Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Adebrelimab w skojarzeniu z bewacyzumabem i docetakselem w leczeniu zaawansowanego niepłaskonabłonkowego niedrobnokomórkowego raka płuc po progresji po immunoterapii pierwszego rzutu

13 grudnia 2023 zaktualizowane przez: Yinghua Ji, The First Affiliated Hospital of Xinxiang Medical College

Prospektywne badanie dotyczące stosowania adebrelimabu w skojarzeniu z bewacyzumabem i docetakselem w leczeniu zaawansowanego niepłaskonabłonkowego niedrobnokomórkowego raka płuc po progresji po immunoterapii pierwszego rzutu

Niniejsze badanie jest prospektywnym, jednoramiennym, wieloośrodkowym badaniem klinicznym II fazy, mającym na celu obserwację i ocenę skuteczności i bezpieczeństwa stosowania adebrelimabu w skojarzeniu z bewacyzumabem i docetakselem u pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym NSCLC po progresji po immunoterapii pierwszego rzutu.

Przegląd badań

Status

Jeszcze nie rekrutacja

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie składało się z okresu przesiewowego (nie więcej niż 4 tygodnie od podpisania przez pacjentów świadomej zgody do momentu włączenia, przy czym ocena badań obrazowych mogła być archiwizowana w ciągu 4 tygodni przed włączeniem), okresu leczenia (zakończenie leczenia definiowane jako zaprzestanie leczenia z jakiegokolwiek powodu) lub wycofanie się z badania z jakiegokolwiek powodu), okres obserwacji bezpieczeństwa i okres obserwacji przeżycia.

Okres projekcji:

Pacjenci musieli przejść ocenę przesiewową w celu ustalenia, czy kwalifikują się do badania w ciągu 4 tygodni przed włączeniem.

Pacjenci kwalifikujący się do badania otrzymują adebrelimab w dawce 1200 mg, wlew dożylny, co 3 tygodnie (Q3W) + bewacyzumab, 7,5 mg/kg, wlew dożylny, co 3 tygodnie + docetaksel 60-75 mg/m2, D1, wlew dożylny, co 3 tygodnie. docetaksel przez 4 cykle, adebrelimab, zastosowanie bewacyzumabu w leczeniu postępującej choroby (PD), nietolerowana toksyczność, wycofanie przez pacjenta świadomej zgody, decyzja badacza o przerwaniu leczenia objętego badaniem.

Okres leczenia:

Pacjentom kwalifikującym się do włączenia do badania podawano leki sekwencyjnie w 1. dniu każdego cyklu, z oknem dawkowania wynoszącym ± 5 dni, i od pacjentów wymagane było wykonanie różnych badań, w tym parametrów życiowych, wzrostu i masy ciała, badania fizykalnego, badań laboratoryjnych i stanu fizycznego wyniki umożliwiające ocenę tolerancji na kontynuację leczenia. Konkretne badania i wymagania dotyczące każdej wizyty przedstawiono w schemacie przebiegu badania.

Zakończenie leczenia:

Zakończenie leczenia definiuje się jako potwierdzenie progresji choroby lub wycofania się z badania i wymaga wizyty kończącej leczenie ± 5 dni od chwili podjęcia decyzji o przerwaniu leczenia i/lub wycofaniu się z badania.

Monitorowanie bezpieczeństwa. Wizyty kontrolne dotyczące bezpieczeństwa będą przeprowadzane w ciągu 30±7, 60±7 dni i 90±7 dni po przyjęciu ostatniej dawki.

Kontynuacja przetrwania. Kontrola przeżycia będzie przeprowadzana co 3 miesiące po uzyskaniu akceptacji kontroli bezpieczeństwa i konsultacji telefonicznej.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

35

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. dobrowolnie włączyli się do tego badania i podpisali formularz świadomej zgody (ICF).
  2. wiek ≥ 18 lat i obie płcie
  3. pacjenci z przerzutowym lub nawrotowym niepłaskonabłonkowym NSCLC w IV stopniu zaawansowania (stadium przerzutów do węzłów chłonnych nowotworu AJCC, wydanie 8 (TNM)) potwierdzonym rozpoznaniem histopatologicznym lub cytopatologicznym, obejmującym głównie gruczolakoraka, wielkokomórkowego raka płuc, gruczolakoraka z płaskonabłonkowym zróżnicowaniem lub gruczolakoraka z przewagą gruczolakoraka można również zapisać, jeśli kwalifikuje się na podstawie oceny badania.
  4. obiektywną progresję obrazowania (ocena RECIST v1.1) po tym, jak pacjenci otrzymali schemat leczenia pierwszego rzutu obejmujący terapię inhibitorami punktów kontrolnych układu odpornościowego.
  5. terapia zawierająca inhibitory punktów kontrolnych układu odpornościowego PFS trwająca ≥ 6 miesięcy w leczeniu pierwszego rzutu.
  6. ocena obrazowa (CT lub MRI) co najmniej jednej mierzalnej zmiany docelowej (zgodnie z RECIST v1.1) w ciągu 4 tygodni przed rejestracją.
  7. wynik ECOG PS wynoszący 0-1 w ciągu 4 tygodni przed rejestracją.
  8. oczekiwane przeżycie ≥ 12 tygodni.
  9. Prawidłowa funkcja ważnych narządów
  10. W przypadku niechirurgicznej sterylizacji lub pacjentek w wieku rozrodczym należy uzyskać ujemny wynik testu ciążowego w surowicy w ciągu 7 dni przed podaniem pierwszej dawki i nie mogą one karmić piersią. Pacjentki w wieku rozrodczym lub pacjenci płci męskiej, których partnerami są kobiety w wieku rozrodczym, muszą wyrazić zgodę na stosowanie wysoce skutecznych metod antykoncepcji w okresie badania i przez 6 miesięcy po ostatnim podaniu badanego leku.

Kryteria wyłączenia:

  1. pacjenci z innymi patologicznymi typami tkanek niedrobnokomórkowego raka płuc (w tym rak płaskonabłonkowy, mieszany rak niedrobnokomórkowy i drobnokomórkowy oraz głównie płaskonabłonkowy rak płuc)
  2. pacjenci ze znanymi mutacjami wrażliwymi na EGFR (19Exon del/21Exon L858R), dodatnią fuzją ALK/ROS1.
  3. u pacjentów, u których badania obrazowe wykazują oznaki naciekania dużych naczyń przez guz, gdy guz całkowicie zbliżył się do światła dużego naczynia, otoczył go lub naciekł (np. tętnica płucna lub żyła główna górna)
  4. pacjenci z nadciśnieniem, u których ciśnienie krwi nie jest zadowalająco kontrolowane za pomocą leków przeciwnadciśnieniowych (skurczowe ciśnienie krwi w pozycji siedzącej > 150 mmHg lub rozkurczowe ciśnienie krwi > 100 mmHg), przebyty kryzys nadciśnieniowy lub encefalopatia nadciśnieniowa.
  5. osoby ze stwierdzoną dziedziczną skłonnością do krwawień lub zaburzeniami krzepnięcia; osoby, które otrzymały pełną dawkę leczenia przeciwzakrzepowego lub trombolitycznego w ciągu 10 dni przed włączeniem lub osoby, które przyjmowały niesteroidowe leki przeciwzapalne o działaniu hamującym płytki krwi w ciągu 10 dni przed włączeniem (z wyjątkiem profilaktycznego stosowania aspiryny w małych dawkach (≤325 mg/dzień)).
  6. u pacjenta wystąpiło krwioplucie drugiego stopnia lub większe z pojedynczym krwiopluciem o wielkości ≥1/2 łyżeczki (2,5 ml) w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania zakrzepica w ciągu 6 miesięcy
  7. przed włączeniem do badania oraz incydent zakrzepicy tętniczej/żylnej w ciągu 1 roku przed badaniem przesiewowym, taki jak incydent naczyniowo-mózgowy (w tym przejściowy atak niedokrwienny), zakrzepica żył głębokich i zatorowość płucna.
  8. osoby z ciężkimi zmianami naczyniowymi (w tym tętniakami lub zakrzepicą tętniczą wymagającą leczenia chirurgicznego) w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem
  9. późne leczenie pierwszego rzutu środkami antyangiogennymi, w tym między innymi bewacyzumabem, apatynibem, anlotynibem, ramucyrumabem, lenwatynibem itp.; leczenie docetakselem.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Adebrelimab w połączeniu z bewacyzumabem i docetakselem

Adebrelimab: 1200 mg Adebrelimab podaje się w 1. dniu każdego cyklu, w 1 cyklu dawkowania co 3 tygodnie. Okno czasowe dawkowania może wynosić ±5 dni, ale w ciągu 72 godzin przed podaniem każdej dawki pacjenci muszą, oprócz badań obrazowych, przeprowadzić badanie obejmujące wszystkie klinicznie niezbędne badania w celu oceny tolerancji dalszego dawkowania. Zaleca się także, aby pacjenci pozostali w szpitalu na obserwację przez 72 godziny po przyjęciu pierwszej dawki.

Bewacyzumab: 7,5 mg/kg Bewacyzumab podawany dożylnie w 1. dniu każdego cyklu, w 1 cyklu dawkowania co 3 tygodnie.

Docetaksel: 60-75 mg/m2 Docetaksel podaje się w 1. dniu każdego cyklu w infuzji dożylnej w 1 cyklu dawkowania co 3 tygodnie.

Adebrelimab: 1200 mg Adebrelimab podaje się w 1. dniu każdego cyklu, w 1 cyklu dawkowania co 3 tygodnie. Okno czasowe dawkowania może wynosić ±5 dni, ale w ciągu 72 godzin przed podaniem każdej dawki pacjenci muszą, oprócz badań obrazowych, przeprowadzić badanie obejmujące wszystkie klinicznie niezbędne badania w celu oceny tolerancji dalszego dawkowania. Zaleca się także, aby pacjenci pozostali w szpitalu na obserwację przez 72 godziny po przyjęciu pierwszej dawki.

Bewacyzumab: 7,5 mg/kg Bewacyzumab podawany dożylnie w 1. dniu każdego cyklu, w 1 cyklu dawkowania co 3 tygodnie.

Docetaksel: 60-75 mg/m2 Docetaksel podaje się w 1. dniu każdego cyklu w infuzji dożylnej w 1 cyklu dawkowania co 3 tygodnie.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
6-miesięczna stawka PFS
Ramy czasowe: 6 miesięcy
Wskaźniki PFS w ciągu 6 miesięcy dla adebrelimabu w skojarzeniu z bewacyzumabem i docetakselem u pacjentów z zaawansowanym niepłaskonabłonkowym NDRP z progresją w wyniku immunoterapii pierwszego rzutu, ocenione przez badaczy
6 miesięcy

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
PFS definiuje się jako czas, jaki upłynął od rozpoczęcia leczenia do wystąpienia pierwszych objawów progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny.
do 12 miesięcy
Ponad przetrwanie (OS)
Ramy czasowe: do 18 miesięcy
OS definiuje się jako czas, jaki upłynął od rozpoczęcia leczenia do śmiertelności z dowolnej przyczyny.
do 18 miesięcy
wskaźnik obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
Liczba przypadków z pełną/częściową odpowiedzią na leczenie jako odsetek przypadków możliwych do oceny.
do 12 miesięcy

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Szacowany)

27 grudnia 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

30 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

30 grudnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

13 grudnia 2023

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2023

Pierwszy wysłany (Szacowany)

27 grudnia 2023

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

27 grudnia 2023

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 grudnia 2023

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2023

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • KY202319

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .