019 May 17.
- Zebda R, Paller AS. Phosphodiesterase 4 inhibitors. J Am Acad Dermatol. 2018 Mar;78(3 Suppl 1):S43-S52. doi: 10.1016/j.jaad.2017.11.056. Epub 2017 Dec 15.
- Kokkonen K, Kass DA. Nanodomain Regulation of Cardiac Cyclic Nucleotide Signaling by Phosphodiesterases. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2017 Jan 6;57:455-479. doi: 10.1146/annurev-pharmtox-010716-104756. Epub 2016 Oct 12.
- Faleiro L, Kobayashi R, Fearnhead H, Lazebnik Y. Multiple species of CPP32 and Mch2 are the major active caspases present in apoptotic cells. EMBO J. 1997 May 1;16(9):2271-81. doi: 10.1093/emboj/16.9.2271.
- Kosutova P, Mikolka P, Kolomaznik M, Balentova S, Adamkov M, Calkovska A, Mokra D. Reduction of lung inflammation, oxidative stress and apoptosis by the PDE4 inhibitor roflumilast in experimental model of acute lung injury. Physiol Res. 2018 Dec 31;67(Suppl 4):S645-S654. doi: 10.33549/physiolres.934047.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby jelit
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Nieżyt żołądka i jelit
- Choroby zapalne jelit
- Zapalenie jelita grubego
- Zapalenie jelita grubego, wrzodziejące
- Wrzód
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwgrzybicze
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwzapalne
- Czynniki działające na obwodowy układ nerwowy
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki dermatologiczne
- Agenci systemów sensorycznych
- Środki przeciwbólowe, nienarkotyczne
- Leki przeciwbólowe
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Środki keratolityczne
- Kwas salicylowy
- Salicylany
- Mesalamina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- Roflumilast ulcerative colitis
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .