Częstość występowania zgagi czynnościowej u pacjentów z zespołem jelita drażliwego.

Czynnościowa zgaga (FH) i IBS to czynnościowe zaburzenia trawienia, które mogą wystąpić u tych samych pacjentów (1).

Zgaga to uczucie pieczenia w klatce piersiowej, promieniujące w kierunku ust, w wyniku cofania się kwasu do przełyku. Jednak tylko niewielki procent przypadków refluksu ma charakter objawowy. Zgadza się również często z kwaśnym posmakiem w tylnej części jamy ustnej z cofaniem się lub bez cofania się treści pokarmowej.(2) Definicja FH została znacznie zmodyfikowana z kryteriów rzymskich II (w których definicja FH obejmowała wszystkich pacjentów z NERD z ujemnym pH-manometrem) do kryteriów rzymskich III (w których FH definiuje się jako czynnościowe zaburzenie przełyku niezwiązane z GERD i charakteryzujące się przez ujemną pH-manometrię, brak związku między objawami a epizodami refluksu oraz brak poprawy objawów po próbnej terapii PPI)(2).

Brakuje jednak danych potwierdzających solidny związek między FH a IBS, ponieważ kliniczna definicja FH uległa istotnym zmianom na przestrzeni lat(3). częstość występowania IBS wahała się od 5 do 65%, a częstość występowania wahała się od 1 do 36%. Częstość występowania IBS jest większa u kobiet niż u mężczyzn(4). Problemy psychologiczne były silnie związane z występowaniem i występowaniem IBS. (5) Rozróżnienie między zespołem jelita drażliwego (IBS) a niestrawnością czynnościową może być trudne ze względu na różnice we wzorcach objawów, które często się pokrywają. (6) Obecnie kryteria rozpoznania czynnościowej zgagi (FH) opierają się nie tylko na zgodnych objawach, ale także na wykluczeniu zaburzeń strukturalnych i metabolicznych mogących naśladować zaburzenia czynnościowe, Pacjenci muszą mieć prawidłowe zdjęcie RTG, prawidłową górną endoskopię i 24-godzinne PH badanie monitorujące, które jest prawidłowe, oraz brak jakichkolwiek dowodów na korelację między fizjologicznymi epizodami refluksu, zarówno słabo kwaśnego, jak i kwaśnego, a objawami zgagi.(7,8)