Skuteczność interwencji edukacyjnych w profilaktyce próchnicy u pacjentów ortodontycznych
Skuteczność wywiadu motywującego i konwencjonalnych interwencji w profilaktyce próchnicy przedsionkowej u pacjentów ze stałymi aparatami ortodontycznymi: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Próchnica zębów jest chorobą wieloczynnikową, ale jedynym niezbędnym czynnikiem, choć niewystarczającym do jej rozwoju, jest biofilm bakteryjny; zamki znacznie zwiększają jego retencję i ograniczają mechanizmy samooczyszczania, co stanowi wyzwanie w praktyce klinicznej. Interwencje motywacyjne w zakresie zdrowia jamy ustnej mogą stanowić alternatywę dla generowania zmian behawioralnych w zakresie zdrowia jamy ustnej i codziennych czynności samopielęgnacyjnych, które są bardziej trwałe w czasie w porównaniu z konwencjonalnymi modelami edukacji u pacjentów ze stałymi aparatami ortodontycznymi.
Proponuje się kontrolowane, randomizowane, równoległe i pragmatyczne badanie kliniczne w celu oceny wpływu konwencjonalnej interwencji edukacyjnej i wywiadu motywującego w porównaniu z konwencjonalnymi interwencjami edukacyjnymi w zapobieganiu próchnicy zębów. Proponowana jest próba obejmująca łącznie 94 pacjentów, rozdzielonych po 47 w każdym ramieniu badania, z obserwacją kohorty przez sześć miesięcy. Wyjściowe ryzyko zostanie ustalone przed założeniem aparatu stałego (T0), a obserwacja prowadzona będzie przez sześć miesięcy, z oceną po jednym (T1), trzech (T2) i sześciu miesiącach (T3) po zacementowaniu, gdzie będzie mierzona obecność próchnicy i zmiany zmiennych ryzyka, zdarzeń niepożądanych oraz przestrzeganie interwencji konwencjonalnych i motywacyjnych.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Adriana Forero Niño, DDs
- Numer telefonu: (571) 3102416420
- E-mail: apforeron@unal.edu.co
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jorge Rubio Romero, MD MSc
- Numer telefonu: 15122 (571) 3165000
- E-mail: jarubior@unal.edu.co
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bogotá, Kolumbia, 111321
- Rekrutacyjny
- Universidad Nacional de Colombia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zapisani do różnych ortodontycznych klinik podyplomowych Narodowego Uniwersytetu Kolumbii, którzy wymagają leczenia za pomocą stałych aparatów ortodontycznych
- 13 lat do 44 lat.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z nieleczonymi zmianami próchniczymi
- Pacjenci z chorobami przyzębia
- Przebyte zabiegi ortodontyczne
- Ciężka fluoroza lub nieprawidłowości szkliwa.
- Kompromis medyczny
- Zabiegi medyczne powodujące wydzielanie śliny lub powiększenie dziąseł,
- Anomalie czaszkowo-szczękowe
- Niepełnosprawność poznawcza lub ruchowa
- Ciąża.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Konwencjonalna edukacja w zakresie zdrowia jamy ustnej
Konwencjonalna edukacja w zakresie zdrowia jamy ustnej i wytyczne żywieniowe przed założeniem aparatu stałego, za pomocą 5-8 minutowego filmu wideo i broszury instruktażowej.
|
Konwencjonalne metody edukacyjne mogą być werbalne, pisemne lub wizualne i można je łączyć w celu lepszego zrozumienia i skuteczności w zakresie zdrowia jamy ustnej i nawyków żywieniowych.
Edukacja odbywa się podczas pierwszej wizyty cementowania aparatów za pomocą filmu wideo i książeczki instruktażowej dotyczącej higieny jamy ustnej, a każdy pacjent otrzymuje zestaw do higieny jamy ustnej.
Edukację tę powtarza się w 1. i 3. miesiącu po zacementowaniu aparatów.
|
|
Eksperymentalny: Rozmowa motywacyjna + konwencjonalna edukacja w zakresie zdrowia jamy ustnej
Uwzględnij konwencjonalną edukację w zakresie zdrowia jamy ustnej grupy kontrolnej i 30-minutowy wywiad motywacyjny (MI)
|
Konwencjonalne metody edukacyjne mogą być werbalne, pisemne lub wizualne i można je łączyć w celu lepszego zrozumienia i skuteczności w zakresie zdrowia jamy ustnej i nawyków żywieniowych.
Edukacja odbywa się podczas pierwszej wizyty cementowania aparatów za pomocą filmu wideo i książeczki instruktażowej dotyczącej higieny jamy ustnej, a każdy pacjent otrzymuje zestaw do higieny jamy ustnej.
Edukację tę powtarza się w 1. i 3. miesiącu po zacementowaniu aparatów.
Oprócz konwencjonalnej metody edukacyjnej zostanie wykorzystany wywiad motywacyjny (MI) Millera i Rollnicka trwający 30 minut, z początkowym scenariuszem zgodnie z etapem zmiany u każdego pacjenta w T0.
Wzmocnienia wywiadu motywującego są w pierwszym i trzecim miesiącu po założeniu aparatu, będą miały tę samą metodologię, ale będą skoncentrowane na aspektach, które na poprzedniej sesji lub w ocenie klinicznej zostały wykryte jako najważniejsze braki lub ryzyko czynniki dla pacjenta.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w wyniku próchnicy ICDAS
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana częstości występowania próchnicy na powierzchniach przedsionkowych i bliższych przez ICDA i radiograficzne ICDA w T0 (linia bazowa), T1 (1 miesiąc), T2 (3 miesiące) i T3 (6 miesięcy) zostaną cenzurowane, gdy pacjent przedstawi wynik, okres badania kończy się (sześć miesięcy) lub gdy okres obrócony z powodu innego zainteresowania.
|
6 miesięcy
|
|
Ocena zapalenia dziąseł
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany modyfikacji wskaźnika dziąseł i Löe opisane przez Williamsa w T0 (linia bazowa), T1 (jeden miesiąc), T2 (trzy miesiące) i T3 (sześć miesięcy) po rozpoczęciu leczenia ortodontycznego stałym urządzeniami.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana wskaźnika płytki nazębnej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiany modyfikacji wskaźnika Silnessa i Löe opisane przez Williamsa w T0 (wyjściowy), T1 (1 miesiąc), T2 (3 miesiące) i T3 (6 miesięcy) po rozpoczęciu leczenia ortodontycznego aparatami stałymi.
|
6 miesięcy
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Pomiar możliwych zdarzeń niepożądanych podczas interwencji edukacyjnej w T0 (wyjściowy), T1 (jeden miesiąc), T2 (3 miesiące) i T3 (6 miesięcy) po rozpoczęciu leczenia ortodontycznego aparatami stałymi.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Adriana Forero Niño, DDs, 111211
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Acharya S, Goyal A, Utreja AK, Mohanty U. Effect of three different motivational techniques on oral hygiene and gingival health of patients undergoing multibracketed orthodontics. Angle Orthod. 2011 Sep;81(5):884-8. doi: 10.2319/112210-680.1. Epub 2011 May 25.
- Marinho VC, Higgins JP, Sheiham A, Logan S. Fluoride toothpastes for preventing dental caries in children and adolescents. Cochrane Database Syst Rev. 2003;2003(1):CD002278. doi: 10.1002/14651858.CD002278.
- Ogaard B, Rolla G, Arends J. Orthodontic appliances and enamel demineralization. Part 1. Lesion development. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 1988 Jul;94(1):68-73. doi: 10.1016/0889-5406(88)90453-2.
- Tufekci E, Dixon JS, Gunsolley JC, Lindauer SJ. Prevalence of white spot lesions during orthodontic treatment with fixed appliances. Angle Orthod. 2011 Mar;81(2):206-10. doi: 10.2319/051710-262.1.
- Chapman JA, Roberts WE, Eckert GJ, Kula KS, Gonzalez-Cabezas C. Risk factors for incidence and severity of white spot lesions during treatment with fixed orthodontic appliances. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2010 Aug;138(2):188-94. doi: 10.1016/j.ajodo.2008.10.019.
- Gao X, Lo EC, McGrath C, Ho SM. Face-to-face individual counseling and online group motivational interviewing in improving oral health: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Sep 18;16:416. doi: 10.1186/s13063-015-0946-0.
- Sundararaj D, Venkatachalapathy S, Tandon A, Pereira A. Critical evaluation of incidence and prevalence of white spot lesions during fixed orthodontic appliance treatment: A meta-analysis. J Int Soc Prev Community Dent. 2015 Nov-Dec;5(6):433-9. doi: 10.4103/2231-0762.167719.
- Shimpo Y, Nomura Y, Sekiya T, Arai C, Okada A, Sogabe K, Hanada N, Tomonari H. Effects of the Dental Caries Preventive Procedure on the White Spot Lesions during Orthodontic Treatment-An Open Label Randomized Controlled Trial. J Clin Med. 2022 Feb 6;11(3):854. doi: 10.3390/jcm11030854.
- Martignon S, Ekstrand KR, Lemos MI, Lozano MP, Higuera C. Plaque, caries level and oral hygiene habits in young patients receiving orthodontic treatment. Community Dent Health. 2010 Sep;27(3):133-8.
- Fejerskov O. Concepts of dental caries and their consequences for understanding the disease. Community Dent Oral Epidemiol. 1997 Feb;25(1):5-12. doi: 10.1111/j.1600-0528.1997.tb00894.x.
- Scheerman JFM, van Empelen P, van Loveren C, Pakpour AH, van Meijel B, Gholami M, Mierzaie Z, van den Braak MCT, Verrips GHW. An application of the Health Action Process Approach model to oral hygiene behaviour and dental plaque in adolescents with fixed orthodontic appliances. Int J Paediatr Dent. 2017 Nov;27(6):486-495. doi: 10.1111/ipd.12287. Epub 2017 Feb 7.
- Scheerman JFM, van Meijel B, van Empelen P, Kramer GJC, Verrips GHW, Pakpour AH, Van den Braak MCT, van Loveren C. Study protocol of a randomized controlled trial to test the effect of a smartphone application on oral-health behavior and oral hygiene in adolescents with fixed orthodontic appliances. BMC Oral Health. 2018 Feb 7;18(1):19. doi: 10.1186/s12903-018-0475-9.
- Rigau-Gay MM, Claver-Garrido E, Benet M, Lusilla-Palacios P, Ustrell-Torrent JM. Effectiveness of motivational interviewing to improve oral hygiene in orthodontic patients: A randomized controlled trial. J Health Psychol. 2020 Nov-Dec;25(13-14):2362-2373. doi: 10.1177/1359105318793719. Epub 2018 Sep 10.
- Gao X, Lo EC, Kot SC, Chan KC. Motivational interviewing in improving oral health: a systematic review of randomized controlled trials. J Periodontol. 2014 Mar;85(3):426-37. doi: 10.1902/jop.2013.130205. Epub 2013 Jun 27.
- Enaia M, Bock N, Ruf S. White-spot lesions during multibracket appliance treatment: A challenge for clinical excellence. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011 Jul;140(1):e17-24. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.12.016.
- Ekstrand KR, Gimenez T, Ferreira FR, Mendes FM, Braga MM. The International Caries Detection and Assessment System - ICDAS: A Systematic Review. Caries Res. 2018;52(5):406-419. doi: 10.1159/000486429. Epub 2018 Mar 8.
- Guarnizo-Herreno CC, Watt RG, Garzon-Orjuela N, Suarez-Zuniga E, Tsakos G. Health insurance and education: major contributors to oral health inequalities in Colombia. J Epidemiol Community Health. 2019 Aug;73(8):737-744. doi: 10.1136/jech-2018-212049. Epub 2019 May 16.
- Aljabaa A, McDonald F, Newton JT. A systematic review of randomized controlled trials of interventions to improve adherence among orthodontic patients aged 12 to 18. Angle Orthod. 2015 Mar;85(2):305-13. doi: 10.2319/031214-184.1. Epub 2014 Jul 21.
- Talic NF. Adverse effects of orthodontic treatment: A clinical perspective. Saudi Dent J. 2011 Apr;23(2):55-9. doi: 10.1016/j.sdentj.2011.01.003. Epub 2011 Jan 28.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ECA 103-23
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .