Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie wpływu wczesnej mobilizacji na rokowanie u pacjentów z tętniakowym krwotokiem podpajęczynówkowym.

30 maja 2024 zaktualizowane przez: Péter Csécsei, University of Pecs

Badanie wpływu wczesnej mobilizacji na rokowanie, pojawienie się wczesnego uszkodzenia niedokrwiennego, stan funkcjonalny i długość leczenia na oddziale intensywnej terapii u pacjentów z tętniakowym krwotokiem podpajęczynówkowym.

Celem randomizowanego badania klinicznego jest zbadanie wpływu wczesnej mobilizacji na pierwotne i wtórne wyniki leczenia u pacjentów z krwotokiem podpajęczynówkowym spowodowanym pęknięciem tętniaka.

Naukowcy porównają wczesną mobilizację ze standardową opieką zdrowotną.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Budapest, Węgry, 1145
        • Rekrutacyjny
        • National Institute of Mental Health, Neurology, and Neurosurgery
        • Kontakt:
          • Sandor Nardai, MD. PhD
    • BAZ
      • Miskolc, BAZ, Węgry, 3526
        • Rekrutacyjny
        • Central Hospital of B.A.Z. County
        • Kontakt:
          • Csaba Olah, MD. PhD
    • Baranya
      • Pécs, Baranya, Węgry, 7624
        • Rekrutacyjny
        • University of Pecs
        • Kontakt:
          • Peter Csecsei, MD. PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek > 18 lat
  • Przedchorobowy, zmodyfikowany wynik w skali Rankina wynoszący 0-2
  • WFNS I-IV w momencie rekrutacji
  • Zamknięcie tętniaka nastąpiło metodą otwartą lub wewnątrznaczyniową
  • Od zamknięcia tętniaka upłynęły co najmniej 24 godziny
  • Pacjent nie otrzymał leczenia trombolitycznego
  • Parametry życiowe są odpowiednie (średnie ciśnienie tętnicze [MAP] >80 lub >110 mm Hg)
  • Podpisane dane pacjenta i formularz zgody
  • Rejestracja następuje w ciągu 72 godzin od wystąpienia udaru

Kryteria wyłączenia:

  • Wiek poniżej 18 lat
  • Urazowy krwotok podpajęczynówkowy
  • Niezdolność do działania lub ograniczona zdolność do działania przed udarem
  • Potwierdzona ciąża
  • Mnogość tętniaków (chyba że leczone są wszystkie tętniaki)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wczesna mobilizacja

Grupę tę mobilizuje na oddziale intensywnej terapii fizjoterapeuta zakładowy przy pomocy wyspecjalizowanego personelu. Mobilizacja odbywa się zgodnie z Protokołem Wczesnej Mobilizacji (EMP)

Protokół wczesnej mobilizacji:

  • Krok 1 – Dzień 1: Leżenie w łóżku, uniesienie zagłówka pod kątem 30°
  • Krok 2 – Dzień 2: Leżenie w łóżku, uniesienie zagłówka pod kątem 60°
  • Krok 3 – Dzień 3: Leżenie w łóżku, uniesienie zagłówka pod kątem 80°
  • Krok 4 - Dzień 4: Siedzenie na skraju łóżka
  • Krok 5 - Dzień 5: Siedzenie na krześle, wstawanie
  • Krok 6 – Dzień 6: Chodzenie z pomocą lub bez
  • Krok 7 – Dzień 7: Od dzisiaj chodzenie z pomocą lub bez
  • Krok 1 – Dzień 1: Leżenie w łóżku, uniesienie zagłówka pod kątem 30°
  • Krok 2 – Dzień 2: Leżenie w łóżku, uniesienie zagłówka pod kątem 60°
  • Krok 3 – Dzień 3: Leżenie w łóżku, uniesienie zagłówka pod kątem 80°
  • Krok 4 - Dzień 4: Siedzenie na skraju łóżka
  • Krok 5 - Dzień 5: Siedzenie na krześle, wstawanie
  • Krok 6 – Dzień 6: Chodzenie z pomocą lub bez
  • Krok 7 – Dzień 7: Od dzisiaj chodzenie z pomocą lub bez
Aktywny komparator: Standardowy odpoczynek w łóżku
Żadnej wczesnej mobilizacji
Podczas opieki standardowej wczesna mobilizacja nie odbywa się na oddziale intensywnej terapii; pacjent otrzymuje jedynie standardową opiekę wspomagającą w trakcie leżenia w łóżku.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Niepełnosprawność w grupie wczesnej mobilizacji (EM) vs. grupa standardowa (SC) – zmodyfikowana skala Rankina
Ramy czasowe: 14 dni; 3 miesiące

Ocena wyników będzie obejmować:

Zmodyfikowana skala Rankina

Niepełnosprawność ocenia się za pomocą zmodyfikowanej skali Rankina, podzielonej na punkty od 0 do 3 w porównaniu do 4 do 6 (6 = śmierć). Oceny dokonuje zaślepiony badacz z lokalnego ośrodka badawczego podczas osobistej wizyty.

14 dni; 3 miesiące
Niepełnosprawność w grupie wczesnej mobilizacji (EM) w porównaniu do grupy objętej opieką standardową (SC) – Rozszerzona Skala Wyników Glasgow
Ramy czasowe: 14 dni; 3 miesiące

Rozszerzona Skala Wyników Glasgow

Opis wyniku neurologicznego za pomocą rozszerzonej skali Glasgow Outcome Score

  1. Śmierć
  2. Stan wegetatywny
  3. Niższa ciężka niepełnosprawność
  4. Górna ciężka niepełnosprawność
  5. Niższa umiarkowana niepełnosprawność
  6. Wyższa umiarkowana niepełnosprawność
  7. Niższy dobry powrót do zdrowia
  8. Górna dobra regeneracja

Oceny dokonuje zaślepiony badacz z lokalnego ośrodka badawczego podczas osobistej wizyty.

14 dni; 3 miesiące

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Początek opóźnionego niedokrwienia mózgu (DCI)
Ramy czasowe: 3-21 dni
Występowanie DCI po tętniakowym krwotoku podpajęczynówkowym
3-21 dni
Początek nasilenia skurczu naczyń makronaczyniowych
Ramy czasowe: Do 14 dni

na podstawie stopnia skurczu naczyń mózgowych

Stopień 0 Wszystkie naczynia wewnątrzczaszkowe wykazują fizjologiczny kształt Stopień 1 Skurcz naczyń dotyczy segmentów A2, A1 i M2 Stopień 2 Skurcz naczyń rozszerza się do M1 i końcowego odcinka tętnicy szyjnej wewnętrznej Stopień 3 Poważne zmniejszenie wewnątrztwardówkowej tętnicy szyjnej wewnętrznej z nitkowatymi A1 i Segmenty M1, które czasami pojawiają się jak duch (znak ducha)

Do 14 dni
Pobyt na oddziale intensywnej terapii (OIOM)
Ramy czasowe: Do 28 dni
Długość pobytu na oddziale intensywnej terapii (OIOM)
Do 28 dni
Rodzaj umieszczenia po wypisie ze szpitala
Ramy czasowe: Do 30 dni
wypis z domu, rehabilitacja, opieka przewlekła itp.
Do 30 dni
Ponowne przyjęcie na OIOM
Ramy czasowe: Do 30 dni
ponowne leczenie na OIOM-ie po wypisaniu z oddziału
Do 30 dni
Występowanie zakażenia i czas jego przebywania na oddziale intensywnej terapii
Ramy czasowe: Do 30 dni
zakażenie i czas przebywania na oddziale intensywnej terapii
Do 30 dni
Wynik Barthela
Ramy czasowe: 14 dni; 3 miesiące

Do oceny czynności życia codziennego u pacjentów z tętniakowym krwotokiem podpajęczynówkowym; skala porządkowa ocenia czynność jelit, czynność pęcherza, higienę, korzystanie z toalety, niezależność karmienia, niezależność przemieszczania się, mobilność, umiejętność ubierania się, korzystanie ze schodów i umiejętność kąpieli, aby zestawić wynik złożony w zakresie od 0 do 100. Wynik 100 oznacza całkowitą niezależność.

Oceny dokonuje zaślepiony badacz z lokalnego ośrodka badawczego podczas osobistej wizyty.

14 dni; 3 miesiące
Skala funkcjonalnej niezależności (FIM).
Ramy czasowe: 14 dzień

Ocena stopnia niepełnosprawności dokonywana przez FIM opiera się na punktacji pacjenta w 18 kategoriach, skupiających się na funkcjach motorycznych i poznawczych. Każda kategoria lub pozycja jest oceniana w 7-punktowej skali (1 = <25% niezależności; wymagana całkowita pomoc, 7 = 100% niezależności)

Oceny dokonuje zaślepiony badacz z lokalnego ośrodka badawczego podczas osobistej wizyty.

14 dzień
Montrealska ocena poznawcza (MoCA)
Ramy czasowe: 14 dni; 3 miesiące

Wyniki MoCA wahają się od 0 do 30.

MoCA służy do oceny w celu wykrycia zaburzeń poznawczych. Wynik 26 lub więcej uważa się za normalny.

Oceny dokonuje zaślepiony badacz z lokalnego ośrodka badawczego podczas osobistej wizyty.

14 dni; 3 miesiące
Szpitalna Skala Lęku i Depresji (HADS)
Ramy czasowe: 14 dni; 3 miesiące

Każda pozycja kwestionariusza jest oceniana w skali od 0 do 3, co oznacza, że ​​dana osoba może uzyskać od 0 do 21 punktów w przypadku lęku lub depresji.

Elementy są oceniane w 4-punktowej skali ważności. HADS tworzy dwie skale, jedną dla lęku (HADS-A) i jedną dla depresji (HADS-D), różnicując te dwa stany. Wyniki większe lub równe 11 w dowolnej skali wskazują na przypadek ostateczny.

Oceny dokonuje zaślepiony badacz z lokalnego ośrodka badawczego podczas osobistej wizyty.

14 dni; 3 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Peter Csecsei, MD. PhD, University of Pecs

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 czerwca 2023

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

31 stycznia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

31 marca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

27 lutego 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

30 maja 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

31 maja 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

31 maja 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 maja 2024

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HunSAHEMob

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Śledczy wykorzystają zasoby zewnętrzne do stworzenia odpowiedniego repozytorium swoich danych

Ramy czasowe udostępniania IPD

Po ukończeniu studiów trwających 3 lata.

Kryteria dostępu do udostępniania IPD

na uzasadnione żądanie

Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD

  • PROTOKÓŁ BADANIA
  • SOK ROŚLINNY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .