Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nowa teoria mechanizmu elektrofizjologicznego migotania przedsionków (ANTEMAF)

5 lipca 2024 zaktualizowane przez: mingli Zhou, The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Nowa teoria elektrofizjologicznego mechanizmu migotania przedsionków i cewnikowej terapii ablacyjnej migotania przedsionków

Elektrofizjologiczne mechanizmy migotania przedsionków pozostają nieporozumieniami. Celem tej ścieżki klinicznej jest zaproponowanie nowej hipotezy elektrofizjologicznego mechanizmu migotania przedsionków (AF), tymczasem badacze starali się przetestować hipotezę, że elektrogramy superpozycji (SPE) zarejestrowane podczas migotania przedsionków mogą być wykorzystane jako miejsca docelowe do ablacji przezcewnikowej migotania przedsionków.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Ablacja przezcewnikowa w przypadku migotania przedsionków jest obiecującą terapią, której powodzenie jest częściowo ograniczone przez niepewność co do elektrofizjologicznych mechanizmów AF. Badacze zrekrutowali 100 osób, w tym napadowe (40%) i przetrwałe (60%) AF. Przypadki były leczone prospektywnie, w schemacie 2-ramiennym 1:1, przez ablację SPE, a następnie ablację izolacji żył płucnych (PVI) (n=50) lub samą izolację żył płucnych (n=50).

Wszystkie procedury są prowadzone przez system mapowania elektroanatomicznego CARTO (Biosense Webster), a ablacja jest wykonywana przy użyciu otwartych irygowanych cewników z czujnikiem siły kontaktu (CF) (Thermocool SmartTouch, Biosense Webster). Grupa badana została poddana mapowaniu elektroanatomicznemu podczas AF. Wykorzystanie CARTO do identyfikacji obszarów związanych z SPE. Wykonano ablację prądem o częstotliwości radiowej obszaru z SPE w celu wyeliminowania SPE i przywrócenia rytmu zatokowego lub częstoskurczu przedsionkowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

100

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Yunnan
      • Kunming, Yunnan, Chiny, 650000
        • The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci poddawani pierwszej procedurze ablacji z powodu AF
  • Napadowe AF będzie definiowane jako utrzymujący się epizod trwający > 7 dni; Uporczywe AF zostanie zdefiniowane jako utrzymujący się epizod trwający > 7 dni i krócej niż 1 rok; Długotrwałe uporczywe AF będzie trwać dłużej niż 1 rok i krócej niż 5 lat.
  • Pacjenci muszą być chętni i zdolni do przestrzegania wszystkich wymagań dotyczących okresu okołoablacyjnego i obserwacji.
  • Pacjenci z migotaniem przedsionków zgodzą się na zabieg ablacji.
  • Pacjenci podpisywali pisemną świadomą zgodę na badanie.
  • Pacjenci mogą znieść wymaganą obserwację.

Kryteria wyłączenia:

  • Pacjenci z przeciwwskazaniami do ogólnoustrojowego leczenia przeciwkrzepliwego heparyną lub bezpośrednim inhibitorem trombiny.
  • Pacjenci z chorobą zakrzepowo-zatorową w uszku lewego przedsionka.
  • Pacjenci z wielkością lewego przedsionka ≥ 55 mm (echokardiografia 2D, projekcja przymostkowa w osi długiej).
  • Pacjenci uczuleni na kontrast lub jod.
  • Pacjenci ze stężeniem kreatyniny w surowicy (SCr) >3,5 mg/dl
  • Pacjenci z oczekiwaną długością życia < 12 miesięcy
  • Pacjenci, którzy są w okresie ciąży

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Z dodatkową ablacją SPE
Pacjenci poddawani ablacji PVI + SPE za pomocą cewnika ThermoCool SmartTouch.
mapowanie podłoża elektrofizjologicznego jest krytyczną różnicą między obiema grupami.
Aktywny komparator: Grupa kontrolna
Pacjenci poddawani samodzielnej PVI z użyciem cewnika ThermoCool SmartTouch.
mapowanie podłoża elektrofizjologicznego jest krytyczną różnicą między obiema grupami.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wolność od AF podczas obserwacji
Ramy czasowe: rok
Podczas rocznego okresu obserwacji ocenzurowano AF występujące w ciągu pierwszych 3 miesięcy po ablacji (okres wygaszania). Poza tym każdy epizod AF, który trwał dłużej niż 30 sekund, klasyfikowano jako nawrót.
rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ostra skuteczność przerwania AF podczas zabiegu ablacji
Ramy czasowe: rok
Konwersja AF do prawidłowego rytmu zatokowego lub tachyarytmii przedsionkowych podczas zabiegu ablacji.
rok
Komplikacje
Ramy czasowe: rok
Poważne zdarzenia niepożądane obejmowały zgon, tamponadę osierdzia, zdarzenia mózgowo-naczyniowe, znaczne zwężenie PV, przetokę lewego przedsionka i przełyku.
rok
wolność od udokumentowanego epizodu AF/AT
Ramy czasowe: rok
brak udokumentowanego epizodu AF/AT trwającego > 30 s po okresie ślepej próby bez stosowania leków antyarytmicznych w trakcie 12-miesięcznej obserwacji po pojedynczym zabiegu.
rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Mingli Zhou, M.D., The Second Affiliated Hospital of Kunming Medical University

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 października 2024

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 marca 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 kwietnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 kwietnia 2023

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 maja 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

9 lipca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

5 lipca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CASE2022

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .