Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Półsztywny system barierowy do augmentacji kości wyrostka zębodołowego (SSBS dla ABA) (SSBS)

2 września 2025 zaktualizowane przez: Prisana Pripatnanont, Prince of Songkla University

Ocena wyników klinicznych systemu półsztywnej powłoki barierowej do augmentacji kości wyrostka zębodołowego

Celem tego badania jest porównanie wyników klinicznych przed i po augmentacji w serii przypadków obejmującej 10 pacjentów. Głównym pytaniem, na które stara się odpowiedzieć, jest to, czy półsztywny system skorupy ułatwia regenerację kości w umiarkowanych i ciężkich ubytkach kości wyrostka zębodołowego po 4 miesiącach augmentacji kości. Uczestnicy z ubytkami kości o wielkości od 3 do 8 milimetrów (umiarkowany do ciężkiego ubytku kości) będą leczeni ksenoprzeszczepem pokrytym półsztywnym systemem bariery skorupowej jako technika etapowego wszczepiania implantu.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Kryteriami włączenia są osoby wymagające ubytku kości od 3 do 8 milimetrów (umiarkowany do ciężkiego ubytku kości), pokrytego 1-2 rozpiętością zęba z zębem sąsiednim, planowanego na implant dentystyczny i protezę stałą, w wieku 20 lat i więcej, ale poniżej 65 lat z dobrym zdrowie fizyczne i dobra higiena jamy ustnej, rozumieją i chcą podpisać formularz zgody oraz potrafią przestrzegać protokołu, w tym zaplanowanych wizyt w klinice i przypisanego leczenia, a także być dostępni do kontroli po wszczepieniu implantu.

Kryteriami wykluczającymi są badani z następujących powodów: (i) nałogowi palacze (>10 papierosów dziennie), (ii) przyjmujący bisfosfoniany, (iii) poddawani radioterapii, (iv) niekontrolowane schorzenia, (v) alkoholizm, (vi) ciąża kości zabieg augmentacji Przed zabiegiem pacjent otrzyma premedykację 1000 mg antybiotyku amoksycyliny i płukanie jamy ustnej chlorheksydyną o stężeniu 0,12% przez 1 minutę. Wszystkie zabiegi chirurgiczne wykonuje jeden chirurg jamy ustnej i szczękowo-twarzowej. Znieczulenie miejscowe 4% chlorowodorkiem artykainy z epinefryną 1:100 000 (Septanest, Septodont, Francja) zostanie podane każdemu pacjentowi w przypadku blokady nerwu zębodołowego dolnego lub nacieku miejscowego. Zostanie utworzony płat śluzówkowo-okostnowy pełnej grubości, a po zabiegu płatowym zostanie zmierzona rzeczywista wielkość ubytku za pomocą sondy periodontologicznej. Przesunięcie płata za pomocą płata uwalniającego okostnę, dekortykowanie kości za pomocą okrągłego wiertła, następnie nałożenie półsztywnej skorupy i przymocowanie za pomocą kołków lub śrub. Następnie zostanie umieszczony ksenoprzeszczep, materiał do przeszczepu kości, a ti-tack zostaną użyte do zamocowania półwchłanialnej membrany pokrywającej. Wreszcie, beznaprężeniowe zamknięcie klapy techniką szycia dwuwarstwowego, które stanowi poziomy materac i przerywa szew.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Hatyai
      • Songkhla, Hatyai, Tajlandia, 90110
        • Prince of Songkla

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • u pacjentów wymagających ubytku kości od 3 do 8 milimetrów (umiarkowany do ciężkiego ubytku kości) pokrywających 1-2 rozpiętość zęba sąsiadującym zębem
  • Planowane na implanty dentystyczne i protezy stałe
  • Osoby w wieku 20 lat i starsze, ale poniżej 65 lat, o dobrym zdrowiu fizycznym i dobrej higienie jamy ustnej
  • Potrafi zrozumieć i chce podpisać formularz zgody oraz potrafi przestrzegać protokołu, w tym zaplanowanych wizyt w klinice i przypisanego leczenia.
  • Możliwość obserwacji po wszczepieniu implantu.

Kryteria wyłączenia:

  • (i) Nałogowi palacze (>10 papierosów dziennie)
  • (ii) otrzymywanie bisfosfonianów
  • (iii) poddawany radioterapii
  • (iv) niekontrolowane schorzenia
  • (v) Alkoholizm
  • (vi) Ciąża.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: półsztywny system barier skorupowych

Półsztywny system barierowy oparty jest na polikaprolaktonie (PCL) i dwufazowym fosforanie wapnia (BCP) w stosunku 70:30.

Badanie in vitro, Tunthasen Pripatnanont i in. wykazali, że półsztywny system bariery skorupowej wykazuje odpowiednie właściwości fizyczne i mechaniczne, w tym odpowiednią morfologię, hydrofilowość, odpowiednią porowatość i mały rozmiar porów mniejszy niż 40 µm, ułatwiając angiogenezę i penetrację naczyń do obszaru ubytku. Półsztywna powłoka charakteryzuje się dużą odpornością na działanie sił ściskających, natomiast półwchłanialna membrana kryjąca charakteryzuje się dużą wytrzymałością sprężystą.

Badania in vivo potwierdziły skuteczność półsztywnego systemu bariery skorupowej, wykazując integrację kości i tkanek po funkcjonowaniu, dobrą stabilność, biokompatybilność i właściwości jako bariery ze względu na tworzenie przestrzeni i konserwację. System wykazuje również ograniczoną podatność na powikłania i łatwość obsługi klinicznej podczas operacji.

Półsztywna skorupa, przymocowana do zewnętrznej kory za pomocą gwoździ, działa jak ściana kości. Cząstki kości umieszcza się w szczelinie i przykrywa półwchłanialną membraną pokrywającą, która pełni rolę bariery.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena przyrostu kości
Ramy czasowe: 4 miesiące
Zdjęcia CBCT ubytku kości wyrostka zębodołowego ze stentem akrylowym będą wykonywane przed operacją jako obraz wyjściowy, bezpośrednio po operacji i 4 miesiące po operacji. Najbardziej oczywisty punkt znacznika zostanie wykorzystany do określenia pionowego i poziomego przyrostu kości. Odległości od punktów odniesienia do ubytku kości wyrostka zębodołowego zostaną zmierzone za pomocą oprogramowania analitycznego. Wszelkie zmiany odległości pomiędzy punktami czasowymi zostaną obliczone w procenty.
4 miesiące
Ocena biokompatybilności
Ramy czasowe: 4 miesiące
Podczas wizyty reentryjnej zostanie usunięta półwchłanialna membrana osłonowa i półsztywna otoczka oraz kość trepanowa o wymiarach 2x4 mm. będą analizowane przy użyciu standardowej histologii. Próbka zostanie utrwalona 10% formaliną, następnie próbki zostaną zatopione w parafinie, a wzdłużne seryjne skrawki o grubości 5 μm zostaną pocięte przez ich linię środkową i wybarwione hematoksyliną i eozyną (H&E). Slajdy sekcji zostaną zeskanowane za pomocą skanera slajdów (ScanScope, Aperio, USA) w celu utworzenia plików graficznych. Cechy histologiczne próbek zostaną ocenione opisowo.
4 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana objętości wyrostka zębodołowego w ocenie wyrostka zębodołowego
Ramy czasowe: 4 miesiące
W badaniu zostanie dokonany pomiar i analiza zmiany objętości wyrostka zębodołowego policzkowego na początku badania, 1 miesiąc i 4 miesiące po zabiegu augmentacji kości. Obrazy zostaną uzyskane za pomocą skanera wewnątrzustnego i wyeksportowane jako pliki stereolitograficzne (STL). Aby zminimalizować zniekształcenia obrazu, przeprowadzone zostanie dopasowanie i nałożenie modeli 3D przedoperacyjnych i pooperacyjnych ubytków kostnych. Analiza danych zostanie przeprowadzona przy użyciu oprogramowania Geomagic Studio 1. Obszar zainteresowania zostanie oznaczony jako 10 mm. poniżej wierzchołka kości sąsiednich zębów i obliczona zostanie objętość tkanki miękkiej w docelowym obszarze. Kliniczna objętość wyrostka zębodołowego ubytków kości będzie mierzona w mm sześciennych. (mm.3) przy użyciu narzędzia do analizy wolumetrycznej.
4 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Prisana Pripatnanont, Dentistry, Prince of Songkhla

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

4 stycznia 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 października 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

28 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

28 lutego 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

6 marca 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

9 września 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 września 2025

Ostatnia weryfikacja

1 września 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Dentistry Prince of Songkla

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .