Badanie oceniające skuteczność, bezpieczeństwo, tolerancję, farmakokinetykę (PK) i farmakodynamikę (PD) kwasu obetycholowego (OCA) w porównaniu z placebo u dzieci i młodzieży z atrezją dróg żółciowych i po hepatoportoenterostomii
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie fazy 2/3 mające na celu ocenę skuteczności, bezpieczeństwa, tolerancji, farmakokinetyki i farmakodynamiki kwasu obetycholowego w porównaniu z placebo u dzieci i młodzieży z atrezją dróg żółciowych i po hepatoportoenterostomii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Scott Birnbaum
- Numer telefonu: +1 (646) 757-2331
- E-mail: scott.birnbaum@interceptpharma.com
Lokalizacje studiów
-
-
Queensland
-
South Brisbane, Queensland, Australia, 4101
- Queensland Childrens Hospital
-
-
South Australia
-
North Adelaide, South Australia, Australia, 5006
- Women's and Children's Hospital
-
-
Victoria
-
Parkville, Victoria, Australia, 3104
- Royal Childrens Hospital
-
-
-
-
-
Guangzhou, Chiny
- Guangzhou Women And Childrens Medical Center
-
Shanghai, Chiny
- Children's Hospital of Fudan University
-
Shanghai, Chiny
- Childrens Hospital of Shanghai
-
Taiyuan, Chiny
- Children's Hospital of Shanxi
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310006
- Children's Hospital, Zhejiang University School of Medicine
-
-
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Queen Mary Hospital
-
-
-
-
-
Jerusalem, Izrael
- Hadassah Medical Center
-
Jerusalem, Izrael
- Shaare-Zedek Medical Center
-
-
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Kanada, T3B 6A8
- Alberta Childrens Hospital
-
Edmonton, Alberta, Kanada
- Stollery Children's Hospital
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malezja, 59100
- University Malaya Medical Center
-
-
Kelantan
-
Kota Bharu, Kelantan, Malezja, 15586
- Hospital Raja Perempuan Azinab II
-
-
-
-
-
Auckland, Nowa Zelandia, 1142
- Starship Child Health
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
- KK Women's and Children's Hospital
-
-
-
-
-
Taichung, Tajwan
- Taichung Veterans General Hospital
-
Tainan, Tajwan
- National Chen Kung University Hospital
-
Taipei, Tajwan
- National Taiwan University Hospital
-
Taoyuan, Tajwan
- Linkou Chang Gung Memorial Hospital
-
-
-
-
-
Ankara, Turcja (Türkiye), 06230
- Hacettepe Universitesi ihsan Dogramaci Cocuk Hastansesi
-
-
Antalya
-
Konyaalti, Antalya, Turcja (Türkiye), 07050
- Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi Pediatrik Gastroenteroloji
-
-
İzmir
-
Bornova, İzmir, Turcja (Türkiye), 35100
- Ege Üniversitesi Hastanesi Pediatrik Gastroenteroloji Bölümü
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy pediatryczni płci męskiej i żeńskiej od urodzenia do <18 lat. Uwaga: Uczestnicy w wieku <2 lat nie zostaną zapisani do czasu sprawdzenia danych dotyczących bezpieczeństwa podczas planowanej analizy okresowej i uzyskania zgody od Rady ds. Monitorowania Bezpieczeństwa Danych (DSMB), że istnieją wystarczające dane dotyczące bezpieczeństwa, aby zapisać tę grupę wiekową.
- Rozpoznanie niesyndromicznej atrezji dróg żółciowych.
- Wykazano skuteczność HPE, jak określono na podstawie bilirubiny całkowitej <2 miligramów na decylitr (mg/dL) (34,2 mikromoli na litr [μmol/L]) co najmniej 3 miesiące po zabiegu HPE.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejszy przeszczep wątroby lub aktywny status na liście przeszczepów.
- Uczestnicy, u których zdiagnozowano atrezję śledziony żółciowej (BASM).
- Bilirubina sprzężona (bezpośrednia) ≥ górna granica normy (GGN) specyficznego dla ośrodka zakresu referencyjnego. Jeżeli bilirubina sprzężona nie jest dostępna: bilirubina całkowita ≥2 mg/dl (34,2 mol/l).
- Płytki krwi <120 000/µl
- Międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) ≥1,5.
Obecne lub przebyte powikłania niewyrównanej przewlekłej choroby wątroby, w tym:
- Żylaki żołądkowo-przełykowe i/lub krwawienie z żylaków
- Klinicznie widoczne wodobrzusze związane z nadciśnieniem wrotnym
- Encefalopatia wątrobowa
- Wcześniejsze założenie zastawki wrotno-systemowej
- Zespół wątrobowo-płucny lub nadciśnienie wrotno-płucne
- Zespół wątrobowo-nerkowy
- Wszelkie dowody nadciśnienia wrotnego na podstawie badań obrazowych (np. przekształcenie jamiste żyły wrotnej, żylaki jamy brzusznej itp.)
- Rak wątrobowokomórkowy
- Childs-Pugh B lub C
- Wzrost i masa ciała Z-score <-2 na zakresy referencyjne specyficzne dla danego miejsca.
- Acholiczne (blade) stolce.
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 4x GGN.
- Aminotransferaza alaninowa >4x GGN
- GGT >500 jednostek na litr (U/L)
- Podczas leczenia przeciwzakrzepowego
- Albumina <3,5 grama na decylitr (g/dL).
- Niemożność połknięcia tabletek (tj. postaci tabletek lub minitabletek).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Uczestnicy otrzymujący OCA
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej OCA (począwszy od 1,5 miligrama [mg] dawki równoważnej dla dorosłych [AED]) doustnie, popijając wodą, raz dziennie.
Dawka będzie zwiększana stopniowo co 2 tygodnie przez pierwsze 6 tygodni, zaczynając od 1,5 mg AED i stopniowo zwiększając ją przez 3 mg AED do maksymalnie 5 mg AED, w zależności od tolerancji; zaleca się dyskusję z monitorem medycznym przy ustalaniu zwiększenia dawki, jeśli pojawią się znaczące oznaki lub objawy.
Po 6-tygodniowej fazie zwiększania dawki uczestnicy będą kontynuować leczenie tolerowaną dawką przez około 24 miesiące w fazie leczenia wydłużającego wiek.
|
Zostanie przeprowadzone OCA.
|
|
Komparator placebo: Uczestnicy otrzymujący pasujące placebo
Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej dopasowane placebo doustnie, z wodą, raz dziennie.
Dawka będzie zwiększana stopniowo co 2 tygodnie przez pierwsze 6 tygodni, zaczynając od 1,5 mg AED i stopniowo zwiększając ją przez 3 mg AED do maksymalnie 5 mg AED, w zależności od tolerancji; zaleca się dyskusję z monitorem medycznym przy ustalaniu zwiększenia dawki, jeśli pojawią się znaczące oznaki lub objawy.
Po 6-tygodniowej fazie zwiększania dawki uczestnicy będą kontynuować leczenie tolerowaną dawką przez około 24 miesiące w fazie leczenia wydłużającego wiek.
|
Zostanie podane pasujące placebo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Number of Participants With Composite Liver-Related Clinical Events
Ramy czasowe: Up to Week 48
|
Number of participants experiencing any of the following: All-cause death; Liver transplantation; Hospitalization (≥24 hours) for variceal bleeding, hepatic encephalopathy, or spontaneous bacterial peritonitis; Clinically relevant ascites requiring therapeutic paracentesis have been presented.
No clinical outcome events were reported at the time of the study termination; hence It was not possible to conduct the planned primary efficacy analysis.
|
Up to Week 48
|
|
Change From Baseline in Pediatric End-stage Liver Disease (PELD) Score
Ramy czasowe: Baseline and up to Week 48
|
The Pediatric End-stage Liver Disease (PELD) score is a scale used to assess the severity of chronic liver disease in pediatric participants younger than 12 years of age.
The total PELD score ranges from negative values to positive values, with no absolute minimum or maximum, with higher scores indicating more severe liver disease and greater urgency for liver transplantation.
The score is calculated using total bilirubin, international normalized ratio (INR), albumin, age at listing, and growth failure.
Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was calculated as the last post-baseline value minus the baseline value.
A negative change from baseline indicates improvement, while a positive change indicates worsening.
|
Baseline and up to Week 48
|
|
Change From Baseline in Model of End-stage Liver Disease With Sodium (MELD-NA) Score
Ramy czasowe: Baseline and up to Week 48
|
The Model of End-stage Liver Disease with Sodium (MELD-Na) score is a scale used to assess the severity of chronic liver disease in participants 12 years of age and older, ranging from 6 (less ill) to 40 (gravely ill).
Higher scores indicate more severe liver disease and greater urgency for liver transplantation.
The score is derived from total bilirubin, serum creatinine, INR, and serum sodium.
Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was calculated as the last post-baseline value minus the baseline value.
A negative change from baseline indicates improvement, while a positive change indicates worsening.
|
Baseline and up to Week 48
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Percentage of Participants With Improvement in GGT and Direct Bilirubin (Composite Responder Endpoint)
Ramy czasowe: Up to Week 48
|
Participants were considered responders if both of the following criteria were met at EOS: ≥40% reduction from baseline in Gamma Glutamyl Transferase (GGT), and ≥25% reduction from baseline in direct (conjugated) bilirubin.
Participants with missing values were considered non-responders.
|
Up to Week 48
|
|
Change From Baseline in GGT
Ramy czasowe: Baseline and up to Week 48
|
Blood samples were collected to assess GGT levels.
Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was computed by subtracting the baseline value from the post-baseline value, with a positive change indicating improvement.
|
Baseline and up to Week 48
|
|
Change From Baseline in Total and Direct (Conjugated) Bilirubin
Ramy czasowe: Baseline and up to Week 48
|
Blood samples were collected to assess direct bilirubin levels.
Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was computed by subtracting the baseline value from the post-baseline value, with a positive change indicating improvement.
|
Baseline and up to Week 48
|
|
Change From Baseline in Endogenous Bile Acids
Ramy czasowe: Baseline and up to Week 48
|
Plasma samples were collected to assess endogenous bile acids.
Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was computed by subtracting the baseline value from the post-baseline value, with a positive change indicating improvement.
|
Baseline and up to Week 48
|
|
Change From Baseline in Liver Stiffness as Assessed by Transient Elastography
Ramy czasowe: Baseline and up to Week 48
|
Liver stiffness was measured using ultrasound elastography.
Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was computed by subtracting the baseline value from the post-baseline value, with a positive change indicating improvement.
|
Baseline and up to Week 48
|
|
Number of Participants Reporting Treatment-Emergent Adverse Events (TEAEs) and Serious TEAEs
Ramy czasowe: Up to Week 48
|
TEAEs were defined as adverse events that were reported or worsened on or after the first dose of study treatment.
Serious adverse events are adverse events resulting in death, are immediately life threatening, requires in-patient hospitalization or prolongation of existing hospitalization, or results in persistent or significant disability/incapacity.
|
Up to Week 48
|
|
Change From Baseline in Plasma Levels of Fat-Soluble Vitamin D
Ramy czasowe: Baseline and Week 48
|
Plasma samples were collected to assess levels of fat-soluble vitamins D. Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was computed by subtracting the baseline value from the post-baseline value, with a positive change indicating improvement.
|
Baseline and Week 48
|
|
Change From Baseline in Plasma Levels of Fat-Soluble Vitamin K
Ramy czasowe: Baseline and Week 48
|
Plasma samples were collected to assess levels of fat-soluble vitamin K. Baseline was defined as the last assessment prior to first study drug administration.
Change from baseline was computed by subtracting the baseline value from the post-baseline value, with a positive change indicating improvement.
|
Baseline and Week 48
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Lynda Szczech, MD, Intercept Pharmaceuticals
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 747-308
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .