Ocena bezpieczeństwa, immunogenności i skuteczności szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 w zdrowym WOCBP w Mali
Randomizowane, kontrolowane badanie fazy II mające na celu ocenę bezpieczeństwa, immunogenności i skuteczności szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 u zdrowych afrykańskich kobiet w wieku rozrodczym w Mali
Będzie to indywidualnie randomizowane badanie z podwójnie ślepą próbą, mające na celu ocenę bezpieczeństwa, tolerancji, immunogenności i skuteczności ochronnej dwóch i trzech dawek szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 lub placebo podawanych w odstępach 4 tygodni zdrowym kobietom w wieku rozrodczym. potencjalnej (WOCBP), które podczas szczepienia stosują profilaktykę ciąży, ale zgłaszają plany zajścia w ciążę w najbliższej przyszłości.
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni w roku 1 do trzech grup w stosunku 1:1:1:
- Ramię 1 (n=110): otrzyma trzy dawki szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 w miesiącach 0, 1 i 2.
- Ramię 2 (n=110): otrzyma sól fizjologiczną (placebo) w miesiącu 0 oraz dwie dawki szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 w miesiącach 1 i 2.
- Ramię 3 (n=110): otrzymają trzy dawki soli fizjologicznej (placebo) w miesiącach 0, 1 i 2. W roku 2: Niebędące w ciąży uczestniczki w ramionach 1 i 2 zostaną losowo przydzielone w stosunku 1:1 do grupy otrzymującej dawkę przypominającą szczepionki przeciw malarii R21/Matrix-M1 lub placebo na początku sezonu przenoszenia malarii. Uczestnicy grupy kontrolnej (ramię 3) otrzymają sól fizjologiczną (placebo).
Początkowa obserwacja będzie trwała dwa lata po trzeciej dawce, z analizą skuteczności po 6, 12, 18 i 24 miesiącach po trzeciej dawce.
W okresie obserwacji uczestnicy będą monitorowani pod kątem bezpieczeństwa, tolerancji, immunogenności i zakażenia malarią.
Uczestniczki będą również monitorowane pod kątem ciąży przez ponad 12 miesięcy po szczepieniu podstawowym i uzupełniającym, a kobiety, które zajdą w ciążę, będą obserwowane w czasie ciąży i przez 1 rok po porodzie (jak również ich potomstwo) pod kątem bezpieczeństwa i zakażenia malarią
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt będzie badaniem podwójnie ślepym i kontrolowanym placebo. Dorosły malijski WOCBP w wieku od 18 do 35 lat, który wyrazi zgodę na udział, zostanie losowo przydzielony do grupy otrzymującej szczepionkę R21/Matrix-M1 lub sól fizjologiczną w celu oceny bezpieczeństwa, immunogenności i skuteczności ochronnej szczepionki R21/Matrix-M1.
Randomizacja i ramiona badania Uczestnicy, którzy wyrazili zgodę, którzy spełnili wszystkie kryteria kwalifikowalności i przeszli ocenę wyjściową, zostaną indywidualnie przydzieleni losowo do grup badawczych przy użyciu elektronicznego systemu randomizacji do trzech ramion w stosunku 1:1:1.
- Grupa 1: Uczestnicy otrzymają trzy dawki szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 w miesiącach 0, 1 i 2.
- Ramię 2: otrzyma sól fizjologiczną (placebo) w miesiącu 0 oraz dwie dawki szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 w miesiącu 1 i 2.
- Ramię 3: otrzyma trzy dawki soli fizjologicznej (placebo) w miesiącach 0, 1 i 2.
Uczestnicy będą oceniani pod kątem bezpieczeństwa, immunogenności i skuteczności przez 12 miesięcy. Po 12 miesiącach niebędące w ciąży uczestniczki 1 i 2 zostaną losowo przydzielone w stosunku 1:1; połowa w każdym z tych dwóch ramion otrzyma dawkę przypominającą szczepionki R21/Matrix-M1, a połowa otrzyma zastrzyk placebo (sól fizjologiczna) i będzie kontrolowana przez dodatkowe 12 miesięcy.
Wszystkie zastrzyki będą podawane domięśniowo w okolicę mięśnia naramiennego, najlepiej w ramię niedominujące. Po trzecim wstrzyknięciu uczestnicy będą obserwowani przez okres przenoszenia malarii (deszczowy), trwający około 6 miesięcy, a następnie przez kolejne 6 miesięcy w porze suchej. Uczestnicy będą monitorowani pod kątem bezpieczeństwa, immunogenności i skuteczności ochronnej (zakażenie malarią) w okresie obserwacji.
W przypadku każdej kobiety, która zajdzie w ciążę w ciągu dwuletniego okresu (pierwszego i drugiego roku) badania, obserwacja będzie kontynuowana do końca ciąży, a wszystkie zdolne do życia noworodki/niemowlęta i ich matki będą obserwowane przez pierwszy rok badania. życie.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Adrian Hill, MD
- Numer telefonu: +44 (0)1865 280528
- E-mail: adrian.hill@ndm.ox.ac.uk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Alassane Dicko, MD
- Numer telefonu: +223 20 22 81 09
- E-mail: adicko@icermali.org
Lokalizacje studiów
-
-
Sikasso
-
Bougouni, Sikasso, Mali
- Koumantou Study Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdrowe kobiety w wieku rozrodczym w wieku ≥ 18 i ≤ 35 lat
- Zdolny i chętny (w opinii Badacza) do spełnienia wszystkich wymagań badania.
- Zgoda na udostępnienie informacji medycznych i innych informacji dotyczących przeciwwskazań do udziału w badaniu oraz na obecność lekarza prowadzącego badanie podczas badania fizykalnego i wszelkich innych badań klinicznych.
- Wyraź pisemną świadomą zgodę.
- Dostępne przez cały okres studiów
- Musi wykazać chęć stosowania skutecznej antykoncepcji (definiowanej jako: farmakologiczne środki antykoncepcyjne [poród rodzicielski] lub istniejące wcześniej urządzenie wewnątrzmaciczne lub wszczepialne) od 21 dni przed dniem badania 1 do 28 dni po trzecim szczepieniu i 21 dni przed szczepieniem uzupełniającym do 28 dni dni po szczepieniu przypominającym.
- Zgłoś chęć zajścia w ciążę w ciągu najbliższego roku.
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża w momencie włączenia do badania lub każdego kolejnego szczepienia, stwierdzona na podstawie dodatniego wyniku testu na ludzką gonadotropinę kosmówkową (β-hCG) w moczu lub surowicy.
- Biologicznie niezdolna do zajścia w ciążę w wyniku: sterylizacji chirurgicznej, przedwczesnej niewydolności jajników (definiowanej jako brak miesiączki przez ≥12 miesięcy bez alternatywnej przyczyny medycznej).
- Choroba behawioralna, poznawcza lub psychiczna, która w opinii badacza wpływa na zdolność uczestnika do zrozumienia i przestrzegania protokołu badania.
- Hemoglobina (Hgb), leukocyty, bezwzględne neutrofile i płytki krwi poza lokalnymi, określonymi laboratoryjnie granicami normy i ≥ stopnia 2 (uczestnicy mogą zostać włączeni według uznania badacza w przypadku „nieistotnych klinicznie” nieprawidłowych wartości).
- Poziom transaminazy alaninowej (ALT) lub kreatyniny (Cr) powyżej lokalnej, określonej laboratoryjnie górnej granicy normy i ≥ stopnia 2 (uczestnicy mogą zostać włączeni według uznania badacza w przypadku „nieistotnych klinicznie” nieprawidłowych wartości).
- Zakażony ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV).
- Znana lub udokumentowana niedokrwistość sierpowatokrwinkowa na podstawie wywiadu lub badań laboratoryjnych podczas badania przesiewowego (Uwaga: znana cecha anemii sierpowatokrwinkowej NIE wyklucza).
- Dowody klinicznie istotnej choroby neurologicznej, serca, płuc, wątroby, endokrynologicznej, reumatologicznej, autoimmunologicznej, hematologicznej, onkologicznej lub nerek na podstawie wywiadu, badania fizykalnego i/lub badań laboratoryjnych, w tym analizy moczu.
- Udział w innym badaniu badawczym obejmujący otrzymanie badanego produktu w ciągu 30 dni poprzedzających włączenie do badania lub w okresie obserwacji badania.
- Problemy zdrowotne, zawodowe lub rodzinne wynikające z używania alkoholu lub nielegalnych narkotyków w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Historia chorób alergicznych lub reakcji, które mogą zostać zaostrzone przez którykolwiek składnik szczepionki.
- Historia dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego nabytego obrzęku naczynioruchowego lub idiopatycznego obrzęku naczynioruchowego.
- Ciężka reakcja alergiczna w wywiadzie (stopnia 2. lub wyższego lub według uznania PI) lub anafilaksja po podaniu szczepionki.
- Ciężka astma (definiowana jako astma niestabilna lub wymagająca natychmiastowej opieki, pilnej opieki, hospitalizacji lub intubacji w ciągu ostatnich dwóch lat lub która wymagała stosowania doustnych lub pozajelitowych kortykosteroidów w dowolnym momencie w ciągu ostatnich dwóch lat).
- Istniejące wcześniej choroby autoimmunologiczne lub zależne od przeciwciał, w tym między innymi:
toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, stwardnienie rozsiane, zespół Sjögrena czy małopłytkowość autoimmunologiczna.
- Każdy potwierdzony lub podejrzewany stan immunosupresyjny lub niedobór odporności, w tym brak śledziony; nawracające, ciężkie zakażenia i przewlekłe (ponad 14 dni) leki immunosupresyjne o działaniu ogólnoustrojowym w ciągu ostatnich 6 miesięcy.
- Stosowanie długoterminowych (≥14 dni) kortykosteroidów doustnych lub dożylnych (z wyłączeniem miejscowych i donosowych) w dawkach immunosupresyjnych (tj. prednizon ≥20 mg/dobę) lub leków immunosupresyjnych w ciągu 30 dni od szczepienia.
- Otrzymanie żywej szczepionki w ciągu ostatnich 28 dni lub szczepionki zabitej w ciągu ostatnich 14 dni przed Szczepieniem nr 1 i każdym kolejnym dniem szczepienia.
- Otrzymanie immunoglobulin i/lub produktów krwiopochodnych w ciągu ostatnich sześciu miesięcy.
- Poprzednie otrzymanie badanej szczepionki przeciwko malarii w ciągu ostatnich pięciu lat.
- Inne warunki, które w opinii badacza mogłyby zagrozić bezpieczeństwu lub prawom uczestnika biorącego udział w badaniu, zakłócać ocenę celów badania lub uniemożliwiać uczestnikowi przestrzeganie protokołu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa szczepionek przeciwko malarii według schematu eksperymentalnego i standardowego1
Uczestnicy otrzymujący trzy dawki szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 w miesiącach 0, 1 i 2.
|
10 µg R21 i 50 µg Matrix-M1
|
|
Aktywny komparator: Grupa szczepionek przeciwko malarii według schematu eksperymentalnego i standardowego2
Uczestnicy otrzymujący sól fizjologiczną (placebo) w miesiącu 0 oraz dwie dawki szczepionki przeciwko malarii R21/Matrix-M1 w miesiącu 1 i 2
|
Solanka i 10 µg R21 i 50 µg Matrix-M1
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Grupa schematu eksperymentalnego i standardowego 3
Uczestnicy otrzymujący trzy dawki soli fizjologicznej (placebo) w miesiącach 0, 1 i 2
|
Solankowy
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania lokalnych i ogólnoustrojowych niepożądanych zdarzeń niepożądanych (AE)
Ramy czasowe: W ciągu 7 dni po każdym podaniu szczepionki i ponad 6 miesięcy po trzecim szczepieniu
|
- Częstość występowania lokalnych i ogólnoustrojowych niepożądanych zdarzeń niepożądanych (AE) klasyfikowana według ciężkości.
|
W ciągu 7 dni po każdym podaniu szczepionki i ponad 6 miesięcy po trzecim szczepieniu
|
|
Liczba uczestników z zakażeniem P. falciparum
Ramy czasowe: Ponad 6 miesięcy po trzecim szczepieniu
|
Zakażenie P. falciparum we krwi definiowane jako czas do uzyskania pierwszego dodatniego wyniku rozmazu krwi
|
Ponad 6 miesięcy po trzecim szczepieniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Stężenia przeciwciał anty-CSP
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów. Punkty czasowe: wartość wyjściowa, dni 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 i 560
|
Ocena immunologiczna polegająca na pomiarze stężenia przeciwciał anty-CSP u zdrowych malijskich kobiet w wieku rozrodczym
|
Poprzez ukończenie studiów. Punkty czasowe: wartość wyjściowa, dni 70, 84, 140, 196, 434, 448, 504 i 560
|
|
Częstość infekcji P. falciparum podczas ciąży
Ramy czasowe: Ponad 9-miesięczna ciąża
|
Zakażenie stadium krwi P. falciparum definiowane jako czas do uzyskania pierwszego dodatniego wyniku rozmazu krwi w czasie ciąży
|
Ponad 9-miesięczna ciąża
|
|
Częstość infekcji P. falciparum
Ramy czasowe: Ponad 12, 18 i 24 miesiące po trzecim szczepieniu
|
Zakażenie P. falciparum we krwi definiowane jako czas do uzyskania pierwszego dodatniego wyniku rozmazu krwi.
|
Ponad 12, 18 i 24 miesiące po trzecim szczepieniu
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Eksploracyjne – liczba uczestniczek z negatywnym wynikiem położniczym
Ramy czasowe: Ponad 9-miesięczna ciąża
|
negatywne wyniki położnicze u matki, takie jak cukrzyca ciążowa, przedwczesne pęknięcie błon płodowych, krwotok w trzecim trymestrze ciąży, przedwczesne odklejenie łożyska, pilne cesarskie cięcie, krwotok poporodowy, zapalenie błon płodowych, poronienie/poród martwy, wewnątrzmaciczne ograniczenie wzrostu, choroby nadciśnieniowe w ciąży, poród przedwczesny
|
Ponad 9-miesięczna ciąża
|
|
Odkrywcze - Immunologia
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
Poziomy przeciwciał przeciwko VAR2CSA
|
Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Eksploracyjne – Skuteczność – liczba uczestników z objawową malarią
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
- Malarię objawową zdefiniowaną w tym badaniu jako malarię kliniczną lub objawową zdefiniowano jako obecność bezpłciowych pasożytów P. falciparum na dowolnym poziomie parazytemii i/lub pozytywny wynik szybkiego testu diagnostycznego z temperaturą pod pachą wynoszącą 37,5°C lub więcej albo z jednym lub większą liczbą z następujące objawy: ból głowy, ból mięśni, ból stawów, złe samopoczucie, nudności, zawroty głowy lub ból brzucha i zostaną zgłoszone jako AE
|
Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Eksploracyjne – Skuteczność – Liczba uczestników z subkliniczną infekcją malarią
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
Test qPCR dla P. falciparum można wykonać w przypadku wszystkich zaplanowanych wizyt, podczas których rozmaz krwi malarii wykazuje obecność infekcji poniżej granicy wykrywalności pod mikroskopem
|
Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Eksploracyjne – skuteczność – liczba uczestników z gametocytemią
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
Mikroskopia rozmazu krwi w celu wykrycia obecności gametocytów P. falciparum
|
Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Eksploracyjne – Skuteczność – Liczba uczestników z zakażeniem malarią inną niż P. falciparum
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
Mikroskopia rozmazu krwi w celu wykrycia obecności bakterii innych niż P.
pasożyty falciparum
|
Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Eksploracyjne - Skuteczność - Liczba niemowląt z zakażeniem P. falciparum
Ramy czasowe: Od urodzenia do 12 miesiąca życia
|
Zakażenie stadium krwi P. falciparum w rozmazie krwi w okresie niemowlęcym
|
Od urodzenia do 12 miesiąca życia
|
|
Eksploracyjne – Skuteczność – liczba uczestników z zakażeniem łożyska P. falciparum
Ramy czasowe: Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
- Zakażenie łożyska P. falciparum definiowane jako każdy dodatni wynik rozmazu krwi łożyska na obecność P. falciparum.
|
Do zakończenia studiów, średnio 26 miesięcy
|
|
Eksploracyjne — liczba dzieci z wynikiem negatywnym
Ramy czasowe: Do 1 roku
|
ujemny wynik noworodkowy definiowany jako śmierć noworodka, niska masa urodzeniowa, mały rozmiar w stosunku do wieku ciążowego, poważne wady rozwojowe, encefalopatia niedotlenieniowo-niedokrwienna, małogłowie i punktacja w skali APGAR <7
|
Do 1 roku
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Adrian Hill, MD, University of Oxford
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Datoo MS, Natama MH, Some A, Traore O, Rouamba T, Bellamy D, Yameogo P, Valia D, Tegneri M, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Orindi B, Ramos Lopez F, Flaxman A, Cappuccini F, Kailath R, Elias S, Mukhopadhyay E, Noe A, Cairns M, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy of a low-dose candidate malaria vaccine, R21 in adjuvant Matrix-M, with seasonal administration to children in Burkina Faso: a randomised controlled trial. Lancet. 2021 May 15;397(10287):1809-1818. doi: 10.1016/S0140-6736(21)00943-0. Epub 2021 May 5.
- Datoo MS, Natama HM, Some A, Bellamy D, Traore O, Rouamba T, Tahita MC, Ido NFA, Yameogo P, Valia D, Millogo A, Ouedraogo F, Soma R, Sawadogo S, Sorgho F, Derra K, Rouamba E, Ramos-Lopez F, Cairns M, Provstgaard-Morys S, Aboagye J, Lawrie A, Roberts R, Valea I, Sorgho H, Williams N, Glenn G, Fries L, Reimer J, Ewer KJ, Shaligram U, Hill AVS, Tinto H. Efficacy and immunogenicity of R21/Matrix-M vaccine against clinical malaria after 2 years' follow-up in children in Burkina Faso: a phase 1/2b randomised controlled trial. Lancet Infect Dis. 2022 Dec;22(12):1728-1736. doi: 10.1016/S1473-3099(22)00442-X. Epub 2022 Sep 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby przenoszone przez komary
- Infekcje
- Infekcje pierwotniakowe
- Choroby pasożytnicze
- Malaria
- Przygotowania farmaceutyczne
- Chemikalia nieorganiczne
- Związki chloru
- Rozwiązania krystaloidalne
- Rozwiązania izotoniczne
- Rozwiązania
- Związki sodu
- Chlorki
- Kwas chlorowodorowy
- Roztwór soli fizjologicznej
- Chlorek sodu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- VAC 094
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .