Ciągły ruch pasywny a kostnienie heterotopowe (CPMversusHO)
Program ćwiczeń ciągłego ruchu biernego przeciwko kostnieniu heterotopowemu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Avraam Ploumis, MD, PhD
- Numer telefonu: + 30 693 2080701
- E-mail: aploumis@uoi.gr
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: George I Vasileiadis, MD, PhD
- Numer telefonu: + 30 694 5789239
- E-mail: givasileiadis@gmail.com
Lokalizacje studiów
-
-
Epirus
-
Ioánnina, Epirus, Grecja, 45110
- Rekrutacyjny
- Department of Physical and Rehabilitation Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w ustabilizowanym stanie zdrowia cierpiący na uraz neurologiczny, urazowe uszkodzenie mózgu (TBI), udar mózgu lub uraz rdzenia kręgowego.
- Ujemne potrójne USG w celu wykluczenia zakrzepicy żył głębokich (DVT)
- Dodatni trójfazowy skan kości z Tc99. (Zostanie uzyskany, gdy tylko wystąpią objawy HO.)
- Pacjenci ze zweryfikowaną formacją HO w stawie kolanowym lub biodrowym zostaną poddani badaniu CT w celu wykazania rozległości zmiany.
Kryteria wyłączenia:
- Warunki zagrażające życiu, które utrudniają stosowanie ciągłego ruchu biernego (CPM).
- HO wykryto w innym miejscu niż staw biodrowy lub kolanowy.
- Jednoczesna obecność innych złamań, które będą wpływać na poziom fosfatazy alkalicznej kości (AP).
- Pacjenci niereagujący na bodźce bólowe
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ciągły ruch bierny (CPM)
10 pacjentów OIOM otrzymujących CPM w stawach HO, które stale, powoli i biernie rozciągają staw ze stałą prędkością w bezbolesnym zakresie i przez znaczną ilość czasu, aż do uzyskania dowodów zarówno laboratoryjnych (fosfataza zasadowa kości), jak i radiograficznie (CT), że osteogeneza wszedł w stan spoczynku. Przeprowadzony zostanie również konwencjonalny PT. Plus pojedyncza dawka kwasu zoledronowego (Aclasta) po postawieniu diagnozy HO. |
CPM wykorzystuje maszyny do biernego poruszania stawem, tj. Bez wysiłku pacjenta.
Zmotoryzowane urządzenie porusza stawem w sposób powtarzalny do zestawu stopni i prędkości ruchu, określonych przez opiekuna, lekarza (fizjoterapeutę lub chirurga ortopedę) lub fizjoterapeutę.
Jego działanie zachowuje zakres ruchu stawu (ROM)
Codzienny pasywny zakres ćwiczeń ruchowych (ROM) wykonywany przez fizjoterapeutę oddziału intensywnej terapii (OIOM)
zostanie podana dożylnie jedna dawka kwasu zoledronowego
|
|
Aktywny komparator: Fizjoterapia (PT)
10 pacjentów OIOM otrzymujących konwencjonalną PT oraz pojedynczą dawkę kwasu zoledronowego (Aclasta) po postawieniu diagnozy HO.
|
Codzienny pasywny zakres ćwiczeń ruchowych (ROM) wykonywany przez fizjoterapeutę oddziału intensywnej terapii (OIOM)
zostanie podana dożylnie jedna dawka kwasu zoledronowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ROM utracony podczas procesu
Ramy czasowe: Według literatury szacuje się, że trwa ok. 70 dni
|
Różnica w pamięci ROM między pomiarami na początku i na końcu programu. Program będzie utrzymywał się, dopóki tomografia komputerowa i pomiary laboratoryjne (fosfataza alkaliczna kości) nie wykażą, że osteogeneza weszła w stan spoczynku.
program profilaktyczny
|
Według literatury szacuje się, że trwa ok. 70 dni
|
|
Pojawienie się HO na tomografii komputerowej
Ramy czasowe: Według literatury szacuje się, że trwa ok. 70 dni
|
W oparciu o metodę klasyfikacji Brookera HO (pomiędzy I a IV, przy czym IV to zesztywnienie kości i stawów), różnica w wyglądzie TK na początku i na końcu programu posłuży jako narzędzie opisowe.
Dopóki nie będzie dowodu za pomocą tomografii komputerowej i pomiarów laboratoryjnych (fosfataza zasadowa kości), że osteogeneza weszła w stan spoczynku.
|
Według literatury szacuje się, że trwa ok. 70 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala śpiączki Glasgow pacjenta (GCS)
Ramy czasowe: Według literatury szacuje się, że trwa ok. 70 dni
|
Obliczanie GCS (zakres 0-15, przy czym 15 to norma) na początku i na końcu programu CPM. Do czasu uzyskania dowodów za pomocą tomografii komputerowej i pomiarów laboratoryjnych (fosfataza zasadowa kości), że osteogeneza weszła w stan spoczynku.
|
Według literatury szacuje się, że trwa ok. 70 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Scalzitti DA. Because of the risk of developing heterotopic ossification, are passive range of motion exercises contraindicated following traumatic injuries? Phys Ther. 2003 Jul;83(7):659-7. No abstract available.
- Vasileiadis GI, Varvarousis DN, Manolis I, Ploumis A. The Impact of Continuous Passive Motion on Heterotopic Ossification Maturation. Am J Phys Med Rehabil. 2021 Dec 1;100(12):e194-e197. doi: 10.1097/PHM.0000000000001852.
- Vasileiadis GI, Balta AA, Zerva A, Kontogiannopoulos V, Varvarousis DN, Dimakopoulos G, Ploumis A. Role of Kinesiotherapy in the Prevention of Heterotopic Ossification: A Systematic Review. Am J Phys Med Rehabil. 2023 Feb 1;102(2):110-119. doi: 10.1097/PHM.0000000000002043. Epub 2022 Apr 28.
- Genet F, Chehensse C, Jourdan C, Lautridou C, Denormandie P, Schnitzler A. Impact of the operative delay and the degree of neurologic sequelae on recurrence of excised heterotopic ossification in patients with traumatic brain injury. J Head Trauma Rehabil. 2012 Nov-Dec;27(6):443-8. doi: 10.1097/HTR.0b013e31822b54ba.
- van Kampen PJ, Martina JD, Vos PE, Hoedemaekers CW, Hendricks HT. Potential risk factors for developing heterotopic ossification in patients with severe traumatic brain injury. J Head Trauma Rehabil. 2011 Sep-Oct;26(5):384-91. doi: 10.1097/HTR.0b013e3181f78a59.
- Citak M, Suero EM, Backhaus M, Aach M, Godry H, Meindl R, Schildhauer TA. Risk factors for heterotopic ossification in patients with spinal cord injury: a case-control study of 264 patients. Spine (Phila Pa 1976). 2012 Nov 1;37(23):1953-7. doi: 10.1097/BRS.0b013e31825ee81b.
- Shehab D, Elgazzar AH, Collier BD. Heterotopic ossification. J Nucl Med. 2002 Mar;43(3):346-53.
- Holguin PH, Rico AA, Garcia JP, Del Rio JL. Elbow anchylosis due to postburn heterotopic ossification. J Burn Care Rehabil. 1996 Mar-Apr;17(2):150-4. doi: 10.1097/00004630-199603000-00009.
- Linan E, O'Dell MW, Pierce JM. Continuous passive motion in the management of heterotopic ossification in a brain injured patient. Am J Phys Med Rehabil. 2001 Aug;80(8):614-7. doi: 10.1097/00002060-200108000-00013.
- Stover SL, Hataway CJ, Zeiger HE. Heterotopic ossification in spinal cord-injured patients. Arch Phys Med Rehabil. 1975 May;56(5):199-204.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Procesy patologiczne
- Uraz czaszkowo-mózgowy
- Uraz, układ nerwowy
- Choroby rdzenia kręgowego
- Urazy mózgu, traumatyczne
- Rany i urazy
- Urazy mózgu
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego
- Ossyfikacja, heterotopia
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Środki zachowujące gęstość kości
- Kwas zoledronowy
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CPMUIoannina
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .