Porównanie skuteczności analgezji blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha i blokady mięśnia czworobocznego lędźwiowego dojścia tylnego
Porównanie skuteczności analgetycznej blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha i blokady mięśnia czworobocznego lędźwiowego z dostępu tylnego po otwartej radykalnej prostatektomii załonowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Zakres: Operacja otwartej radykalnej prostatektomii załonowej wiąże się z umiarkowanym bólem pooperacyjnym, wpływa na czas hospitalizacji i zachorowalność. Blokady nerwowe stosowane w analgezji pooperacyjnej są jednym z elementów analgezji multimodalnej.
Blok płaszczyzny poprzecznej brzucha (TAP) to blok regionalny (T7-L1), który blokuje czuciowe włókna doprowadzające przedniej ściany brzucha. Po raz pierwszy została wprowadzona jako technika oparta na anatomicznych punktach orientacyjnych poprzez trójkąt lędźwiowy Petita. Od tego czasu zdefiniowano technikę blokady pod kontrolą USG i wykazano skuteczność tej blokady w leczeniu bólu pooperacyjnego w operacjach jamy brzusznej i ginekologii. Rozkład sensoryczny bloku TAP obejmuje ból nacięcia po otwartej prostatektomii. Wykazano, że technika blokowania TAP jest bezpieczną i skuteczną metodą analgezji pooperacyjnej w różnych operacjach chirurgii ogólnej, urologicznej, plastycznej i dziecięcej. Ponadto w ramach protokołów ERAS zalecono leczenie bólu pooperacyjnego po operacjach dolnej części jamy brzusznej.
Blokada mięśnia czworobocznego lędźwiowego (QL) stosowana jest jako jedna z metod leczenia bólu pooperacyjnego po operacjach jamy brzusznej we wszystkich grupach wiekowych. Donoszono, że blokada QL z dostępu tylnego łatwiej rozciąga się do przestrzeni przykręgowej klatki piersiowej lub płaszczyzny piersiowo-lędźwiowej i może powodować działanie przeciwbólowe od T 7 do L 1. Nie badano wcześniej zastosowania tylnych bloków QL (QL-2) do znieczulenia pooperacyjnego po operacjach otwartej prostatektomii załonowej i nie wiadomo, który z nich jest lepszy.
Głównym celem tego badania było porównanie skuteczności przeciwbólowej blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha i blokady mięśnia czworobocznego odcinka lędźwiowego z dostępu tylnego oraz spożycia opioidów w ciągu 24 godzin po operacji. Drugorzędnym celem jest określenie, czy istnieją różnice pod względem czasu do pierwszego przyjęcia leku przeciwbólowego, czasu trwania blokady czucia, skutków ubocznych związanych ze stosowaniem opioidów (nudności i wymioty pooperacyjne, swędzenie, sedacja), zadowolenia pacjenta i powikłań związanych z blokadą. .
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Mugla, Indyk, 48000
- Mugla Sitki Kocman Training and Research Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Do badania zostaną włączeni pacjenci ASA I-II-II, którzy potrafią dostosować się do skali oceny bólu.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat
- Pacjenci z ASA IV
- pacjenci ze stwierdzoną alergią na leki przeciwbólowe
- pacjenci, u których występują przeciwwskazania do techniki regionalnej (pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia, infekcjami w miejscu wkłucia, pacjenci uczuleni na środki znieczulające miejscowo)
- pacjentów stosujących przewlekle leki przeciwbólowe
- pacjenci z masą ciała o wskaźniku powyżej 35 kg/m2
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: blok płaszczyzny poprzecznej brzucha
Grupa, która przeszła obustronną blokadę płaszczyzny poprzecznej brzucha za pomocą 0,375 mg 20 ml bupiwakainy na każdą stronę po otwartej prostatektomii załonowej
|
2 różne bloki planu; 1. blok w płaszczyźnie poprzecznej 2. blok w płaszczyźnie mięśnia czworobocznego lędźwiowego
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: blok płaszczyzny czworobocznej lędźwiowej
Grupa, która przeszła obustronną blokadę płaszczyzny mięśnia czworobocznego lędźwiowego za pomocą 0,375 mg 20 ml bupiwakainy po każdej stronie po otwartej prostatektomii załonowej
|
2 różne bloki planu; 1. blok w płaszczyźnie poprzecznej 2. blok w płaszczyźnie mięśnia czworobocznego lędźwiowego
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Porównanie skuteczności przeciwbólowej i spożycia opioidów w obu grupach w ciągu 24 godzin po zabiegu.
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Porównanie skuteczności przeciwbólowej blokady płaszczyzny poprzecznej brzucha i blokady mięśnia czworobocznego lędźwiowego z dostępu tylnego oraz przyjmowania opioidów a ból pacjenta w ciągu 24 godzin po zabiegu
|
24 godziny po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania blokady czucia, skutki uboczne związane ze stosowaniem opioidów (nudności i wymioty pooperacyjne, swędzenie, uspokojenie), zadowolenie pacjenta i powikłania związane z blokadą.
Ramy czasowe: 24 godziny po operacji
|
Określenie, czy istnieje różnica w zakresie czasu do pierwszego spożycia leku przeciwbólowego, czasu trwania blokady czucia, skutków ubocznych związanych ze stosowaniem opioidów (nudności i wymioty pooperacyjne, swędzenie, sedacja), zadowolenia pacjenta oraz powikłań związanych z blokadą.
|
24 godziny po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: basak altiparmak, Mugla Sitki Kocman University Department of Anesthesia
- Krzesło do nauki: ahmet pinarbasi, Mugla Sitki Kocman University Department of Anesthesia
- Krzesło do nauki: ilker akarken, Mugla sitki kocman department of urology
- Krzesło do nauki: bakiye ugur, Mugla Sitki Kocman Universty of Anaesthesia
- Główny śledczy: eylem yasar, Mugla Sitkı Kocman Training and research hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 22/III
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .